Af Dr. Stefano Casali
Dissomnias er forbundet med andre lidelser i omkring halvdelen af tilfældene med intolerance til skift arbejde (Andreoni D., 1991, G. Costa, 1999., Melino C., 1992). Dette antyder, at dissomnia er det primære patologiske tegn på desynkroniseringen af cirkadiske rytmer og af faser af aktivitet og hvile. Undersøgelsen af de forskellige former for søvnforstyrrelser gør det muligt for os at genkende en type mere eller mindre prædisponeret for at tilpasse sig arbejdsskift . Behandlingsmekanismerne er meget vigtige , forstået som det sæt færdigheder og evner, der ændrer arbejdsbyrden eller direkte påvirker de homeostatiske og / eller cirkadiske faktorer, der frembringer døsighed i arbejdssituationer (IG Aspinwall SE, Taylor Astitch, 1997; Asprea AM, Villone Betocchi G., 1998). Blandt coping-strategierne er ansvaret eller engagementsfaktoren, som stærkt kan påvirke tilgængeligheden og motivationen, at tilpasse ens livsvaner til arbejdstiden. Tilgængeligheden påvirkes igen af organisatoriske faktorer som monetære incitamenter, faciliteter og muligheden for karriereudvikling (Lazarus RS, Monat A., 1991).
Sammenfattende vedhæft diagrammer om skiftearbejde, der er taget fra præamblet til WHO's oprettelse (prof. A. Bergamaschi):
| "Sundhed" | Skift arbejde |
Ikke blot manglende sygdom, | Gastrointestinale sygdomme Neuropsykiske lidelser Kardiovaskulære sygdomme |
men fuldstændig fysisk og mentalt velvære | Perturbation af cirkadiske rytmer Søvnforstyrrelser og mad Reduceret psyko-fysisk effektivitet e arbejdspræstation |
og socialt | Familie liv vanskeligheder Hindringer for social integration |
Sundhedsmæssige effekter på mellemlang og lang sigt:
Gastrointestinale sygdomme
gastroduodenitis
Duodenalsår
Irritabel tyktarm
Neuropsykiske lidelser
Kronisk søvnløshed
Angst-depresive syndromer
Kardiovaskulære sygdomme
Iskæmisk hjertesygdom
Korte virkninger:
Jet-lag syndrom
Søvnforstyrrelser
Fordøjelsesforstyrrelser
Psykoneurotiske lidelser
Menstruationsændringer
> ulykkesrisiko
> toksikologisk risiko
Mest sårbare emner: KVINDER
Menstruationsforstyrrelser
Reduceret frugtbarhed
Større abort
Perturbed føtal udvikling
Kronisk træthed
/salute-benessere/sindrome-stanchezza-cronica.htmlBørnepasning
Familiebelastninger
Relativ risiko for koronar hjertesygdom
Dagligt arbejde (%) | Skift arbejde (%) | |
rygning forbudt | 1 | 1.3 |
rygning | 1.6 | 2.7 |
fedme | 1.3 | 2.3 |
Alle aldre | 1 | 1.3 |
45-55 år: Mænd | 1.3 | |
Damer | 3.0 | |
Mest sårbare emner: ældrearbejdere
Reduceret psyko-fysisk effektivitet
Større mental stivhed
Lavere genoprettende kraft i søvn
Større tendens til intern desynkronisering
Modstand mod forandring
Forringet sundhed
Ergonomiske kriterier for organisering af skiftearbejde
Begræns det faste skift natten til maksimum
Drejning med uret (faseforsinkelse)
Så få på hinanden følgende nætter som muligt
Hvile efter nætterne
også
Udskyde morgen starttidspunkt
Så mange gratis weekender som muligt
Regelmæssige cyklusser og ikke for lang
Varighed af skift i forhold til arbejdsbyrde
Tidlig information om skiftet
