Murphys tegn (John Benjamin Murphy, Chicago, 1857-1916) er et værdifuldt hjælp til akutte kliniske semieotika for at vurdere oprindelsen af en akut mavesmerter.
Tegnet af Murphy bliver typisk positivt i tilfælde af cholecystitis (betændelse i galdeblæren) og galde-lithiasis (galdeblæresten).
Hvordan det sker
Lægen lægger dybt palpater patientens underliv på niveauet af den rigtige hypokondrium og opfordrer ham til at indånde dybt (mens lægen intensiverer fingertrykket under den inspirerende handling). Hvis der er en obstruktion af galdeblæren, vil patienten på et bestemt tidspunkt stoppe den inspirerende bevægelse med kraftig smerte (da den udvidede og betændte galdeblære, skubbet ned og fremad ved nedstødningen af membranen, kommer i kontakt med lægenes fingre ); i dette tilfælde vil tegnet af Murphy - for dette også kendt som tegn på åndedrætsanfald - betragtes som psoitivo.
Der er også det såkaldte echografiske tegn på Murphy, som bliver positivt i tilfælde af reproducerbar og godt lokaliseret ømhed, når ultralydssonden anvendes til at påføre tryk direkte på galdeblæren.
I begge tilfælde er det klart en medicinsk kompetencemanøvre, som også kræver en vis erfaring med at identificere de korrekte områder, hvor tryk skal påføres.
Murphys manøvre er illustreret i denne video, hvorfra billedet i forbindelse med artiklen er taget.
