definition
Blandt formerne for anæmi er den, der almindeligvis kaldes "jernmangel" udbredt, især blandt spædbørn, unge og kvinder i den fødedygtige alder. Jernmangel anæmi er diagnosticeret, når mad jern er mangelfuld i blod; Denne mangel stammer fra reduktionen af både dette indtag og absorption af dette vigtige mineral.
Årsager
Jernmangelanæmi forekommer, når jernniveauerne i kroppen er så lave, at de ikke er tilstrækkelige til at producere nok hæmoglobin, der er nyttige til oxygentransport i væv. Jernmangel anæmi kan begunstiges af flere elementer: jernmangel, blødning, graviditet, manglende evne til at absorbere jern (en typisk konsekvens af cøliaki, steatorrhea, kronisk diarré og gastrisk kirurgi), kraftig menstruation.
Symptomer
Generelt forekommer jernmangelanæmi ikke med nogen symptomer; Efterhånden som sygdommen skrider frem, har prodromerne tendens til at manifestere mere intenst, med det formål at skabe endnu ret alvorlige konsekvenser: Ændret stemning, træthed, øget hjertefrekvens, ledning i benene, appetitløshed, betændelse i tungen, tarmmalabsorption, hovedpine, kolde hænder og fødder, splenomegali, sprøde negle, svimmelhed.
Kost og ernæring
Oplysninger om jernmangelanæmi - medicin til behandling af jernmangelanæmi er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist inden du tager Sideropenic Anemia - Medicin til behandling af anæmi Sideropenica.
stoffer
Terapien rettet mod helbredelse af jernmangelanæmi kaldes "martial" og er hovedsagelig baseret på administration af jernsalte, generelt ved oral indgift; i nogle tilfælde, især hos patienter med malabsorption i forbindelse med jernmangelanæmi, er det foretrukket at tage jernsalte parenteralt (intramuskulært eller intravenøst).
Hvis patienten var underernæret, for tynd eller overvægtig, kunne jernmangelanæmi afhænge af mangel på kost: I dette tilfælde er det første terapeutiske mål korrektionen af spisevaner. Hvis patienten, der lider af jernmangelanæmi, tager for meget væske i løbet af dagen, anbefales det at reducere indtaget.
Jern kosttilskud: typiske bivirkninger givet ved administration af jern kosttilskud er fordøjelsesforandringer og tilhørende lidelser, såsom mavesmerter, diarré og halsbrand. For at undgå disse ubehagelige problemer anbefales det at starte administrationen med lav dosis, som gradvist øges under behandlingen. Selv om fastning ville være mere effektiv til absorption af produktet, bliver tilsætningen normalt taget sammen med måltidet eller umiddelbart efter dets ende, da det giver den gastrointestinale virkning, det kan forårsage.
- Ferrosulfat (fx Ferrograd): Antianemisk par excellence, jernholdigt sulfat er meget anvendt i kamp terapi (jernmangel anæmi). Generelt er lægemidlet tilgængeligt i form af 595 mg kontrollerede tabletter med aktiv frigivelse. Det anbefales at tage 1 tablet om dagen med vand. Lægemidlet kræver en recept. For at forbedre absorptionen anbefales det at tage stoffet med C-vitamin (fx med et glas appelsinsaft).
- Iron dextran (f.eks. Iron ATI 100 injektionsvæske, opløsning): Indikativt, tag 25-100 mg aktiv til intramuskulær eller intravenøs anvendelse. Kontakt din læge.
- Jernfumarat (f.eks. Organisk jern): startterapi til jernmangelanæmi med 325 mg oralt stof en gang dagligt. Fortsæt med vedligeholdelsesbehandling ved at tage 325 mg aktive tre gange om dagen. Doseringen til behandling af jernmangelanæmi forbundet med nyresygdomme forbliver den samme; Det anbefales at få patienten til regelmæssig kontrol.
- Jern gluconat (f.eks. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): tilgængelig i brusende tabletter og brusende granulater. Doseringen af dette lægemiddel til behandling af jernmangelanæmi ligner den af fumaratjern.
- Carbonyl jern (f.eks. Icar): dosen til voksne, der lider af jernmangelanæmi, er 50 mg aktiv, der skal tages oralt tre gange om dagen.
- Jernsaccharat (f.eks. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): tilgængelig i hætteglas til oral brug, anbefales det at tage stoffet i tilfælde af jernmangelanæmi i en dosis på 2-3 hætteglas (hver indeholdende 40 mg jern) efter måltider. Dosis bør reduceres til 1-2 hætteglas om dagen til behandling af jernmangelanæmi hos børn. Alternativt kan lægemidlet også tages ved langsom intravenøs injektion (5 ml opløsning indeholder 100 mg aktiv), der varer 2-5 minutter. Kontakt din læge.
Der er også multivitamintilskud, formuleret med flere vitaminer og mineraler: for eksempel Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Da jerntilskud har en tendens til at forårsage forstoppelse, er det muligt at tage afføringsmidler, såsom glycerin (fx kosttilskud af glycerin San Pellegrino), flydende paraffin, jordnøddeolie. Må ikke misbruges.
Hæmopoietiske vækstfaktorer (HGF) : De er nyttige, når jernmangelanæmi afhænger af nyresvigt eller kræft. Narkotika (f.eks. Formuleret med erytropoietin: Eprex, Epoxitin), der stimulerer syntesen af røde blodlegemer, genbalancerer niveauerne af jern i blodet.
Blodtransfusioner : I særligt alvorlige tilfælde, hvor jernmangelanæmi ikke kan helbredes med de ovenfor nævnte lægemidler, er det muligt at fortsætte med blodtransfusion.
Sekundære terapier til forebyggelse af anæmi og behandling af sekundære symptomer
Hvis hverken integrering af jern eller korrektion af spisevaner var tilstrækkelig til at helbrede jernmangelanæmi, skal patienten gennemgå mere grundige kontroller for at identificere den virkelige årsag, der udløser jernmangel i blodet. Afhængigt af det etiologiske element kan lægen ordinere antibiotika, orale præventionsmidler eller anbefale kirurgi:
1) Antibiotika : anæmi kan også være relateret til et mavesår Derfor kan behandlingen af denne sygdom endda balancere jernniveauerne i blodet.
- Metronidazol (f.eks. Metronid, Deflamon): Tag en 250 mg tablet hver 6 time.
- Amoxicillin (f.eks. Augmentin, Klavux) tilhører penicillinerne: det er et baktericid, som er i stand til at hæmme syntesen af bakteriecellens væg ( Helicobacter pylori ), der er ansvarlig for mavesåret. Tag en tablet oralt (1 gram) 2-3 gange om dagen i 14 dage.
2) Orale præventionsmidler : i tilfælde af særlig rigelig menstruation stiger risikoen for jernmangelanæmi betydeligt, da den iøjnefaldende mængde blod tabes som følge af hypermenorré. Orale præventionsmidler, der regulerer menstruationsstrømmen, kan repræsentere en mulig terapeutisk mulighed.
- Ethinylestradiol / Levonorgestrel (f.eks. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): Disse lægemidler fås i pakninger med 21-28 tabletter: Hver tablet består af 0, 02 mg ethinylestradiol og 0, 1 mg levonorgestrel. Den farmakologiske behandling involverer at tage en tablet om dagen, i 21 dage, muligvis på omtrent samme tid hver dag efterfulgt af et frit 1 uges interval.
- Desogestrel / Ethinylestradiol (fx Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): disse er tabletter overtrukket med 20 mcg ethnylestradiol og 150 mcg desogestrel. Doseringen af disse lægemidler afspejler den ovenfor beskrevne: Den korrekte modalitet ved at tage disse aktive ingredienser sikrer generelt en signifikant reduktion i menstruationsflowet. Glem dog ikke, at for nogle patienter kan forværringen af prodromerne undertiden overholdes: I dette tilfælde tøv ikke med at kontakte lægen. Imidlertid er der i de første tre måneder af at tage p-piller en ændring af symptomer meget hyppigt, i positiv eller negativ forstand.
3) Endelig er blandt årsagerne til jernmangelanæmi også blødende polypper, fibromer eller uterintumorer: i dette tilfælde skal jernmangel betragtes som et sekundært symptom, der er nyttigt til diagnosticering af sygdommen nedenfor. Den kirurgiske fjernelse af den blødende polyp eller den unormale masse fjerner sandsynligvis ud af jernmangelanæmi.
