Relaterede artikler: Great child for gestational age
definition
Et barn defineres som stort for svangerskabsalderen, når hans fødselsvægt er over 90. percentilen. Denne tilstand kan føre til vanskeligheder med at udføre leveringen vaginalt (det øger risikoen for skulderdystoki, kravebenetes frakturer eller lemmer og perinatal asfyxi) såvel som hypoglykæmi og føtal hyperbilirubinæmi. Af disse grunde bør kejsersnittet overvejes.
Hovedårsagen til en stor nyfødt til svangerskabsalder er moderens diabetes mellitus med dårlig glykæmisk kontrol. I dette tilfælde stammer makrosomi fra de anabolske virkninger af høje niveauer af føtal insulin fremstillet som reaktion på overdreven blodglukose under graviditeten. Jo mindre kontrol med moderens svangerskabsdiabetes eller før graviditet, desto strengere vil fostrets makrosomi være.
I nogle tilfælde er fostrets vækst højere end normalt på grund af en karakter relateret til arvelighed eller moderlige tilstande, såsom fedme. Denne tilstand kan også fås som følge af en langvarig graviditet. En sjælden årsag er derimod Beckwith-Wiedemann syndrom (præget af makrosomi, omfalocelle, macroglossi og hypoglykæmi).
Mulige årsager * af barnets store for svangerskabsalderen
- sukkersyge
- Gestationsdiabetes
- fedme
