Hvad er det?
Beard alopecia - også kendt som alopecia barbae - er en særlig form for alopecia areata, der påvirker skæget.
Denne lidelse kan forekomme enten som en selvstændig begivenhed eller i forbindelse med hovedbundsalopeci. Faktisk er det blevet vurderet, at når alopeci kun påvirker skæget, når det i løbet af et år det nås i hovedbunden i mindst 50% af tilfældene.
incidens
Selvfølgelig manifesterer skæggets alopeci sig hos mandlige patienter, men med en højere forekomst hos unge personer i alderen mellem 30 og 40 år.
Årsager
Hvad er årsagerne og risikofaktorerne til Alopecia della Barba?
Skæggets alopeci er en form for alopecia areata, der påvirker skæget og som sådan betragtes som en autoimmun sygdom.
Faktisk er hårtab opstår, fordi immunsystemet angriber hårsækkene, hvilket forhindrer normal aktivitet og forhindrer hår i at vokse normalt.
Desværre er de nøjagtige årsager bag dette fænomen endnu ikke helt klart. I den henseende er de formulerede hypoteser meget mange, herunder muligheden for en genetisk komponent forbundet med andre faktorer, såsom underernæring, jernmangel, infektioner mv. Imidlertid er lignende hypoteser endnu ikke blevet bekræftet, og tværtimod af nogle læger bliver de kategorisk afvist.
Under alle omstændigheder er det blevet bemærket, at patienter, der lider af andre lidelser i immunsystemet, har større risiko for at udvikle skægalopeci og andre former for alopecia areata.
Symptomer og begivenheder
Skæggets alopeci er kendetegnet ved tabet af skæghår i godt lokaliserede områder, mere eller mindre omfattende og med afrundet form. Dannelsen af disse hårløse pletter kan finde sted hvor som helst i skæget, derfor kan de forekomme i overskæget, nakken, hagen, kinderne eller på siderne.
Normalt begynder skægets alopeci med udseende af et enkelt plaster af variabel størrelse, der med tiden er tilbøjelig til at ekspandere. I denne første patch kan andre tilføjes i forskellige områder af skæget.
Ofte føler patienten fornemmelser for kløe eller forbrænding, før der opstår glabøse pletter eller kort før deres forlængelse, hvilket kan være forbundet med en let betændelse i huden. Disse symptomer kan dog også opstå, når patcherne allerede er forekommet.
I nogle tilfælde kan hår ses voksende i de ramte områder, men ofte er de hår, der ikke længere har den oprindelige farve og er hvide i stedet.
Det ser derfor ud til, at en godartet lidelse som skæggets alopeci kan blive et rigtigt mareridt for flere mænd, der ser deres udseende ændret. Dette kan forårsage psykisk skade på berørte patienter og kan få alvorlige konsekvenser for deres sociale liv.
Tilknyttede patologier
Patologier og lidelser forbundet med Alopecia della Barba
Som nævnt har patienter, der lider af andre autoimmune sygdomme, større chance for at opleve skægalopeci. Af denne grund er det ikke usædvanligt, at en patient, der lider af denne lidelse, også påvirkes af andre sygdomme, såsom:
- Atopisk dermatitis;
- Vitiligo;
- Psoriasis;
- Crohns sygdom;
- Astma;
- Hyperparathyroidisme eller andre skjoldbruskkirtelsygdomme.
behandling
Heldigvis har skægalopeci i mange tilfælde tendens til at regresse spontant inden for få måneder. Dette betyder imidlertid ikke, at uorden er endeligt løst. Faktisk kan alopecia vende tilbage til at ramme patientens skæg selv efter kort tid fra sin opløsning, hvilket resulterer i en kontinuerlig rækkefølge af faser af genfødte og hårtabsfaser. I andre patienter kan alopeci dog ikke forekomme i årevis, kun for at komme igen, når personen forventer mindre.
Men hvis skæggets alopeci ikke løser sig selv og i tilfælde af, at lidelsen bliver psykisk-socialt synlig for patienten, kan lægen beslutte at gribe ind ved farmakologisk behandling.
Det er imidlertid nødvendigt at påpege, at ikke alle patienter svarer lige til terapien til skægets alopeci; Derfor kan det, der kan være effektivt for en person, i stedet være fuldstændig ubrugelig for en anden.
Advarsel!
Farmakologisk behandling af skæg alopeci kan fremme hårgenvækst, men helbreder ikke lidelsen, som kan genopstå efter dage, måneder eller endda år. Den farmakologiske behandling er derfor i stand til kun at dæmpe manifestationerne af alopeci, men det er ikke i stand til definitivt at fjerne sygdommen.
De vigtigste egenskaber ved de terapeutiske strategier og de lægemidler, der anvendes mest til behandling af skægalopeci, beskrives kort nedenfor.
Kortikosteroider
Corticosteroid-lægemidler er kraftige antiinflammatoriske midler, der virker ved at undertrykke immunsystemets aktivitet, og derfor er de nyttige til behandling af autoimmune sygdomme, herunder skægalopeci.
Ved behandling af denne form for alopeci kan kortikosteroider indgives både lokalt og systemisk.
Normalt involverer den første terapeutiske tilgang den intralesionale administration (dvs. ved injektion direkte ind i de områder, der er ramt af sygdommen) af corticosteroider, såsom triamcinolon.
Aktuelle kortikosteroider synes derimod ikke at være blandt de bedste terapeutiske strategier, da de ofte forårsager folliculitis, især når de bruges i lange perioder.
I mere alvorlige tilfælde er det endelig muligt at ty til administration af corticosteroider systemisk, selvom det forekommer, at denne behandling for alopecia areata ikke er særlig effektiv.
Minoxidil
Minoxidils rolle i behandling af skægalopeci er stadig tvivlsomt. Faktisk ser det ud til, at brugen synes at være nyttig hos nogle patienter, men i andre forekommer det ikke at give betydelige terapeutiske virkninger.
laser
Ifølge nogle undersøgelser udført på patienter, der lider af skægalopeci, vil brugen af fototerapi udført med forskellige typer lasere (excimer laser, Erbium fraktioneret laser) kunne fremkalde hårvækst - undertiden komplet - i de områder, der berøres af uorden.
