Humeral Trochite

generalitet

Humer-trochiten er den laterale knogleproces af den proximale ende af humerus. I enklere udtryk er det den karakteristiske fremspring placeret på ydersiden af ​​den øvre del af armbenet.

Den humerale trochite er en anatomisk vigtig knogleregion, da den finder tre af de fire muskler, der udgør den kendte rotator manchet på skulderen.

Rotator manchet på skulderen er et muskel-senekompleks, der er afgørende for armens hovedbevægelser.

Ligesom de fleste af knogleelementerne i den menneskelige krop kan humer-trochiten være udsat for brud.

Hvad er Homerisk Trochite?

Den humerale trochite er en vigtig fremspring (eller proces) af humerus, det er armens ben .

I menneskelig anatomi er humer-trochitten også kendt som humerusens store tuberkel .

Humerus revision

I mennesket er humerus den lige knogle, der udgør armens skelet; armen er den anatomiske del af hver øvre del, der løber fra skulderen til albuen.

Humerus tilhører kategorien af lange knogler og deltager i dannelsen af ​​to vigtige led: den glenohumerale artikulering af skulderen ovenfor og artikuleringen af ​​albuen nedenfor.

Som enhver langbenet kan humerus opdeles i tre hoveddele, kendt som: proximal ende (eller proximal epifyse ), krop (eller diafyse ) og distal ende (eller distal epifyse ).

Den proximale ende af humerus er dens øvre del, det vil sige det der grænser skulderen og som deltager i glenohumeral leddet; Humerus legeme er dens centrale del, dvs. den indskudt mellem den proximale ende og den distale ende; Endelig er den distale ende af humerus den nederste del, det vil sige den der grænser underarme og det danner albueforbindelsen.

Funktionelt er humerus vigtigt, fordi:

• Det tager del i leddene grundlæggende for bevægelser af hele øvre lemmer, især arm;
• Det modtager de muskler, der understøtter bevægelserne af de førnævnte ledd;
• I småbørn er det en støtte til firebenet bevægelse.

Anatomi

Introduktion: For fuldt ud at forstå den følgende anatomiske beskrivelse af humer trochitis anbefales læsere at se på figurerne vedrørende humerus.

Den humerale trochit er knogeprocessen placeret på den proximale ende af humerus, i en lateral stilling med hensyn til det såkaldte humeral hoved og i en posterolateral position med hensyn til den såkaldte mindre tuberkel .

Hvad er hovedet på humerus og den mindre tuberkel?

• Hovedet af humerus: iagttagelse af humerus ovenfra er den allerførste del af denne knogle.

  Projektet i medial retningen er humerusens hoved en halvsfærisk fremspring, som har en glat overflade med en bruskegenskab.

  Dens funktion er at artikulere humerus ved glenoidhulen (eller glenoid fossa) af scapulaen, der danner glenohumeral leddet af skulderen.

• Tubercle-mindre: Det er en knogleproces (eller knoglet fremspring) med reducerede dimensioner, i medial og forreste stilling i forhold til humer-trochiten.

  Udstyret med et enkelt ansigt, den forreste, den mindre tuberkel har den vigtige opgave at indsætte terminalhovedet på rotator manchetmuskel kendt som abnapularismuskel .

Over- og lateralfladerne

På humer-trochiten er to overflader genkendelige, hvortil anatomisterne har tildelt navnene på den øvre overflade og den laterale overflade, der tydeligt henviser til stillingen af ​​en i forhold til den anden.

Ud fra beskrivelsen af ​​den mindre vigtige, dvs. den laterale overflade, er den konveks og grov til berøring, og er i kontinuitet med den laterale overflade af humerusens krop.

Den øvre overflade fremstår derimod som et område kun svagt afrundet, hvor tre flade områder skelnes, kaldet øvre facet, medianfacet og nederste facet .

Opkaldt efter deres position dækker de tre facetter på den øvre overflade af humer-trochiten en meget vigtig funktion, som vil blive diskuteret i det følgende kapitel.

Intertuberkulær rille

Forreste (derfor på den forreste del af humerus), for at afgrænse forlængelsen af ​​humer trochite er der et tydeligt sprængfald, som anatomisterne kalder intertubercular sulcus .

Den intertubercular sulcus markerer faktisk grænsen mellem humer trochite og den tilstødende mindre tuberkel; såvel som en grænse, er det også vigtigt af to andre grunde:

• Indenfor løber den senen der tilhører det lange hoved af den såkaldte biceps brachialmuskel ;
• På dens overfladiske margener (de såkaldte læber i intertubercular sulcus), sener af pectoralis majoren, indsættes store runde og store dorsalis .

funktion

Den humerale trochite er en anatomisk vigtig knogleregion, fordi senen af supraspinatus muskel, tendinus af sub-spinal muskel og senen af den lille runde muskel er placeret på henholdsvis den øvre, den midterste og den nedre facetter.

Som det måske nogle læserne allerede ved, hører de tre muskler, der lige er nævnt, til den såkaldte rotator manchet på skulderen .

Overflade → Supraspinatus muskel

Mellemflade → Muskel i mundens bagside

Nedre ansigt → Lille rund muskel

Rotator manchet: Hvad er det, og hvilke funktioner dækker det?

Rotator manchet er den vigtige muskel-senekompleks i skulderen, som giver stabilitet til sidstnævnte og tillader bevægelser af forlængelse, indre rotation, ekstern rotation, bortførelse, adduktion og cirkling af armen .

At komponere rotator manchet er for at være præcis fire muskler og deres relative sener.

Allerede nævnt dem alle i løbet af denne artikel er de pågældende muskler - det er værd at huske på grund af de vigtige funktioner, de udfører - er:

• Supraspinatus muskel (eller supraspinatus eller supraspinatus), i en øvre position.
• Den abnormale muskel, i forreste position (NB: for dens indsættelse, se den tidligere undersøgelse af den mindre humerus tuberkel).
• Den spinal muskel (eller infraspinatus) og den lille runde muskel, i den bageste position.

sygdomme

På grund af den position, den indtager, kan humer-trochiten udsættes for brud både af sammensat type (derfor af indeholdt tyngdekraft) og af nedbrudt type (derfor væsentligt relevant).

I de fleste tilfælde er frakturer af humer trochitis resultatet af utilsigtet fald, hvor offeret har påvirket jorden direkte med den laterale del af skulderen eller med den hypertensive arm fremad.

I tilfælde af mere alvorlige brud på humer trochitis kan læsioner af et eller flere elementer af rotatorkuffen og / eller den såkaldte dislokerede skulder tilføjes til knoglefragmentering.

Sammensatte brud på humer trochite

Den sammensatte fraktur af humer trochit er en skade af indeholdt tyngdekraften, hvor den knuste knogle del bevarer sin naturlige anatomiske position.

Ansvarlig for skulder smerter og begrænsende arm bevægelser, episoder af sammensatte brud fra humer trochite er vanskelige at diagnosticere ved standard røntgenundersøgelse; Faktisk for at identificere dem er der brug for en mere udtømmende diagnostisk billeddannelsestest, såsom magnetisk resonansbilleddannelse.

Meget almindelig hos dem, der er ofre for dårlige fald fra cykler eller ski, kræver brudbrudets sammensatte brud normalt ikke brug af kirurgi, men kræver kun:

• Immobilisering ved hjælp af plastering af skulderarmkomplekset af den berørte øvre del;
• Resten af ​​skulderarmkomplekset;
• Brug smertestillende midler, især i de tidlige stadier af terapi;
• Fysioterapi, når bruddet er blevet konsolideret.

Selvom de ikke er alvorlige skader, kan sammensatte frakturer af humer trochit tage lidt tid at helbrede; Desuden kan de, der er ofre for det, fortsat føle sig lidt smerte eller ubehag i flere måneder efter konsolidering.

Forflyttet brud på humer trochite

Den fordrevne fraktur af humer-trochitten er en skade af betydelig sværhedsgrad, hvor den knogledel, der er underkastet brud, har undergået en forskydning i forhold til dens naturlige anatomiske position.

Nemlig detekterbare ved røntgenstråler forårsager episoder af fordrevne frakturer af humer trochit kraftig smerte, begrænser kraftigt evnen til at bevæge armen og er ofte forbundet med forskydninger af skulder og / eller læsioner af rotatorkuffen (med logiske konsekvenser af symptomatologien ).

Fordrevne frakturer af humer trochitis heler kun med kirurgi. Operationen er faktisk den eneste behandling, der tillader knoglekonsolidering og muliggør reparation af en eventuel læsion af rotatormanchetten eller genoprettelsen af ​​enhver skulderforskydning.

Efter operationen vil patienten undergå immobilisering af det berørte overben, han bliver nødt til at hvile, og når bruddet er blevet konsolideret, skal han følge en række fysioterapibehandlinger.

Gendannelsestider fra en forskudt fraktur af humer trochiten er meget lange, og patienten kan blive påvirket af skaden i flere år fremover.