CERAZETTE ® - Desogestrel

CERAZETTE ® er et lægemiddel baseret på desogestrel

THERAPEUTIC GROUP: Systemiske hormonelle præventionsmidler baseret på progestiner

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer CERAZETTE ® - Minipillola

CERAZETTE® bruges som oral prævention.

Handlingsmekanisme CERAZETTE ® - Mini-pille

Orale præventionsmidler såsom CERAZETTE ®, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af et enkelt progestogenhormon, defineres almindeligvis som mini-pille på grund af fraværet af østrogen.

På trods af denne signifikante forskel i den samlede sammensætning er præventionsvirkningen sammenlignelig med den for de mest almindelige progestin østroser, med virkningsmekanismer aktive både på livmoderniveauet (variation i fluiditeten af cervikal slim) og på ovarie-niveauet (undertrykkelse af induceret ægløsning fra inhiberingen af gonadotropinsekretion og især af luteiniserende hormon).

Fraværet af østrogen, selvom det ikke påvirker lægemidlets præventionsvirkning, reducerer signifikant nogle bivirkninger såsom kvalme, opkastning, øget brystspænding og ømhed, signifikant øget terapeutisk placemant og dets tolerabilitet.

Desuden giver det alene farmakokinetiske synspunkt, at tage desogestrel alene, stabilitet efter kun 4-5 dages indtagelse, hvilket gør oral prævention umiddelbart effektiv.

Afskaffelsen, aktiv gennem fæces og urin, sker efter ca. 30 timer efter en overvejende hepatisk metabolisme.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. CERAZETTE OG MIGRAINE

Interessant undersøgelse, der viser, hvordan brugen af oral prægestogen-kun antikonceptionsmidler kan forbedre symptomerne på migræne med aurea, især hos patienter, der kommer fra kombineret oral prævention.

2. KERAZETTE I DEN FORESTÅENDE SYNDROME

Case rapport, hvor det blev vist, hvordan anvendelsen af progestiner alene kan være vigtig i behandlingen af præmenstruelt syndrom hos unge patienter med en familiehistorie af thrombofili.

3. KERAZETTE: EFFEKTIVITET OG TOLERABILITET

En vigtig undersøgelse, der viser, hvordan administrationen af prægestogens eneste præventionsmidler selv i længere perioder kan give god antikonceptionsvirkning med en markant forøgelse af tolerabiliteten.

Metode til brug og dosering

CERAZETTE ® desogestrel 75 mcg tabletter;

Den doseringsplan, der er planlagt til mini-piller som CERAZETTE ®, adskiller sig fra den klassiske dosering af orale hormonelle præventionsmidler.

I dette tilfælde opnås den maksimale antikonceptionseffekt, som kun observeres efter ca. 7 dages behandling, ved kontinuerlig indtagelse af en tablet om dagen, hver dag på samme tid.

Behandling bør påbegyndes på menstruations første dag, undtagen for patienter med nylige abort- eller graviditetshistorier eller alternativ hormonprævention, som skal overholde de medicinske indikationer.

I tilfælde af glemsomhed, især når 36 timer forløber efter at have taget den sidste tablet, kan det være nødvendigt at ty til præventionsmetoder for dækning, da reduktionen i antikonceptionsvirkningen af CERAZETTE ®

Advarsler CERAZETTE ® - Minipillola

Indtagelsen af CERAZETTE ® skal nødvendigvis foregå med en omhyggelig medicinsk gynækologisk undersøgelse, der er egnet til at verificere den mulige tilstedeværelse af tilstande, der er uforenelige med oral prævention, baseret alene på progestogener eller i stand til at øge forekomsten af klinisk signifikante bivirkninger . Diabetes; overvægt; rygning; højt blodtryk; hjerteventil defekter eller nogle hjerterytme lidelser; overfladisk flebitis (venøs inflammation), åreknuder; migræne; depression; epilepsi; høje niveauer af kolesterol og triglycerider i blodet, nutid eller fortid, selv i tætte familiemedlemmer; bryst klumper; tidligere, i næste familiemedlemmer, af brystkræft; lever eller galdeblære sygdom; Crohns sygdom eller ulcerøs colitis (kronisk inflammatorisk tarmsygdom); systemisk lupus erythematosus (patologi, der påvirker hele kroppens hud); hæmolytisk uremisk syndrom (blodkoagulationsforstyrrelse, der forårsager nyresvigt) seglcelle sygdom; porfyri; Chloasma, nutid eller fortid, repræsenterer nogle af de potentielle risikofaktorer for indtræden af emboliske eller neoplastiske trombus begivenheder efter anvendelse af orale præventionsmidler.

Derfor bør lægen i planlægningsfasen af præventionsprincippet nøje evaluere cost / benefit-forholdet, informere patienten om de potentielle risici og tegnene, der ledsager og forud for udseendet af mere alvorlige patologier.

CERAZETTE ® indeholder lactose, således at dets indtagelse hos patienter med laktaseenzymmangel, glucose / galactosemalabsorption eller laktoseintolerans kan være forbundet med svære gastrointestinale lidelser.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Indtagelsen af CERAZETTE ® er kontraindiceret under graviditet på grund af tilstedeværelsen af forsøgsundersøgelser, der viser bivirkninger relateret til det massive indtag af progestiner på føtal sundhed og givet mangel på kliniske forsøg, der kan karakterisere lægemidlets sikkerhedsprofil, når det tages i graviditet.

CERAZETTE ® ser ud til at blive brugt i ammende fase, altid under medicinsk indikation, da desogestrelens lave kapacitet koncentreres i modermælk i koncentrationer, der potentielt er farlige for spædbarnet.

Interaktioner

I betragtning af den hepatiske metabolisme, som desogestrel udsættes for, er også de samme farmakologiske interaktioner, der er beskrevet for kombinerede orale præventionsmidler, planlagt for lægemidler som CERAZETTE ®.

Følgelig er samtidig indtagelse af aktive ingredienser, såsom primidon, phenytoin, barbiturater, carbamazepin (anvendt til behandling af epilepsi), rifampicin (anvendt til behandling af tuberkulose), ampicillin, tetracycliner, la griseofulvin (antibiotika anvendt til behandling af infektionssygdomme), ritonavir, modafinil og undertiden St. John's wort (hypericum perforatum), der er i stand til at fremkalde cytokrom enzymatisk aktivitet, kan reducere plasmakoncentrationerne af progestogenet, der kompromitterer effektiviteten prævention af lægemidlet.

Forskellige undersøgelser viser også, at indtagelse af perorale præventionsmidler kan medføre en betydelig variation i laboratorieparametre relateret til lever-, skjoldbruskkirtlen, binyre og nyrefunktionen.

Kontraindikationer CERAZETTE ® - Minipillola

CERAZETTE ® kontraindiceret i tilfælde af nuværende eller tidligere venøs trombose, slagtilfælde, hypertension, maligne patologier, udiagnostiseret vaginal blødning, udiagnosticerede gynækologiske sygdomme, i tilfælde af overfølsomhed overfor den aktive bestanddel eller et af dets hjælpestoffer og i hele perioden af graviditet.

Bivirkninger - Bivirkninger

Fraværet af ethinylestradiol i formuleringen af CERAZETTE ® gør det muligt at reducere hyppigheden og intensiteten af de bivirkninger, der ofte er relateret til hormonal prævention.

Blandt disse er den hyppigste ubestrideligt uregelmæssig blødning, observeret hos ca. 50% af de kvinder, der behandles.

På den anden side har der været færre tilfælde af hovedpine, forandringer i humør, akne og dermatologiske sygdomme, brystsmerter og vægtøgning.

Virkningerne af progestogen-only-piller på forekomsten af emboliske, kardiovaskulære og tumor-thrombushændelser (især bryst) forbliver karakteriseret mere præcist.