MOTILIUM ® Domperidon

MOTILIUM ® er et domperidon lægemiddel

THERAPEUTIC GROUP: Narkotika til funktionelle gastrointestinale lidelser - prokinetik

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer MOTILIUM ® Domperidon

MOTILIUM ® er nyttigt til at reducere følelsen af kvalme, epigastrisk påfyldning og ubehag i det øvre abdominale område.

Denne medicin anvendes også med succes til behandling af opkastning og opkastning af mavens indhold.

Virkningsmekanisme MOTILIUM ® Domperidon

Domperidon, der er indeholdt i MOTILIUM ® og optages oralt, absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen og når den maksimale plasmakoncentration mellem 30 og 60 minutter.

Den høje første-pass metabolisme, som denne aktive ingrediens opfylder, fører til en signifikant reduktion i plasmakoncentrationer, som er omkring 15%. Efter dets handling elimineres metabolitten for 2/3 gennem fæces og resten gennem urinen.

Dens markerede anti-emetiske virkning synes at skyldes både en central handling, garanteret af den regulerende effekt på kinetikken i gastrointestinale apparatet og ved en central handling, der modulerer aktiveringen af receptorer til stede på blodhjernebarriere efter ekstremt område, sandsynligvis involveret i dannelsen af emetisk stimulus.

Hos mennesker synes den antidopaminerge virkning imidlertid at råde over det lokale distrikt, snarere end det centrale, hvilket sikrer en forbedring af tarmtonicitet og peristaltik, fremskyndelse af mavetømning og begunstigelse af udviklingen af tarmindholdet i den nærmeste distale forstand.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. DOMPERIDONE I KONVALESCENCE

Domperidon har vist sig at være særligt effektiv til at genoprette den korrekte funktionalitet i mave-tarmkanalen efter operation. Mere præcist var denne aktive ingrediens mere effektiv og bestemt hurtigere end metaclopramidet, der sædvanligvis anvendes i disse situationer, for at understøtte funktionaliteten af de gastrointestinale muskler.

2. DOMPERIDONE OG GASTROESOFAGEO REFLUX

Blandt de forskellige symptomer, der er til stede hos astmatiske patienter, er det også muligt at inkludere gastro-esophageal reflux, som forekommer hovedsageligt om natten. Samtidig administration af domperidon og omeprazol har vist sig at være særdeles effektiv til behandling af dette problem og opnå større succes end monoterapi.

3.DOMPERIDONE OG SECRETION OF MATERNO MILK

Det vides at domperidon kan virke på hypofysen og øge produktionen og den relative sekretion af prolaktin. Denne sekretion var så vigtig, at det signifikant øgede udskillelsen af mælk hos kvinder i laktationsfasen. Imidlertid er mælkens ernæringsmæssige sammensætning forblevet næsten uændret.

Metode til brug og dosering

MOTILIUM ® Domperidon 10 mg overtrukne tabletter eller brusende granuler til domperidon 1 mg / ml oral suspension: Den anbefalede dosis er 10 mg (svarende til en tablet eller 1 pose), der skal tages 3 eller 4 gange om dagen.

Indtagelsen skal finde sted før måltider, da absorptionen af de aktive ingredienser er stærkt hæmmet af tilstedeværelsen af mad og ikke overstiger 4 uger.

Hvis der ikke er registreret positive virkninger i løbet af denne tid, kan lægen beslutte at forlænge brugen af dette lægemiddel afhængigt af patientens kliniske tilstand.

I HVILKEN SAG, FØR DU TAR MOTILIUM ® Domperidon - KRAV OG KONTROL AF DIN LÆGER ER NØDVENDIG.

Advarsler MOTILIUM ® Domperidon

Indtagelsen af MOTILIUM ® hos patienter med nedsat lever- og nyrefunktion skal udføres med særlig forsigtighed og under streng lægeovervågning i betragtning af den vigtige hepatiske metabolisme og nyresekretion, som domperidon møder.

Den samme behandling bør også reserveres til børn, for hvem forekomsten af neurologiske problemer tydeligvis er øget.

Effervesible kapsler og granulat indeholder henholdsvis laktose og aspartam, derfor kan dets indtag være forbundet med alvorlige bivirkninger hos patienter med laktoseintolerance, galactose / glukosemalabsorption, laktaseenzymmangel eller forøget hyperphenylalaninæmi-eksponering.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

I øjeblikket er der ikke nogen særlig vigtige forsøg, der præciserer sikkerhedsprofilen af domperidon, når den tages under graviditeten, medens de fleste data vedrørende forsøg på dyremodeller har vist en potentiel teratogen virkning på fosteret, når de tages i høje doser. I lyset af disse data og i betragtning af sekretionen af den aktive ingrediens i modermælk, anbefales det ikke at anvende MOTILIUM ® under graviditet og amning.

Interaktioner

Det er kendt, at domperidon underkastes en imponerende metabolisme af første passage på hepatisk niveau af cytokrom-enzymerne CYP3A4, der nemt moduleres af forskellige aktive principper.

Det samtidige indtag af inhibitorer af dette enzym, såsom ketoconazol og erythromycin, har vist sig at ændre de farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber hos domperidon, hvilket øger den mulige forekomst af bivirkninger, især i det kardiovaskulære system.

Kontraindikationer MOTILIUM ® Domperidon

MOTILIUM ® er kontraindiceret hos patienter, hvor den øgede motilitet i mave-tarmkanalen kan være forbundet med forværring af deres helbred eller hos patienter med forhøjet prolactinproduktion.

Naturligvis i tilfælde af overfølsomhed over for en af dets komponenter, bør administrationen af MOTILIUM ® undgås.

Bivirkninger - Bivirkninger

Tilfælde af hyperprolactinæmi er blevet observeret efter brug af MOTILIUM ® ofte forbundet med neuro-endokrine lidelser som galactorrhea, gynecomastia og amenorré.

Mere sjældent er gastrointestinale lidelser, ekstrapyramidale syndrom, ændringer i det kardiovaskulære system og allergiske reaktioner blevet observeret.