generalitet
Hårde afføring er et symptom, der ofte er forbundet med den reducerede hyppighed af afføring (forstoppelse). Deres evakuering er vanskelig eller ufuldstændig og involverer andre lidelser, såsom følelse af tunghed og abdominal oppustethed.
I de fleste tilfælde er hårde afføring forårsaget af en utilstrækkelig kost, især ved et lavt forbrug af fibre, ved vaner at drikke lidt og have travlt ved bordet. Denne manifestation kan også være en følge af sedimentering, stress eller tendensen til at udskyde trangen til at gå på toilettet.
Hårde afføring kan også relateres til visse lægemidler og sygdomme, såsom diabetes, irritabel tarmsyndrom (IBS) eller divertikulose. Hvis problemet opstår ofte eller ikke løser sig inden for få dage, kan det signalere forekomsten af mere alvorlige lidelser i mave-tarmkanalen, som skal undersøges med omhyggelig medicinsk evaluering.
Hvad er de
Hvad er hårdt afføring?
Afføring er hårdt, når de er tørre og med en konsistens som at gøre deres udvisning vanskelig.
Generelt opstår der hårde afføring hos personer, der lider af forstoppelse (eller forstoppelse ), da vedholdenhed af fækalt materiale i tarmen sætter sidstnævnte i fare for dehydrering.
Den hårde afføring kan også dannes efter lejlighedsvis evakuering, men kan også repræsentere en indikation af patologiske tilstande, som påvirker mave-tarmsystemet, såsom irritabelt tarmsyndrom eller colitis eller andre systemer i krop.
Når hårde afføring forekommer sporadisk og løses om et par dage, bør de ikke være en grund til bekymring, og det er ofte ikke nødvendigt at sørge for særlig pleje: bedre madvaner er normalt nok til at løse problemet.
I nogle tilfælde kan hårde afføring imidlertid blive en tilbagevendende tilstand, og hvis de er forbundet med andre patologier, kræver målrettede behandlinger for deres løsning.
Årsager og risikofaktorer
Afføring er affald fra organismen, som efter at have akkumuleret i tarmene udvises af endetarm. Deres konsistens afhænger grundlæggende af spisevaner og funktionaliteten af fagets gastrointestinale system.
For at lære mere om konsistens og form for afføring »Hårde afføring er vanskelige at udvise, de forbliver ofte blokerede i tarmkanalen og kan føre til forstoppelse . Dette symptom skyldes for det meste mangel på væske i den enteriske kanal eller et fald i tarmbevægelser . De faktorer, der kan bidrage til dette problem, kan imidlertid være mange og varierede.
Hvad forårsager hårdt afføring?
I de fleste tilfælde er hårde afføring et kortvarigt problem relateret til sekundær forstoppelse på grund af en række uregulerede spisevaner .
Hårde afføring kan især skyldes:
- Kostændring (for eksempel til en tur);
- Lavt fiberforbrug;
- Begrebet at drikke lidt;
- Skynd dig ved bordet;
- Måltider på forskellige tidspunkter;
- Kost rig på animalske fedtstoffer og sukkerarter.
Selv dårlig fysisk aktivitet kan føre til udseende af hårde afføring på lang sigt: Hvis tarmens muskler taber tone og slapper af overdrevent, kan det være vanskeligt at udvise rod af fækalt materiale.
De kan også bidrage til at starte dette problem:
- Uregelmæssige sleep-wake rytmer ;
- Tendens til at udskyde trangen til at evakuere eller undertrykke det, når det opstår (over tid kan denne forkerte vane føre til en bremsning af tarmtransit);
- Voks i en kort tid på badeværelset .
Andre gange er hårde afføring ikke et forbigående fænomen, det gør de ikke tilbage i løbet af få dage; i disse tilfælde kan deres manifestation signalere tilstedeværelsen af mere alvorlige lidelser, som bør fastslås eller udelukkes fra det kliniske synspunkt.
Der er forskellige organiske årsager, såsom en indsnævring af det intestinale lumen af inflammatorisk oprindelse eller i sjældnere tilfælde en tumor, som kan gøre materialet af en sådan konsistens og vanskelig at evakuere. I disse situationer er det tilrådeligt at gennemgå et nøjagtigt besøg hos gastroenterologen og udføre en koloskopi.
Hvis der ikke findes et organisk problem under diagnosticeringsproceduren, er det muligt, at tilstanden er forbundet med en ændret tarmtransitering eller et vanskeligt ved rektal udstødning .
Medicin: som kan fremme hårdt afføring?
Mindre ofte er der på grund af hårde afføring visse stoffer, der kan reducere tarmens motilitet . Følgelig letter de medicin, der er prædisponeret for forstoppelse, disse manifestationer af problemet.
Disse stoffer omfatter:
- Anxiolytika, sovende piller og antidepressiva
- Kalsiumkanalblokkere (lægemidler der bruges til at kontrollere blodtrykket);
- Opioidbaserede smertestillende midler (lægemidler, der tages til kronisk smerte);
- Kemoterapi.
Hvilke sygdomme kan være forbundet med hårde afføring?
Som forventet er hårde fæces i de fleste tilfælde forbundet med forstoppelse (forstoppelse) .
Dette symptom kan afhænge af:
- Pelvic floor muskel dysfunktion ;
- Hormonelle variationer under graviditeten, før menstruationscyklus og i overgangsalderen;
- Strukturelle ændringer af tarmen, som fx forekommer i tilfælde af post-inflammatorisk stenose i Crohns sygdom eller postoperativ ardannelse;
- Reduceret motilitet i tyktarmen .
De sygdomme, der kan være forbundet med problemet, omfatter:
- Irritabelt tarmsyndrom;
- Tumorer i tyktarmen eller andre abdominale organer;
- Tarmpolypper;
- diverticulosis;
- Diabetes;
- Hypothyroidisme;
- Systemisk lupus erythematosus;
- Multipel sklerose;
- Hæmorider;
- slagtilfælde;
- Parkinsons sygdom;
- Spine trauma eller tumorer.
Symptomer og komplikationer
De hårde afføring manifesterer sig med den tydelige ændring af deformationernes konsistens, som er tør og knap . Følgelig er materialets gennemgang ikke særlig hyppig eller vanskelig.
Dette symptom kan forekomme, afhængigt af den bagvedliggende årsag, som en sporadisk manifestation (forbundet med en enkelt episode), kontinuerlig eller tilbagevendende (det tager, indtil den underliggende patologi er løst).
Hårde afføring: Hvordan manifesterer de sig?
Hårde og tørre afføring er meget vanskelige at udvise, og deres evakuering kan være forbundet med:
- Smerter på grund af dannelsen af traumatiske læsioner på niveauet af de analve vægge
- Følelse af ufuldstændig evakuering ;
- Tyngde og svulm i maven .
Hyppige komplikationer af hårde afføring er analfeber og hæmorider.
Mulige tilknyttede lidelser
Hårdt afføring kan være forbundet med andre symptomer, som påvirker tarm og fordøjelseskanalen, normalt afhængig af årsagerne til, at der er sket en begivenhed.
Blandt de lidelser, der oftest er forbundet med hårde afføring, er det muligt at finde:
- Abdominal smerter eller kramper;
- Overdreven flatulens eller hyppige erktationer
- Afslappet mave og følelse af fylde;
- Manglende afføring evakuering i mindst tre på hinanden følgende dage;
- Kvalme og opkastning;
- Træthed;
- Forløb af appetit.
diagnose
Diagnosen af årsagerne til hård afføring begynder med en grundig klinisk evaluering.
Faktisk kan vigtige problemer være skjult bag dette symptom. Af denne grund er det af afgørende betydning at handle med en rettidig og selvfølgelig korrekt diagnose.
Vidste du at ...
Farverne, tekstur og form af afføringen afslører oplysninger om organismens tilstand og om, at fordøjelsessystemet fungerer korrekt. Af denne grund er det tilrådeligt at kontrollere faecalaffald dagligt.
Hårdt afføring: Hvornår skal man søge lægehjælp?
- Når hårde afføring forekommer sporadisk eller er forbundet med forstoppelse, der allerede er diagnosticeret tidligere, er en nødhøring ikke nødvendig. I disse tilfælde er det imidlertid nyttigt at kommunikere episoden til din læge eller til reference gastroenterologen for at få råd om, hvordan man opfører sig i henhold til den kliniske kendskab til klinikeren.
- Lægenes vurdering er imidlertid hensigtsmæssig i følgende tilfælde:
- Hårde afføring er ikke episodisk, men gentages ofte eller vedvarer i over tre uger;
- De hårde afføring manifesteres på en seriøs måde eller ledsages af:
- Akutte mavesmerter
- Usædvanlige ændringer i tarmaktiviteter (f.eks. Forstoppelse skiftevis med diarré);
- Feber;
- Smerter i rektalområdet
- Uforklaret og pludseligt vægttab
- De hårde afføring er båndlignende, det vil sige de tager et tyndt og langstrakt udseende.
- Det er nødvendigt at konsultere en læge straks selv i nærværelse af:
- Blod i afføringen (i mangel af sprækker eller hæmorider);
- obstruktion;
- Familiehistorie positiv for en tumor i tarmkanalen.
Hvilke tests er angivet i tilfælde af hårdt afføring?
Den diagnostiske procedure for at fastslå årsagerne til hårde afføring omfatter først og fremmest anamnesen (eller gennemgang af den medicinske historie, hvis forstoppelse er kendt for lægen) og objektiv undersøgelse af patienten med rektal udforskning.
Din læge kan bede dig om at foretage yderligere undersøgelser, som kan omfatte både undersøgelsen af afføringen selv og blod- og urintestene, herunder blodtællinger, leverfunktionstest og dosis af pankreatisk enzymer.
Hvad angår laboratorieanalyser er de kemisk-fysiske og kulturelle undersøgelser af fækalt materiale nyttige. Søgen efter okkult blod i hårde afføring kan i stedet udføres for at søge efter blodtab fra mave-tarmkanalen.
For at bestemme årsagerne til hårde afføring afhænger af den mistænkte årsag, at lægen også kan indikere udførelsen af mere målrettede diagnostiske undersøgelser, såsom:
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoskopisk undersøgelse, der muliggør visualisering af indersiden af spiserør, mave og tolvfingertarmen
- Koloskopi : Tillader at undersøge indersiden af tyktarmen, identificere polypper eller kræftlæsioner;
- CT eller MR : billeddannelsesstudier nyttige til at fremhæve nogle neoplastiske læsioner.
Hvis din læge har mistanke om forstoppelse er relateret til tarmdysfunktion, kan din læge angive udførelsen af:
- Anorektal manometri;
- Studie af colon transit gange;
- Defecography.
Behandling og retsmidler
Behandlingen af hårde afføring varierer alt efter den underliggende patologi.
I mange tilfælde er disse absolut midlertidige lidelser, der er bestemt til at blive løst uden at det er nødvendigt at ty til specifikke terapier. På andre tidspunkter kan hårde afføring kræve målrettede behandlinger for deres løsning.
Hvis forstoppelse (forstoppelse) eller dårlig tarmaktivitet er årsagen til hårde afføring, er det nødvendigt at gribe ind på livsstil og spisevaner, drikke større mængder væsker og tage mere fiber i form af frugt, grøntsager og fuldkorn.
Fibrene er nyttige, fordi de gør afføringen blødere og mere voluminøse, favoriserer stimuleringen til afføring og fremskynder tarmmotiliteten.
For at imødegå problemet med hårde afføring er det også nyttigt at bevæge sig så meget som muligt . Det er undertiden tilstrækkeligt at udøve en lys, men konstant fysisk aktivitet, der hjælper tarmene til at arbejde mere regelmæssigt.
Kun i de mest stædige tilfælde af hårde afføring kan lægen beslutte at ordinere afføringsmidler eller prokinetiske lægemidler for at stimulere eller fremskynde evakueringen. Disse produkter bør kun tages efter omhyggelig evaluering, da der kan forekomme tarmobstruktion med meget alvorlige konsekvenser, hvis der er en mekanisk obstruktion (sekundær for eksempel kronisk betændelse i divertikula, tumor osv.).
I nogle tilfælde, især hos dem, der lider af kronisk forstoppelse, er det muligt at angive:
- Glycerinbaserede suppositorier;
- Massedannende afføringsmidler, baseret på fibre som psyllium og methylcellulose, som virker ved at gøre fæces blødere og dermed letter evakuering;
- Osmotiske afføringsmidler (saltvand og ikke-saltvand), såsom præparater baseret på polyethylenglycol, som virker ved at forøge mængden af fæces;
- Senna-baserede stimulerende afføringsmidler, der virker ved at øge tarmmotiliteten;
- Lægemidler såsom linaclotid og prucaloprid;
- Pelvic floor musculature re-uddannelse.
Hvis hårde afføring er afhængig af andre sygdomme, er det først og fremmest nødvendigt at gribe ind om disse årsager med målrettet pleje.
Hårde afføring: HVAD SKAL DU GØR
- Forøg forbruget af højfibre fødevarer som:
- Klid og derivater
- Frisk råfrugt med skræl og frø;
- Rå grøntsager;
- Frugtsaft;
- Datoer, abrikoser, blommer og blomme.
- Spis små mængder af alt, herunder fedtstoffer som olivenolie, yoghurt og mejeriprodukter generelt for at holde tarmfloraen i balance, fremme dens effektivitet og følgelig korrekt evakuering;
- Forøg vandindtag hele dagen for at forhindre dehydrering og stimulere tarmmotilitet, blødgør afføring og lette udvisning. I tilfælde af hårde afføring anbefales frugtsaft og morgenindtagelse af varme eller varme drikkevarer;
- Tygge roligt og i lang tid levnedsmidlerne for at favorisere produktionen af spyt, hvilket hjælper nedbrydningen af fødevarer og dermed dannelsen af afføring.
- Tag kun afføringsmidler efter lægemidlet.
- Øv fysisk aktivitet, fordi det hjælper tarmene til at arbejde mere regelmæssigt.
Hårde afføring: HVAD SKAL UNDGÅ
- Prøv ikke for hårdt, når du defecerer;
- Tag ikke mad med en astringerende virkning, såsom citron, te, kakao, brombær, blåbær, stikkende pærer og solbær;
- Forbrug ikke overdreven mad, der fremmer forstoppelse som kartofler, ris, bananer og gulerødder;
- Brug ikke afføringsmidler uden lægens recept: Disse produkter skal altid tages under lægeligt tilsyn og i korte perioder.
