fysiologi

fastende

Se også: fastende træning

Skønt der i vores samfund er tilfælde af langvarig fastning på grund af manglende mad, er ekstremt sjældne, er frivillig fødevareberøvelse ofte foretaget af politiske, sociale eller religiøse grunde. Da mennesket kan overleve absolut fasting i omkring 24-30 dage, kan organisatorens fysiologiske respons til denne deprivation skelnes mellem 4 faser, henholdsvis kaldet postabsorptionsperioden, kort hurtigt, fastende medium og langvarig fastning.

Metaboliske modifikationer induceret ved fastning

Efterabsorptionsperiode. Det opstår et par timer efter den sidste fødeindtagelse, så snart fødevarerne indført i det sidste måltid er blevet fuldstændigt absorberet af tyndtarmen. I gennemsnit varer det tre eller fire timer efterfulgt af fødeindtag, der bryder den midlertidige tilstand af faste under normale forhold.

I postabsorptionstiden er vi vidne til en progressiv accentuering af hepatisk glycogenolyse ("nedbrydning" af glykogen i de enkelte glukoseenheder, der gør det op), der er nødvendigt for at klare den glykæmiske tilbagegang og forsyne ekstrahepatiske væv med glukose.

Kortsigtet fasting. I de første 24 timers fødevareberøvelse understøttes stofskiftet ved oxidation af triglycerider og glucose deponeret i leveren i form af glykogen. Over tid giver de fleste væv (muskel, hjerte, nyre, etc.) i betragtning af den beskedne mængde leveren glycogenbestanddele sig til at anvende hovedsageligt fedtsyrer, hvilket sparer glucose. Sidstnævnte vil først og fremmest være bestemt til hjernen og anaerobe væv som røde blodlegemer, som for at "overleve" absolut har brug for glucose (de kan faktisk ikke bruge fedtsyrer til energiformål). Under lignende betingelser udgør cerebral glucosebehovet 4 g / time, mens de af anaerobe væv udgør 1, 5 g / time. Da leveren ikke er i stand til at ekstrahere mere end 3 g glucose per time fra glycogenolyse, er han nødt til at aktivere en "nødsituation" metabolisk vej kaldet gluconeogenese. Denne proces består af produktion af glukose fra aminosyrer.

Medium varighed fasting. Hvis fødevaresvigt varer længere end 24 timer, fortsætter den handling, der beskrives i tilpasningsfasen med en progressiv accentuering af gluconeogenese. De aminosyrer der er nødvendige for at tilfredsstille denne proces stammer fra nedbrydningen af ​​muskelproteiner. Da der ikke er nogen proteinaflejringer i kroppen, der skal bruges til energiformål, er kroppen derfor nødt til at "kannibalisere" sine muskler for at overleve fasten. Denne proces ledsages af en uundgåelig reduktion i muskelmasse, hvilket resulterer i udseende af svaghed og apati.

I de tidlige stadier kan gluconeogenese også producere mere end 100 g glucose om dagen, men snart falder effektiviteten af ​​denne proces til ca. 75 g / dag. I modsætning til den første er denne mængde ikke længere tilstrækkelig til at sikre en tilstrækkelig forsyning af glukose til hjernen. Dette organ er derfor nødt til at udvej på en stadig vigtigere måde til ketonlegemer, tre vandopløselige molekyler, der stammer fra oxidation af fedtstoffer under glukosemangel. Overproduktionen af ​​ketonlegemer (ketosis), samtidig med at organismen overlever i nogle få dage, forårsager en vigtig forøgelse af blodsyreindholdet.

Ved mellemfristet fastning, der strækker sig op til den 24. dag i fødevaresvigt, øges anvendelsen af ​​andre væv til lipidoxidation i et generelt perspektiv af maksimale besparelser i blodglukose.

Langvarig fasting og død. Denne fase begynder, når fasten varer ud over den 24. dag. Kroppen har nu udnyttet alle proteinressourcerne, herunder plasmaproteiner (reduktion af albumins koncentration i blodet → plasmakoncentration i de intracellulære rum → dehydrering og udseende af ødem). Cocktail af ketosis, reduktion af immunforsvar, dehydrering og nedsat respiratorisk effektivitet (givet af katabolismen af ​​membranproteiner og intercostale muskler) fordømmer individet til en ulykkelig skæbne.

Fastsættelse: Gør det godt eller gør det ondt?

Mange mennesker ty til fasting drevet af fads, reklame eller mad og sundhed overbevisninger, i det mindste tvivlsomme. Frivillig afholdenhed fra fødeindtagelse forstås i disse tilfælde som et øjeblik med fysisk oprensning med det formål at eliminere toksinerne akkumuleret på grund af en forkert diæt.

At analysere spørgsmålet, efter at have beskrevet de biokemiske aspekter i vid udstrækning, kan vi starte fra to antagelser. Den første, ubestridelige er, at vi har masser af mad til rådighed, en kalorieindhold, der ofte er grundlaget for fedme; Kort sagt spiser vi for meget, og konsekvenserne er der for alle at se: fødevareoverskridelser og stillesiddende livsstil er blandt de første dødsårsager i industrialiserede lande, herunder Italien. Det andet punkt er, at en moderat hypokalorisk kost, som kan opsummeres i det japanske siger "hara hachi bu" (hævet fra bordet med 80% fuld mave), er en af ​​de bedste strategier for at leve længere og sundere.

Selvom mange mennesker skal reducere fødeforbruget, er der ingen grund til at ty til ekstreme løsninger som forbudte kostvaner eller faste. I stedet for, som vores bedsteforældre plejede at sige, er det nok at stå op fra bordet, når du stadig er lidt sulten og huske på, at en eller anden bevægelse aldrig gør ondt.

Fastspænding, ligner fysisk aktivitet, er et stress for kroppen. Forskellen er, at mens sport fører til en forbedring i organisk kapacitet, går fastende bevægelser i modsat retning. Manglen og langvarig indtagelse af næringsstoffer reducerer muskelmasse og basal metabolisme (op til 40% i ekstreme tilfælde), sindet bliver overskyet og en global tilstand af svækkelse opstår, præget af et fald i muskelstyrke og koncentrationsevne. Alt dette har intet terapeutisk eller afgiftende, snarere ...

Den delvise eller svækkede fastning kunne i stedet have positive konsekvenser, forudsat at den anvendes med rationalitet. Efter en julemiddag er det for eksempel nyttigt at følge en hypocalorisk diæt rig på væsker og grøntsager i to eller tre dage. Det vigtige er at forbinde disse fødevarer med en vis mængde protein, måske opnået fra magert fisk (normalt let at fordøje) og fedtstoffer, for eksempel ved at indtage en håndfuld tørret frugt. På den måde undgår man at "kannibalisere ens muskler" og overdrempe deprimerende sin metabolisme og derefter betale konsekvenserne. Dette sidste punkt skal også være klart for dem, der tyder på at faste i extremister for at tabe sig i lyset af kostume testen. Et par pounds kan faktisk gå tabt, men mængden af ​​energi i forbindelse med hver vægtenhed er meget lav. Med andre ord er vægttab hovedsageligt forbundet med øget diurese og muskelkatabolisme induceret ved langvarig fastning.