definition
I lægelig henseende kaldes smertefuld menstruation "dysmenorré": det er et fænomen med høj gynækologisk interesse, så udbredt blandt kvinder i den fødedygtige alder, da det er generende og svækkende. Dysmenoré, ofte, falder ikke kun sammen med menstruationsperioden, men begynder tidligere (præmenstruelt syndrom). Intensiteten af den smerte, der karakteriserer dysmenoré, er subjektiv og variabel. For nogle kvinder er smerten lys og ikke særlig synlig, for andre er intensiteten sådan, at den blander sig i normale daglige aktiviteter.
Årsager
Ofte genkender smertefuld menstruation ethvert indlysende etiologisk element; undertiden er dysmenoré resultatet af patologier som adenomyose, endometriose, bækkenbetændelsessygdom og godartede livmoderhindekræft. Smertefuld menstruation har tendens til at formindske efter 20 år og kan forsvinde efter fødslen af det første barn.
Symptomer
Det klinisk-symptomatiske billede af smertefuld menstruation er stærkt variabel fra kvinde til kvinde. I almindelighed minder vi om de mest tilbøjelige symptomer i forbindelse med dysmenoré: stikkende smerter eller kramper i underdelen af abdomen, der ofte udstråler til underkroppen og lårene, diarré, kvalme, sved og svimmelhed. Nogle kvinder definerer smerten ved dysmenoré som det, der skelner angina pectoris.
Naturlig pleje
Oplysninger om dysmenorré - medicin til behandling af smertefulde mennesker er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager Dysmenorré - Narkotika til smertefuld menstruation.
stoffer
Førstebehandling af lægemiddelbehandling til behandling af smerter forbundet med dysmenorré er administration af NSAID'er, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der er nyttige til maskering af smerte. Disse lægemidler udøver også deres terapeutiske aktivitet ved at blokere COX 1 og 2 (cyclooxygenase enzymer, der er ansvarlige for dannelsen af prostaglandiner, thromboxan og prostacykliner, kemiske mediatorer af smerte).
Når smerten er så intens, at det forårsager kvalme og opkastning, anbefales det at administrere en antiemetisk og desuden klart NSAID. Behandlingen med alverina citrat, et antispasmodisk lægemiddel, der kun udøver terapeutisk aktivitet i nogle kvinder, diskuteres.
Sidst men ikke mindst er det regelmæssige indtagelse af et hormonbaseret antikonceptionsmiddel indgivet til kvinder med svær menstruationssmerter. Præceptionspillen indeholder faktisk hormoner, der blokerer ægløsning, og derved reducerer smerten forbundet med menstruationskræft.
Hvis smertefuld menstruation afhænger af en underliggende patologi, såsom endometriose eller tilstedeværelsen af fibroider, er kirurgi (kirurgisk ablation af det abnormale væv) den mest hensigtsmæssige løsning.
NSAID'er : administration af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til lindring af smerten, der følger med dysmenorré, bør begynde dagen før menstruationens ankomst til forebyggende formål.
- Ibuprofen (f.eks. Brufen, Moment, Subitene): Til mellem til moderat halssmerter anbefales det at tage en aktiv dosis på 200-400 mg (tabletter, brusende poser) oralt hver 4.-6. måltider, efter behov. Tag ikke mere end 2, 4 gram pr. Dag. Intravenøs administration for at appelere dysmenorré smerter er ikke indiceret.
- Naproxen (f.eks. Aleve, Naprorex): Det anbefales at tage en 550 mg kapsel to gange om dagen (hver 12. time, medmindre yderligere instruktioner fra lægen) efter behov.
- Flurbiprofen (fx Froben): Den anbefalede dosis til bekæmpelse af smerter forbundet med dysmenoré er 50 mg, der skal tages i munden 4 gange om dagen efter behov. Overskrid ikke de angivne doser.
- Valdecoxib (f.eks. Bextra): Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), der tilhører gruppen af lægemidler kaldet "cyclo-oxygenase-2-hæmmere (COX-2)". Den aktive ingrediens, ved at blokere COX-2 enzymet, hæmmer frigivelsen af prostaglandiner, smertemediatorer, som fremmer inflammation og smertefuld opfattelse. Som en indikation skal du tage stoffet i en dosis på 20 mg, to gange om dagen. Lægemidlet markedsføres i øjeblikket ikke i Italien.
- Mefenaminsyre (f.eks. Lysalgo): Den anbefalede dosis til smertefuld menstruation antyder at tage 500 mg oral medicin, efterfulgt af 250 mg hver 6 time, fra det øjeblik menstruationen opstår.
Administration af østrogen-progestin hormoner til bekæmpelse af smertefuld menstruation:
- Ethinylestradiol / Levonorgestrel (f.eks. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): disse er p-piller, der primært er indikeret for at blokere ægløsning (antikonceptionsvirkning) og for det andet til smertekontrol i forbindelse med dysmenorré. Disse lægemidler er tilgængelige i pakninger med 21-28 tabletter: hver tablet består af 0, 02 mg ethinylestradiol og 0, 1 mg levonorgestrel. Den farmakologiske behandling involverer at tage en tablet om dagen, i 21 dage, muligvis på omtrent samme tid hver dag efterfulgt af et frit 1 uges interval.
- Desogestrel / Ethinylestradiol (fx Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): disse er tabletter overtrukket med 20 mcg ethnylestradiol og 150 mcg desogestrel. Doseringen af disse lægemidler afspejler den ovenfor beskrevne: Den korrekte måde at tage disse aktive ingredienser på sikrer en betydelig reduktion af smerten forbundet med dysmenoré.
Ikke-farmakologisk terapi til bekæmpelse af smertefuld menstruation:
- Påfør en varmt vandflaske på underlivets niveau
- Drikke varme væsker
- Brug lette og hyppige måltider (spred måltiderne i mange små snacks)
- Praksis afslapning teknikker, såsom yoga eller meditation
- Tag mineraler og vitamintilskud (calcium, magnesium, vitamin B6), og hvis kosten mangler, suppler kosten med omega tre kosttilskud (rig på EPA og DHA, såsom fiskeolie).
- Tabe sig om nødvendigt og følg et regelmæssigt træningsprogram
- Udfør en underlivsmassage for at lindre menstruationssmerter
