definition
Kolonkræft er en ondartet neoplasma, der påvirker tyktarmen, og det er ofte tæt forbundet med rektalcancer. Ikke overraskende kombineres disse to tumororganer ofte i en enkelt patologi, kolorektal neoplasi, en af de største årsager til død af kræft i vores land. I henhold til dette er det let at forstå, hvor tidlig diagnose udgør en livreddende profylaktisk form af primær betydning.
Årsager
Polyps af tyktarm og rektum er helt sikkert den vigtigste risikofaktor for dannelsen af ondartet neoplasi i tyktarmen: Dette forklarer hvorfor den kirurgiske ekstraktion af en polyp i tyktarmen er af absolut betydning, selvom de fleste af disse er godartede Andre årsager er: lavfibre og fedtfattig kost, Crohns sygdom, genetisk prædisponering, gastrointestinale neoplastiske sygdomme, ulcerøs colitis, Lynchs syndrom.
Symptomer
Tilstedeværelsen af blod i fæces er et lys tændt med tyktarmskræft; Blandt andre typiske symptomer kan vi ikke glemme: Ændring i tarmmotilitet (diarré, forstoppelse), mavesmerter, træthed og træthed, svulmning i maven, mislykket tarmtømning, meteorisme, slimhinde, vægttab, anal kløe.
Oplysninger om kolon Cancers - Narkotika til behandling af koloncancer er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist inden du tager colon cancer - kolon cancerbehandlingsmidler.
stoffer
Kirurgisk behandling er afgørende for den terapeutiske tilgang til tyktarmskræft: kirurgi afhænger som altid af sværhedsgraden af tilstanden (kræftstadiet).
- operativ koloskopi: kirurgisk indstilling mulig i tilfælde af små kolon tumorer, meget tidligt stadium
- laparoskopi: tyktarmskræft er udryddet takket være små snit i bukområdet ved hjælp af kameraer med kameraer, der er uundværlige for at visualisere tarmhulen på en skærm
- colectomy (fjernelse af en del af tyktarmen): reserveret til patienter med avanceret coloncancer
Efter den kirurgiske behandling udsættes patienten generelt for en farmakologisk behandling med kemoterapi, omtrent efter 6-8 måneder.
- 5-fluorouracil (fx Fluorouracil Teva, 250-500 mg): Tag 12 mg / kg intravenøst lægemiddel en gang dagligt i 4 på hinanden følgende dage. Hvis der ikke observeres toksicitet, skal du tage en anden 6 mg / kg dag 6, 8, 10 og 12. Efter 1 måned gentages doseringen i overensstemmelse med skemaet beskrevet ovenfor; Alternativt, når de toksiske tegn, der stammer fra den første administrationscyklus, er faldet, skal du tage en vedligeholdelsesdosis på 10-15 mg pr. kilo kropsvægt pr. uge i en enkelt dosis. Må ikke overstige et gram pr. Uge.
- Irinotecan (f.eks. Irinotecan ACC, Campto) dette kemoterapeutiske lægemiddel er indiceret til behandling af tyktarmskræft; Det anvendes både som monoterapi (350 mg / m2 intravenøst i 90 minutter hver 3. uge) og i kombination med fluorouracil og leucovorin (125 mg pr. m2 intravenøst i 90 minutter, en gang om ugen i 4 uger).
- Oxaliplatin (f.eks. Oxaliplatin ACC, Eloxatin) Dette lægemiddel, der anvendes til behandling af patienter med tyktarmskræft, anvendes ofte i kombination med fluorouracil. Generelt bør lægemidlet tages i en dosis på 85 mg pr. M2 kropsareal associeret med 200 mg / m2 intravenøs leucovorin (120 minutter) efterfulgt af 400 mg / m2 fluorouracil i 2-4 minutter. Slut med 600 mg / m2 fluorouracil til en langsom infusion på 22 timer. Den næste dag administrerer først 200 mg / m2 leucovorin IV i 120 minutter, derefter 400 mg / m2 fluorouracil i 2-4 minutter og endelig 600 mg / m2 fluorouracil til en langsom intravenøs infusion med 22 timer. Gentag denne cyklus hver anden uge efter lægehjælp.
- Capecitabin (f.eks. Xeloda) lægemidlet, der er indiceret til behandling af tyktarmscancer, fås i tabletter på 150 eller 500 mg. Det tages i en dosis på 625-1.250 mg pr. M2 kropsoverflade, to gange om dagen, inden for 30 minutter efter måltidets afslutning. Behandling med dette lægemiddel bør fortsættes i nogle få måneder, igen efter den kirurgiske fjernelse.
- Cetuximab (fx Erbitux) indikeret til behandling af metastatisk kræft i tyktarmen og endetarmen. Det skal indgives en gang om ugen: Første gang det skal injiceres i en dosis på 400 mg pr. M2 kropsoverflade, i en langsom infusion på 2 timer. Derefter ændres dosen til 250 mg / m2 ved infusion af 60 minutter. Varigheden af terapien skal etableres af lægen ud fra sygdommens sværhedsgrad (tumorstadiet) og patientens respons på behandlingen.
- Bevacizumab (Avastin) anvendes i vid udstrækning i terapi til kolorektal behandling: Den injiceres i en vene for langsom dråbeinfusion og kan tages sammen med andre anticancer-lægemidler for at forbedre dets endelige virkning (fx fluorouracil). I almindelighed varer den første infusion 90 minutter, og den vejledende dosis er 5-15 g pr. Kg legemsvægt, der skal gentages hver 14-21 dage. Når den kombineres med oxaliplatin, folinsyre eller fluorouracil, er den anbefalede dosis Bevacizumab 10 mg / kg legemsvægt.
- Panitumumab (f.eks. Vectibix) lægemidlet tages langsomt ved intravenøs behandling og er indiceret til patienter med kolorektal cancer, selv i metastaseringsfasen. Det anbefales, at andre mindre magtfulde stoffer ikke længere kan udføre deres terapeutiske funktion. Dosering: 6 mg / kg legemsvægt en gang hver 15. dag, til IV infusion på 60-90 minutter.
Bemærkninger:
- Før man starter en kemoterapi cyklus, kan patienter behandles med kortikosteroider for at reducere lokal inflammation og med antihistaminer for at berolige kløen; du kan også tage antacid medicin for at fjerne mavesyre. Kontakt din læge.
- Den nye generation af lægemidler, som oxaliplatin bevacizumab og cetuximab, har statistisk lov til at forlænge levetiden på 20 måneder, selv i tilfælde af tyktarmskræft med metastatisk udvikling.
