råmælk

Hvad er Colostrum

Sekretionen af ​​brystet, som hos kvinder normalt begynder efter fødslen (kun undtagelsesvis før), går gennem tre faser. Som følge heraf ændrer balancen af ​​næringsstoffer i modermælk også under disse tre stadier af amning:

1. i de første 5 dage er colostrum produceret
2. overgangsmælk fra 5. til 6. til 10. dag
3. fra den 10. til den 20. dag (og fremad) moden mælk.

Kolostrummet, der engang fejlagtigt hedder " heksemælk " eller " død mælk ", blev anset for skadeligt for barnet i århundreder; lægerne hævdede, at de skulle undgå og foreslå alternative metoder, der varede i mindst de første 7 dage.

I virkeligheden er colostrum et grundlæggende element for den første udvikling, da den prale af de uovertrufne karakteristika ved at favorisere barnets immunforsvar og tillade dets optimale udvikling af tarmen.

Funktioner og næringsstoffer

De nyfødte har stadig umodne fordøjelsessystemer med en anden evne til at fordøje og absorbere næringsstoffer i kosten sammenlignet med voksen; Af denne grund er råmælken ret tæt og sammenlignet med moden mælk indeholder en mindre vandig fraktion for at koncentrere flere elementer i opløsning og i suspension. Ikke overraskende fremstår kolostrum som en gullig (ikke hvidlig) og viskose (ikke-flydende) sekretion.

Laxerende virkning

Colostrum har en meget lille afføringsvirkning på barnet (sandsynligvis årsagen til dets dårlige omdømme i de forløbne år); Denne omstændighed, tilsyneladende negativ, er i stedet meget vigtig for at favorisere den første passage af afføring (kaldet meconium eller meconium ) inde i "virgin" -tarmen.

På denne måde kan den kolikske del udvikle, hvad der vil være dens endelige intestinale bakterielle flora (til stede på moderens bryst og udvalgt takket være fødevarens immunpotentiale).

Det er ikke alt; Denne milde afføringsvirkning har den funktion at fremme udskillelsen af ​​bilirubin fra barnets legeme, som vi, som vi vil se, har tendens til at bevare det i overskydende tendens til gulsot. Dette overskud af bilirubin skyldes døden af ​​et stort antal røde blodlegemer (erythrocytter), der blev produceret som reaktion på den totale volumenreduktion forårsaget af frigørelsen hos moderen ved fødslen.

Immunfunktion og vækstfaktorer

Colostrum indeholder en stor mængde hvide blodlegemer (lymfocytter) og immunoglobuliner, især type A, men også IgG og IgM. Disse defensive proteiner er udstyret med en bemærkelsesværdig anti-infektiv evne og virker frem for alt i tarmene; de repræsenterer hovedkomponenterne i det såkaldte "adaptive immunsystem". Det er også hypotetisk, at IgA, eller de mest talrige, kan absorberes i tarmen og, en gang i omløb, udskilles igen i forskellige distrikter.

Andre kolostrumfaktorer tilhører det "medfødte immunsystem" og er: lactoferrin, lysozym, lactoperoxidase, komplement og prolinrige polypeptider (PRP).

Colostrum tilvejebringer også et ret antal cytokiner (messengerpeptider, der er i stand til at modificere adfærd hos visse celler), herunder: interleukiner, tumornekrosefaktorer, kemokiner osv.

Der er ingen mangel på vækstfaktorer, såsom insulinlignende I (IGF-1) og II (IGF-2), transformationsfaktorer alpha, beta 1 og beta 2, fibroblastvækstfaktorer, epidemisk vækstfaktor, stimulerende faktorer væksten af ​​granulocytter og makrofager, blodpladeafledt vækstfaktor, vaskulær endothelvækstfaktor og kolonistimulerende faktor 1.

Sammenfattende repræsenterer antimikrobielle stoffer og vækstfaktorer den vigtigste BIO-aktive komponent af colostrum; mens den førstnævnte vælger den intestinale bakterieflora og beskytter slimhinden fra patogener, fremmer sidstnævnte udviklingen af ​​tarmene selv. Vi husker også i modermælken, at der er nogle oligosaccharider, der kan fungere som præbiotiske midler på den tarmbakterielle flora.

Proteiner og Fedtstoffer

Colostrum er også rig på proteiner, og blandt disse mangler albuminer ikke; Disse er yderst nyttige peptider i transport af adskillige stoffer (såsom stoffer, hormoner osv.), mineralsalte og hvide blodlegemer (leukocytter). Blandt vitaminerne udviser retinolækvivalenter (vit A), og hvad angår mineralsalte er den mest tilstedeværende natriumchlorid (det ville være interessant at forstå, om dette afhænger af sygeplejersken eller ej).

I overgangsmelk, sammenlignet med colostrum, stiger andelen af ​​fedt og lactose (derfor kalorindtaget) og andelen af ​​proteiner og mineraler falder. Som månederne går, fortsætter modermælk med at opretholde sine ernæringsmæssige egenskaber, mens mængden har tendens til at falde fysiologisk; Efter 6 måneder producerer en kvinde i gennemsnit 500cc om dagen, hvilket er utilstrækkeligt til at dække ernæringsbehovene hos et barn i den alder. Derfor er det muligt at fortsætte med at give mælk selv efter 6 måneder, forudsat at det er et integreret produkt af mad til fravænning.

Colostrum har derfor karakteristika, der er næsten modsat af moden mælk, fordi sidstnævnte er rig på lactose, lipider og kalium, men er fattig i proteiner (0, 9% mod 2, 8% colostrum).

nysgerrighed

Mængden af ​​colostrum har længe været kendt også inden for veterinærmedicin: i dyreavl fodres kalve med kunstig mælk (til den laveste pris) undtagen de første 7 dage, hvor colostrum anvendes, fordi det er rigeligt defensive stoffer.