Relaterede artikler: Bipolar lidelse
definition
Bipolar lidelse er en psykiatrisk tilstand karakteriseret ved alvorlige tilbagevendende humørsvingninger. Specielt oplever patienten øjeblikke med ekstrem eufori og spænding (maniske eller hypomaniske episoder) vekslende med alvorlig depression (depressive episoder). Dette medfører klinisk signifikant nød og forringelse af personligt, socialt, arbejdsmæssigt og / eller skolens funktion.
Ofte begynder sygdommen i sen ungdom eller tidlig voksenalderen, og opstår så eller mere hyppigt gennem hele levetiden.
Den nøjagtige årsag til bipolar lidelse er ukendt. Faktorer, der kan prædisponere for sygdommen, er arvelighed, stressfulde livshændelser, dysregulering af serotonin og noradrenalin (neurotransmittere) og psykosociale faktorer. Nogle lægemidler kan udløse eksacerbationer hos nogle patienter med bipolar lidelse; disse omfatter sympatomimetika og nogle antidepressiva.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- aggressivitet
- Hallucinationer
- anhedonia
- kvaler
- anoreksi
- asteni
- Øget appetit
- bradykinesi
- Nedgang i seksuel lyst
- svimmelhed
- hjertebanken
- katalepsi
- Catatonia
- Selvmordsadfærd
- Delirio
- depression
- Vanskeligheder koncentrere sig
- Tardiv dyskinesi
- dysfori
- Humørsygdomme
- Muskel smerter
- dromomania
- eufori
- mareridt
- søvnløshed
- hypomani
- hypomimia
- rastløshed
- Social isolation
- logorrhea
- Hovedpine
- nervøsitet
- paranoia
- Vægttab
- Humørsvingninger
- somatisering
- døsighed
Yderligere indikationer
Bipolar lidelse er karakteriseret ved tilbagevendende passage fra mani (vedvarende forhøjet, ekspansiv eller irritabel stemning) til alvorlig depression, selv om mange patienter har overvejende betydning for den ene eller den anden. Sygdommen begynder med en akut fase af symptomer efterfulgt af gentagelse af remissioner og tilbagefald. Afsnittene varer fra et par uger til 3-6 måneder. Perioden mellem begyndelsen af en episode og den efterfølgende varierer fra patient til patient.
I den maniske fase kan symptomerne omfatte: vedvarende stigning i humør, ekstrem eufori, overfølsomhed, agitation, nedsat søvnbehov, større loquacity end normen (patienten taler på forvirret og meget hurtig måde), ideer eller acceleration af tanke, let distraherbarhed, overdrevet selvværd og megalomani. Maniacal patienter er også impulsmæssigt involveret i risikable aktiviteter og adfærd (fx spil, farlig sport og promiskuøs seksuel aktivitet) uden at forstå den mulige skade. Niveauet af den psykomotoriske aktivitet øges betydeligt; Patienter kan løbe og skrige, forbande eller synge. Affektiv labilitet stiger, ofte med stigende irritabilitet.
Manisk psykose er den mest ekstreme manifestation med psykotiske symptomer, der kan være vanskelige at skelne fra skizofreni. Patienter kan have vrangforestillinger af storhed og forfølgelse vild med visuelle eller auditive hallucinationer.
Depressive episoder har derimod de typiske karakteristika ved større depression og kan forekomme: ekstrem tristhed, mangel på energi, anhedonia, psykomotorisk bremsning, pessimisme og skyld, tidlig opvågnen eller hypersomni og appetitforstyrrelser (som forøges for meget eller forsvinder).
Bipolar lidelse er forbundet med en øget risiko for selvmord (15 gange højere). Misbrug af alkohol eller stoffer (fx kokain og amfetamin), der ofte forekommer i comorbiditet, forværrer sundhedsresultaterne betydeligt.
Diagnosen er lavet af en psykiater baseret på historien og evalueringen af patientens symptomer og adfærd.
Behandlingen af bipolar lidelse består af lægemiddelbehandling med humørstabilisatorer og antidepressiva (under omhyggelig og kontinuerlig overvågning af en specialistlæge) og i psykoterapi. Selvom de fleste mennesker behandles bedre over tid, kan omkring to tredjedele af tilfældene vise resterende symptomer.
