generalitet
Det scintillerende scotoma er en visuel manifestation, der ofte er forbundet med migræne med aura .
Dette symptom består i opfattelsen af en mørk speck omgivet af små farvede striber med intermitterende lysstyrke i et visuelt halvfelt. I praksis ser det emne, der oplever et scintillerende scotom, et område med mindre visuel effektivitet, mens detaljerne i det øvrige synsfelt opfattes som normalt.
Det scintillerende scotoma manifesterer sig af grunde, som endnu ikke er fuldt kendte, men i de fleste tilfælde kan dette symptom begunstiges af indsnævring af blodkarrene i øjnene. Denne vasokonstriktion (sædvanligvis forbigående) reducerer følsomheden af nethinden, således effektiviteten af synet.
hvad
Det scintillating scotoma består i opfattelsen af lysende spor, der omkredser et mørkt sted i et visuelt halvfelt. Denne slags plaster omgivet af blinker eller farvede striber svarer til et område med nedsat eller fraværende retinal følsomhed, hvilket manifesterer sig som et ændret respons på lysstyrken .
Uanset det observerede objekt gennemgår denne plet ikke forskydninger i forhold til resten af synsfeltet.
Det scintillerende scotoma frembyder en temmelig variabel frekvens, mens manifestets varighed er korreleret med den patologiske begivenhed. Dette symptom kan manifestere sig i det ene eller begge øjnes synsfelt.
Årsager
Det scintillerende scotoma er en visuel manifestation, der hyppigst findes i migræne med aura, i hvilken det repræsenterer et prodromal symptom .
Der er dog andre situationer, hvor de kan opstå. For eksempel kan scintomerende scotomer manifestere sig i forhold til synsproblemer og forskellige sygdomme relateret til funktionaliteten af øjet, herunder:
- Glaukom;
- Retinal frigørelse;
- Opacitet af linsen (katarakt);
- Makulære lidelser;
- Ændringer i optisk nerve (fx neuritter) og / eller læsioner beliggende på niveauet af de optiske veje (fra nethinden til de visuelle kortikale centre).
I andre tilfælde kan scintomer scotomer være sekundære til:
- forgiftning;
- Vaskulære problemer (f.eks. Kredsløbsspasmer i retinalarterien eller øjensblødninger);
- Iskæmi, skade eller hjernetumorer.
Mere sjældent skyldes det scintillerede scotoma den uønskede virkning ved brug af nogle lægemidler.
Symptomer og komplikationer
Det scintillerende scotoma er en manifestation, der består i udseendet i det mørke pletens synsfelt, hvorfra brækkede linjer eller bølgede strimler af forskellige farver (gul, rød, blå og grøn) udvikles. Den blinkende zone kan også udse en cirkel eller en blinkende krølle.
Disse manifestationer forekommer oftest sammen med mange andre meget irriterende symptomer. For eksempel kan patienten også lide af hovedpine, samlet træthed, svimmelhed, kvalme og opkastning.
Denne særlige type af scotoma er karakteristisk for migræne med aura og går ofte forud for det faktiske angreb. I dette tilfælde er dette prodromale symptom midlertidigt og varer et par minutter (normalt ikke mere end en halv time), før de forsvinder for at gøre plads til den typiske intense hovedpine.
diagnose
Ved undersøgelse af synsfeltet er det scintillerende scotoma repræsenteret grafisk som et mørkt område, der er omkranset af et punkt med intermitterende lysstyrke og variabel farve, som projekterer på de faste objekter og kan have forskellige steder (perifere eller centrale).
Bemærk
I tilfælde af, at de scintillerende scotomer er vedholdende og forekommer i forbindelse med andre lidelser som hovedpine, opkastning uden kvalme, problemer med tale og lammelse, er det nødvendigt at søge lægehjælp straks. Nogle gange kan det scintillerende scotom faktisk repræsentere det første symptom på en neurologisk patologi.
terapi
Behandlingen af scintillerende scotomer er rettet mod udløsende tilstand. I tilfælde af migræne, for eksempel giver ledelsen de samme forslag, der foreslås for denne form for hovedpine. I glaukom løsner det scintillerende scotoma sig selv efter at have taget stoffer, der reducerer intraokulært tryk.
I nærværelse af permanent neurologisk skade er der ingen kur mod eliminering af scintillerende scotomer. Imidlertid kan korrekt rehabilitering hjælpe med at genoprette en del af den visuelle funktionalitet.
