ZELITREX ® Valaciclovir

ZELITREX ® er et lægemiddel baseret på Valaciclovir hydrochlorid

THERAPEUTISK GRUPPE: Antivirale midler til systemisk brug

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer ZELITREX ® Valaciclovir

ZELITREX ® er et lægemiddel, der er nyttigt til behandling af sygdomme relateret til infektioner forårsaget af Herpes Simplex type 1 og 2 og varicella zoostervirus.

Valaciclovir har også vist sig særligt nyttig i profylakse af CMV-infektioner hos transplanterede patienter.

Virkningsmekanisme ZELITREX ® Valaciclovir

Valaciclovir, aktiv ingrediens i ZELITREX ®, er et prodrug opnået ved esterificering mellem Valine og acyclovir karakteriseret ved samme virkningsmekanisme som aciclovir, men med bestemt bedre farmakokinetiske egenskaber.

Mere præcist end Acyclovir har Valaciclovir en bedre absolut biotilgængelighed, hvilket sikrer en bredere fordeling mellem de forskellige væv og dermed en større klinisk effektivitet.

Omdannet til Acyclovir, dels på tarmniveauet dels på leverniveauet, udfører dette lægemiddel sin terapeutiske aktivitet succesfuldt mod HSV type 1 og 2, VZV og CMV hos immunsupprimerede patienter.

Den ovennævnte aktivitet opretholdes af aciclovirtriphosphat, fremstillet sådan af virale og cellulære enzymer, som erstatter guanosin, inkorporeres i den naserende virale DNA-kæde, hæmmer forlængelseskapaciteten af den virale DNA-polymerase og således blokererer den replikative kapacitet af viruset selv.

Alt dette tager form af en hurtig remission af symptomatologien på plads, garanteret af reduktionen af viral belastning.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

VALACICLOVIR AND HERPES VIRUS INFECTIONS

Expert Opin Pharmacother. 2010 Aug; 11 (11): 1901-13.

Undersøgelse af effekten af Valacyclovir til behandling af herpesvirus-understøttede infektioner både hos immunokompetente patienter og hos patienter med nedsat immunforsvar.

VALACICLOVIR I PROFYLAXIS AF VZV-INFEKTIONER I BENMORROGPLANTERINGER

Knoglemarvstransplantation. 2011 feb; 46 (2): 294-9.

Prøve, der demonstrerer effekten af Valaciclovir taget i 24 måneder efter knoglemarvstransplantation med henblik på at reducere starten af VZV-infektion, der er ansvarlig for et alvorligt fald i patienternes sundhedstilstand.

VALACICLOVIR: på jagt efter molekylære mekanismer

AIDS Res Hum Retroviruses. 2013 jan; 29 (1): 94-8.

Cellular og molekylær undersøgelse, der forsøger at karakterisere de potentielle evner af Valacyclovir til at inhibere viral replikation, der indirekte virker på lymfocytaktiveringstilstanden i tilfælde af HIV / HSV-pakker.

Metode til brug og dosering

ZELITREX ®

500 mg overtrukne tabletter - 1000 mg Valaciclovir hydrochlorid.

ZELITREX ® -baseret terapi bør defineres af en læge med erfaring i behandling af infektionssygdomme, modulerende doser og doseringsregime i overensstemmelse med patientens fysiopatologiske egenskaber, sværhedsgraden af hans kliniske billede, muligheden for tilstande som f.eks. At ændre sikkerhedsprofilen af selve terapien og de terapeutiske mål, der skal opnås.

Advarsler ZELITREX ® Valaciclovir

Behovet for en omhyggelig lægeundersøgelse, inden ZELITREX ® tages, er grundlæggende for at optimere selve terapien, der begrænser det mulige udseende af bivirkninger.

Af denne grund skal der især tages hensyn til brugen af Valaciclovir, til ældre patienter eller patienter med lever- og nyresygdomme, hvor risikoen for forekomst af bivirkninger ville være afgørende mere signifikant.

Farmakologisk terapi bør dog være forbundet med overholdelse af specifikke hygiejnebestemmelser, der er nyttige til reduktion af spredningen af viruset og dermed anvendelsen af lægemidlet, da den langvarige anvendelse af Valaciclovir kunne lette spredningen af virale stammer resistente over for lægemiddelterapi og derfor ansvarlig for alvorlige og vanskelige at løse kliniske billeder.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Selv om sikkerhedsprofilen af Valaciclovir til fosterskader ikke er fuldt karakteriseret, er det aktive stofs evne til at krydse den bloddannende barriere og brystfilteret, der udsætter sig for fosteret og spædbarnet, i høj grad begrænset brugen af ZELITREX ® under graviditet og efterfølgende amningstid.

Hvis behovet imidlertid kræver brug af ZELITREX ®, ville det være gynækologens opgave at vurdere den prækriptive hensigtsmæssighed i betragtning af terapiens anvendelighed baseret på cost / benefit-forholdet.

Interaktioner

For at undgå den aktive bestanddels vedholdenhed i omløb og dermed begrænse den mulige forekomst af bivirkninger, er det tilrådeligt at undgå samtidig indtagelse af Vanciclovir og aktive ingredienser, der kan reducere graden af nyrefunktion.

Kontraindikationer ZELITREX ® Valaciclovir

Brug af ZELITREX ® er kontraindiceret hos patienter, der er overfølsomme over for Aciclovir eller til strukturelt beslægtede aktive ingredienser i stedet for til hjælpestoffer, der er til stede i lægemidlet.