BIXON ® Ceftriaxone

BIXON ® er et bisodisk lægemiddel baseret på Ceftriaxone

THERAPEUTIC GROUP: Generelle antimikrobielle midler til systemisk brug - Cephalosporiner

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer BIXON ® Ceftriaxon

BIXON ® er forbeholdt behandling af alvorlige bakterielle infektioner, der opretholdes af gramnegative mikroorganismer, som generelt er resistente mod almindelige antibiotiske terapier.

Effekten af BIXON ® er også blevet påvist ved behandling af kirurgiske infektioner og opportunistiske infektioner hos immunsupprimerede og svækkede patienter.

Virkningsmekanisme BIXON ® Ceftriaxon

Ceftriaxon, aktiv ingrediens i BIXON ®, er et beta lactam antibiotikum, der tilhører den tredje generation af cephalosporin kategori.

Sammenlignet med sine forgængere har dette aktive princip vist sig at være både eksperimentelt og klinisk mere effektivt, idet den udfører sin terapeutiske virkning også mod generelt resistente mikroorganismer såsom Klebsiella, Proteus og Neisserie.

Den specifikke virkning af virkningen, som i det væsentlige er forbundet med evnen til at inhibere peptidoglycanens transpeptidationsreaktion, kompromitterer stabiliteten af cellevæggen, styrkes af de kemisk-fysiske egenskaber, som giver Ceftriaxon en naturlig resistens over for beta-lactamaser udtrykt af forskellige mikroorganismer som en form for resistens mod antibiotikabehandling.

På trods af de ovennævnte egenskaber frembyder dette aktive princip ikke et effektivt intestinalt absorptionsmønster, hvilket tvinger patienten til at tage BIXON ® nødvendigvis ved parenteral vej.

Efter intramuskulær eller intravenøs indtagelse fordeles Ceftriaxon jævnt mellem kroppens forskellige væv og biologiske væsker, krydser blodhjernebarrieren og dermed også når frem til centralnervesystemet, hvor det er i stand til at udføre en terapeutisk virkning selv under meningitis.

Efter at have udført sin terapeutiske virkning i flere timer, elimineres Ceftriaxon stadig i en aktiv form gennem urinen.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. CEFTRIAXONE I TERAPIEN AF SURGISKE SITE INFEKTIONER

Antimicrob Agents Chemother. 2009 okt; 53 (10): 4305-10. Epub 2009 10 aug.

Kirurgiske infektioner fra Enterococcus faecalis er meget hyppige og er ofte ansvarlige for en betydelig forlængelse af hospitalspatientens indlæggelsestid. I disse tilfælde har forbindelsen mellem ampicillin og ceftriaxon vist sig at være effektiv og tolereret meget godt.

2. CEFTRIAXONE OG CESAREO CUTTING

J Matern Fetal Neonatal Med. 2008 Sep; 21 (9): 638-42.

Interessant undersøgelse, der viser at tage ceftriaxon, er lige så effektiv som triple antibiotikabehandling til forebyggelse af infektiøse komplikationer efter en kejsersnit.

3. EMOLITISK ANEMIA CEFTRIAXONE INDOTTA

J Am Med Dir Assoc. 2008 okt; 9 (8): 610-1.

Sagsrapport afkaster begyndelsen af hæmolytisk anæmi efter administration af ceftriaxon i en geriatrisk patient, der kræver flere blodtransfusioner. Disse undersøgelser understreger vigtigheden af lægeligt tilsyn i hele behandlingen.

Metode til brug og dosering

BIXON ®

Pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning af 1 g ceftriaxon til 3, 5 ml opløsning.

De talrige kliniske forsøg, der er udført med hensyn til virkningen af ceftriaxon ved behandling af infektionssygdomme, har vist, at dosen af et daglig gram, der tages i enkelt indgivelse, generelt er effektivt til bekæmpelse af de fleste infektioner.

Definitionen af den korrekte doseringsplan skal dog defineres af lægen efter nøje at vurdere patientens helbredstilstand og sværhedsgraden af hans kliniske billede.

Særlig forsigtighed bør forbeholdes ældre patienter med lever- og nyresygdomme.

For at undgå at komme tilbage, vil det være hensigtsmæssigt at forlænge indtaget af BIXON ® op til 48 timer efter, at de kliniske symptomer forsvinder.

Advarsler BIXON ® Ceftriaxon

Brug af BIXON ® bør under streng lægeovervågning givet de mulige bivirkninger af ceftriaxonbehandling.

Inden lægemidlet administreres, skal lægen nøje vurdere patientens helbredstilstand, mulige tilstande af tilstande, der er uforenelige med cephalosporinbaseret antibiotikabehandling og følsomheden af organismen, der er ansvarlig for ceftriaxonsygdom.

Din læge bør omhyggeligt evaluere den fordel / risikobalance som følge af administrationen af BIXON ® hos patienter med nyre- og leversygdom eller med en historie med narkotikaallergi.

Utilstrækkelig brug af dette antibiotikum kunne lette fremkomsten af terapi-resistente stammer, hvilket gør eliminering af patogenet særdeles kompleks.

Det ville også være nyttigt at overveje virkningerne af antibiotikabehandling på intestinalmikroflora, der er ansvarlig for dybe ændringer, som er i stand til at forøge gastrointestinale bivirkninger på den ene side og reducere absorptionen af aktive ingredienser på den anden side, som i tilfælde af orale præventionsmidler, derfor er det tilrådeligt at anvende præventionelle metoder til dækning.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Brug af BIXON ® under graviditet og i den efterfølgende ammestid bør kun finde sted i tilfælde af reelt behov og under nøje overvågning af en specialistlæge, da der ikke foreligger undersøgelser, der kan karakterisere sikkerhedsprofilen for Ceftriaxon til føtal sundhed.

Interaktioner

For at undgå dannelse af bundfældninger, der kunne true patientens sundhedstilstand alvorligt, ville det være tilrådeligt at undgå at rekonstituere ceftriaxonmikrokrystallerne med calciumholdige fortyndingsopløsninger.

Det har også vist sig, at indtaget, endog ikke-samtidig, af ceftriaxon og aminoglycosider kan øge stoffets mikrobicide virkning signifikant.

Kontraindikationer BIXON ® Ceftriaxon

Brug af BIXON ® er kontraindiceret hos patienter, der er overfølsomme overfor penicilliner og cephalosporiner eller deres hjælpestoffer, for tidlige babyer, fuldtidsbørn indtil og med 28. alder, patienter med gulsot eller patologier præget af hyperbilirubinæmi.

Tilstedeværelsen af lidokain i opløsningsmidlet beregnet til intramuskulær anvendelse udvider de ovennævnte kontraindikationer selv til patienter, der er overfølsomme for lidokain.

Bivirkninger - Bivirkninger

Anvendelsen af Ceftriaxon parenteralt kunne være forbundet med udseendet af forskellige bivirkninger, både systemisk og lokalt.

Kvalme, opkastning, diarré og udbredt mavesmerter, udslæt, elveblødninger og dermatitis, hovedpine og svimmelhed, leukopeni, trombocytose, anæmi, hypertransaminasæmi og hyperbilirubinæmi er de hyppigst observerede, men heldigvis forbigående bivirkninger.

Forskellige undersøgelser og en omhyggelig vurdering efter markedsføringen har også vist, at behandling med ceftriaxon kan øge risikoen for urolithiasis og galde lithiasis hos de prædisponerede patienter.

Klinisk relevant er også de allergiske reaktioner på det aktive stof, der er karakteriseret ved bronchospasme, laryngospasme, hypotension og i mere alvorlige tilfælde også anafylaktisk shock.

Langvarig og uberettiget brug af BIXON ® kan kompromittere tarmmikrofloraen, lette tarmkolonisering med Clostridium Difficile, det etiologiske middel af pseudomembranøs colitis.