definition
Vi taler om hypothyreoidisme, når skjoldbruskkirtlen ikke længere er i stand til at sikre mængden af skjoldbruskkirtelhormoner, der kræves af kroppen, for at opfylde dets behov. Hypothyroidisme kan forekomme fra fødslen (kretinisme) eller forekomme i voksenalderen, især hos kvinder over 50 år.
Årsager
Udover medfødt oprindelse (fravær af skjoldbruskkirtlen siden fødslen) kan hypothyroidisme skyldes flere etiologiske elementer: kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen, indtagelse af antithyroid-lægemidler, indtagelse af radioaktivt iod (anvendt til f.eks. Behandling af hyperthyroidisme), jodmangel i diæt, hypofyse og hypotalamiske sygdomme, skjoldbruskkirtels autoimmune sygdomme (Hashimoto's sygdom), administration af særlige farmakologiske specialiteter (f.eks. lithium: form for forbigående hypothyroidisme).
Symptomer
Hvis det er en føtal hypothyroidisme, er symptomerne meget tunge og påvirker hjernen og den strukturelle udvikling af det ufødte barn. Hvis hypothyroidisme er et resultat af patologier, stoffer eller thyroidektomi, kan symptomerne være flere: Ændring i menstrual regelmæssighed, humørsvingning, anæmi, asteni, bradykardi, tab af seksuel lyst, skørt hår, tyndere hår, muskelkramper smerter i knogler og muskler, goiter, vægtøgning, hypertension, døsighed, hud xerose.
Kost og ernæring
Oplysninger om hypothyreoidisme - lægemidler til behandling af hypothyroidisme er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager hypothyroidisme - lægemidler til hypothyroidisme.
stoffer
I tilfælde af fastslået hypothyroidisme er det en god regel at følge en øjeblikkelig terapeutisk vej; også i tilfælde af formodet patologi er det tilrådeligt at anmode om en lægehøring for at undgå, at symptomerne forværres over tid. Hypothyroidisme sammenlignet med den modsatte patologi (hyperthyroidisme) er meget lettere at behandle og kontrollere takket være hjælp af passende syntetiske stoffer, hvis dosering altid skal etableres af lægen og eventuelt moduleres i løbet af sygdom.
Det er også nyttigt at behandle sekundære symptomer afledt af hypothyroidisme, såsom anæmi.
Korrektionen af spisevaner er ikke kun nyttig til bedre at håndtere terapi, men det er nødvendigt at undgå forstoppelse, som ofte ledsager dem, der lider af hypothyroidisme.
I tilfælde af neonatal hypothyroidisme er det nødvendigt at gribe ind omgående for at inducere fysiologisk udvikling; administrationen af hormoner T3 og T4 synes allerede at være afgørende fra de tidligste stadier af embryonudvikling. Det fremtidige barn bliver nødt til at tage skjoldbruskkirtelhormoner i hele sit liv og være særlig opmærksom på mad. Herfra forstår han hvordan substitutionsbehandling er afgørende hos gravide kvinder, der lider af hypothyroidisme.
- Levothyroxinnatrium (f.eks. Eutirox, Syntroxin, Tiracrin, Tirosint): Dette lægemiddel er meget udbredt i terapi til hypothyroidisme, samt at være det lægemiddel, der er valgbart til behandling af Hashimotos thyroiditis. Doseringen, som altid er korrekt opstillet af behandlingslægen, kan ændres fra patient til patient, baseret på niveauerne af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, TSH-niveauet og patientens respons på terapi. Som indikation skal lægemidlet administreres ved mund i en dosis på 12, 5-50 mcg / dag. Det er muligt at øge dosen op til 12, 5-50 mcg om dagen, hver 1-2 uge, i fuld overensstemmelse med de indikationer, som lægen har fastsat. Hos børn og ældre ændres dosis generelt efter længere tid (hver 3-6 uger). Må ikke overstige 200 mcg. Hvis parenteralt indtag er påkrævet (forskelligt fra oral vej), falder dosis af lægemidlet med 50-75% sammenlignet med oral administration. Nogle stoffer / fødevarer kan stærkt påvirke absorptionen af dette stof: sucralfat, calciumtilskud (f.eks. Calciumcarbonat), jerntilskud, CCColestyramin (f.eks. Questran), aluminiumhydroxid.
- Liothyroninnatrium (f.eks. Liotir, Titre): Det er et lægemiddel, der ligner det foregående, fra terapeutisk synspunkt, men molekylet har tendens til at blive metaboliseret hurtigere af kroppen: den terapeutiske virkning forekommer derfor efter nogle timer, men forsvinder inden for 1-2 dage efter behandlingens afslutning. Det anbefales at starte administrationen af lægemidlet i en dosis på 25 mcg, der skal tages oralt en gang hver 24. time. Dosis kan øges med 25 mcg hver 7-14 dage under en læges vejledning. Vedligeholdelsesdosen varierer generelt fra 25 til 75 mcg om dagen. Stop ikke med terapi, selv i mangel af de typiske symptomer på hypothyroidisme.
Noter : Praktisk kostrådgivning til bedst at behandle terapi til behandling af hypothyroidisme:
- Foretrækker fødevarer, der er rige på iod: marine fisk, bløddyr, brune alger, komælk, æg
- Sæt madene med iodiseret salt
- Følg en afbalanceret diæt i fiber, der er nyttig til at modvirke forstoppelsen, som ofte ledsager hypothyroidisme
- Indtaget af broccoli, blomkål, hørfrø, rogn og radiser synes at øge jodbehovet, derfor skal forbruget af disse fødevarer i forbindelse med fastslået eller formodet hypothyroidisme være moderat.
