Af Dr. Carlo Ratto
Coloproctologist Surgeon, Policlinico Clinical Surgery Institute, Gemelli University - Rom
THD-metoden er en kirurgisk behandling af hæmorider, et alternativ til traditionelle kirurgiske teknikker. Udviklet i Italien siden begyndelsen af 2000'erne har THD-metoden (bogstaveligt talt Transanal Hemorrhoidal Dearterialization ) fundet fordel med det medicinske samfund. Den videnskabelige bibliografi om emnet er bred, og feedbacken på tusindvis af patienter, der lider af hæmorider, endog alvorlige, behandlet med THD-metoden, er positive.
THD-metoden er en alternativ kirurgisk procedure til den traditionelle udskæring af hæmorider: den klassiske teknik udgør faktisk et traume for den komplekse fysiologi af anorektalkanalen og for patienten, hvor komplikationer og intens postoperativ smerte væv. Ellers er THD-metoden en minimalt invasiv tilgang med en signifikant reduktion i postoperativ smerte.
Dearterializzazione eller identifikationen og den selektive ligering af terminale grene af den øvre rektalarterie og mucopexia eller ompositionering af lejerne i deres naturlige anatomiske placering tillader patienten at genoprette normal fysiologi og hurtig postoperativ genopretning. Det er faktisk meget dokumenteret, at THD-metoden som traditionel hæmorhoidektomi og PPH-prokektektomi er en effektiv kirurgisk behandling også for muco-hæmorroide prolaps, et særligt symptom på de mest avancerede stadier af sygdommen.
Da ingen væv skæres eller fjernes, er postoperativ smerte blid, tålelig eller fuldstændig fraværende, og komplikationer er sjældne, begrænsede og let løst. Dette gør det muligt at udføre operationen i et dagkirurgisk regime med enhver form for bedøvelse.
I den postoperative periode er det ikke nødvendigt at udføre specielle medicinske behandlinger, men det er tilrådeligt at have en diæt rig på væsker (to liter om dagen) og fibre, for at begunstige evakueringer med svagt kompakte afføring, hvilket eliminerer traume af det samme på analkanalen. Tilbagevenden til normale aktiviteter foregår i gennemsnit i 2-5 dage.
Takket være den begrænsede invasivitet kan THD-metoden også anvendes til patienter med alvorlige sygdomme (såsom hjerte- og nyresvigt, diabetes osv.) Eller allerede opereret med en anden kirurgisk metode. Gendannelse af normal anatomi, få måneder efter operationen, kompromitterer ikke muligheden for at udføre andre operationer på analkanalen og på endetarmen eller seksuel aktivitet og livsvaner som for eksempel brugen af cyklen eller løb.
Ved begyndelsen af symptomerne på hæmorider, råder jeg dig altid til at kontakte din læge eller prokliniker omgående for at få en tidlig diagnose og få vejledning til en effektiv terapi, der passer til din tilstand.
Bibliografi
