generalitet
Warfarin - en aktiv ingrediens i den registrerede specialitet Coumadin ® - er en oral antikoagulant taget til at "tynde blodet" og forhindre blodpropper i at danne sig i cirkulationen.
I Italien kan coumadin købes i fælles apoteker ved fremlæggelse af en almindelig lægeerklæring; Den fås i 5 mg cirkulære tabletter, som kan opdeles i 2 eller 4 dele.
Insights
Indikationer Indtagelse og dosering Kost Bivirkninger og forholdsregler Coumadin: kender du stoffet og hvordan bruger du det? Tag quizIndikationer af Warfarin
Warfarin: Kemisk struktur
Coumadin anvendes i en lang række sygdomme for at forhindre tromboemboliske episoder. Lad os kort sagt huske på, at en trombose er en blodprop ("en klump" af blod), der er dannet i blodcirkulationen, mens embolien fremkommer, for eksempel når et fragment af thrombus obstruerer et blodkar (embolus, i i dette tilfælde er det det stykke klump, som cirkulerer i blodstrømmen). Chancerne for denne hændelse er større, når der er en tilbagegang i omløb, for eksempel på grund af langvarig immobilitet i sengen.
Da blodpropper kaldes trombier, kaldes deres dannelse trombose. De mest frygtsomme konsekvenser af trombose er akut myokardieinfarkt, slagtilfælde, lemmereglim og gangre og mesenterisk infarkt.
Vigtigste tegn på coumadin
- ATRIAL FIBRILLATION: hjertet slår ikke på en koordineret måde, og blodpropper (trombier) kan danne sig indenfor det
- DEM VENOUS THROMBOSIS: i denne sygdom er risikoen for dannelse af blodpropper (trombier) inde i en vene meget høj; clot kan så bryde, blive skubbet til hjertet med blod og derfra til lungerne, hvor det forårsager lungeemboli
- CARDIACAL VALVE PROSTHESES: hos patienter, der har haft kirurgisk udskiftning af hjerteventiler, kan koaguleringer dannes på overfladen af disse nye ventiler med en øget risiko for hjerteanfald og slagtilfælde
En af de vigtigste terapeutiske indikationer for coumadin er dyb venetrombose, som fører til dannelse af trombi i vene i underbenene, især efter en lang immobilitet. I de fleste tilfælde opløses thrombus spontant, men det kan ske, at de bryder, og at de genererede fragmenter (embolier) presses af blodet langs kredsløbsstrømmen. Disse fragmenter bæres af blodbanen, i større og større skibe, op til hjertet, hvilket igen skubber dem ind i lungernes arterier. Her krymper blodkarrene igen, og blodpropperne ophører med at forårsage en potentielt dødelig obstruktion - kaldet lungeemboli - som kan manifestere sig med symptomer som åndenød, hoste, cyanose og brystsmerter.
Coumadin anvendes også af patienter med atrieflimren og dem, der bærer kunstige hjerteventiler, såsom profylakse af hjerteinfarkt. Desuden anvendes lægemidlet til forebyggelse af reinfektion og trombose hos patienter, der gennemgår særlige kirurgiske indgreb, og hos dem, der lider af antiphospholipidsyndrom.
Halveringstiden for warfarin er omkring 36 timer. Lægemidlet metaboliseres i leveren og udskilles i urinen. Nogle koagulationsfaktorer produceret af leveren (II, VII, IX og X) kræver, at vitamin K er til stede. Coumadin virker for at forhindre syntesen fra bunden af disse faktorer, mens den ikke er aktiv over for de allerede dannede; Af denne grund observeres højden af virkningerne ikke før to eller tre dage.
Kost og coumadin »
