respiratorisk sundhed

bronkiolitis

definition

Bronchiolitis betyder en akut inflammatorisk proces, der er karakteriseret ved obstruktionen af ​​bronchiolerne (de sidste bronkiale grene): typisk tidlig barndomssygdom, bronchiolitis forårsager åndedrætsbesvær, serøs næseudslip, nysen og tab af appetit.

incidens

Målet med bronchiolitis er repræsenteret ved tidlig barndom, især af børn under 2 år: spædbørn, indtil de når seks måneder, er langt den mest truede kategori.

Det bemærkes, at 11 ud af 100 børn får hvert år bronchiolitis: hos 11-13% af patienterne er sygdommen så vild, at den kræver indlæggelse.

Graden af ​​sygdommens sværhedsgrad er omvendt proportional med barnets alder. Med andre ord har et barn i nogle få måneder påvirket af bronchiolitis tendens til at fremvise en langt mere alvorlig symptomatologi end et ældre barn.

Medicinsk statistik viser, at mænd i samme alder har større risiko for bronchiolitis end kvinder. Selv om bronchiolitis ikke korrekt kan defineres som en sæsonbetinget sygdom, er der i vinterperioden generelt mere ramte børn.

Globalt rapporteres 150 millioner nye tilfælde af bronchiolitis hvert år, hvoraf næsten alle (95%) observeres i udviklingslandene.

Bronchiolitis og forkølelse

I det foregående afsnit har vi undersøgt bronchiolitis hos børn: det betyder dog ikke, at denne sygdom også kan påvirke voksen. Faktisk påvirker bronchiolitis ikke kun spædbørn: ofte er bronkchiolitis hos voksne fejlagtigt diagnosticeret som en simpel forkølelse eller i andre tilfælde asymptomatisk eller under alle omstændigheder ikke særlig problematisk.

afsmitning

Bronchiolitis er en infektion, der overføres via luft, gennem spyt / nasal sekret fra inficerede patienter, eller ved hjælp af mikrofonter, der spredes i miljøet efter nysen eller hosten. Efter infektion anslås det, at mikroorganismens inkubationstid er omkring 4 dage: Inficerede børn kan transmittere bronchiolitis selv efter en uge / 10 dage efter infektion.

Årsager

Det vigtigste etiopatologiske element, der er ansvarligt for bronchiolitis, er en virus: Det er især det respiratoriske syncytialvirus (respiratorisk syncytialvirus eller RSV).

VRS er stærkt resistent over for almindelige antiseptiske stoffer (desinfektionsmidler) såvel som til klassiske miljøsteriliseringsteknikker.

Imidlertid er andre mulige mikroorganismer direkte eller indirekte relateret til manifestationen af ​​bronchiolitis isoleret:

  • Type B influenzavirus
  • Parainfluensavirus af type 1, 2 og 3
  • Adenovirus type 1, 2 og 5: i dette tilfælde er bronchiolitis mere præcist defineret udslettende, da det ødelægger de små bronchiale grene
  • rhinovirus
  • Mycoplasma pneumoniae : mikroorganisme ansvarlig for en bestemt form for bronchiolitis, der påvirker børn i skolealderen.
  • Chlamydia: I modsætning til ovennævnte mikroorganismer er chlamydia en bakterie: den er ansvarlig for en type særligt gærende bronchiolitis, især for nyfødte og spædbørn i op til 3 måneder.

Risikofaktorer

På trods af, at respiratorisk syncytialvirus er hovedårsagselementet, er bronchiolitis også korreleret med yderligere risikofaktorer, som påvirker mere eller mindre alvorligt afhængigt af individets følsomhed og sygdomsalderen.

Blandt de mest alarmerende risikofaktorer er overherredømme helt sikkert på grund af cigaretrygning: Det har vist sig, at børn født til rygende mødre er mere udsatte for bronchiolitis i de første måneder af livet, da deres lungeparenchyma er stærkt ændret - især hvad angår elasticitet - efter en intrauterin eksponering for cigaretrøg.

Det er klart, at selv overfyldte steder er mulige risikofaktorer, da chancerne for smitte øges betydeligt. Alligevel er lungesygdomme, hjertesygdomme, fødselsforløb og kunstig amning yderligere faktorer, der øger risikoen for at komme i kontakt med bronchiolitis.