sundhed

Tykt Endometrium - Årsager, Symptomer og Cure

generalitet

Fortykket endometrium er det udtryk, der anvendes til at definere en markant forøgelse i tykkelsen af ​​livets inderste lag.

Tilstedeværelsen af ​​et fortykket endometrium kan afhænge af forskellige faktorer, herunder: de hormonelle ændringer, der karakteriserer menstruationscyklussen, fedme, diabetes mellitus, nogle komplikationer af graviditet, endometriecancer, æggestokkræft, endometrielle polypper, endometritis, østrogenbaseret hormonbehandling, der tjener til at modvirke virkningerne af overgangsalderen mv.

Nøjagtig diagnose af fortykket endometrium kræver brug af tests som transvaginal ultralyd i livmoderen, bækkenundersøgelse, medicinsk historie, kvantificering af blod østrogen niveauer og endometrial biopsi.

Den terapi, der vedtages i tilfælde af fortykket endometrium varierer i forhold til den udløsende årsag.

Kort gennemgang af endometrium

Forløbet af myometrium og perimeter er endometrium (eller endometriumvæv ) slimhinden og det innerste cellulære lag i livmoderen .

Det såkaldte epithelium af dækning deltager i konstitutionen af ​​endometriumet, dannet af et mono-lag af cilierede columnarceller (den mest intime del) og den såkaldte lamina propria (eller stroma), der består af stærkt vaskulariseret, løs bindevæv, der er rigt på slimhindebetændelse (del grænser op til myometriumet).

På grund af virkningerne af østrogen og progesteronhormoner, udskilt af æggestokkene under menstruationscyklusen, fornyes endometrium regelmæssigt, og dette garanterer konstant tilstedeværelse af et miljø, der er egnet til implantation af et embryo på livmoderniveau.

Fornyelsen af ​​endometriumet på hormonelt grundlag involverer ændringer i tykkelsen og udseendet af den førnævnte slimhinde.

For at lære mere, læs: Endometrium - Hvordan det er lavet og hvordan det virker "

Hvad er det fortykkede endometrium?

Fortyndet endometrium er udtrykket af jargon, der indikerer en markant forøgelse i tykkelsen af ​​livmoderhinden.

I de fleste tilfælde er tilstedeværelsen af ​​et fortykket endometrium intet at bekymre sig om, da det er en af ​​de fysiologiske forandringer, der karakteriserer den kvindelige menstruationscyklus.

Årsager

Det fortykkede endometrium kan afhænge af forskellige årsager.

I de fleste tilfælde er det en konsekvens af de hormonelle ændringer, der karakteriserer menstruationscyklussen hos kvinder (i dette tilfælde er det et fysiologisk fænomen eksklusivt for kvinder i den fødedygtige alder); mindre hyppigt skyldes det:

  • Kroniske tilstande, såsom fedme, diabetes mellitus eller polycystisk ovarie syndrom;
  • Endometriecarcinom (en malign tumor i livmoderen);
  • Ovariecancer;
  • Endometrial hyperplasi;
  • Tilstedeværelsen af ​​en eller flere endometrielle polypper;
  • Den endometritis;
  • Østrogenbaseret hormonudskiftningsterapi for at modvirke de irriterende konsekvenser af overgangsalderen (NB: dette er en af ​​de mest almindelige årsager til fortykket endometrium hos menopausale kvinder);
  • Tamoxifen, et kemoterapeutisk stof til behandling af brystkræft;
  • Komplikationer af en graviditet (fx: ektopisk graviditet, blodklump i livmoderen, placenta retention, molar graviditet mv);
  • Første faser af en graviditet (første 5 uger).

Ifølge en bestemt klassificering kan årsagerne til ikke-fysiologisk fortykket endometrium skelnes mellem "årsager forbundet med graviditet" og "årsager, der ikke er relateret til graviditet".

Ektopisk graviditet

Endometriecarcinom

Blodpropper i livmoderen

Æggestokkene kræft

Placenta tilbageholdenhed

Endometrie polypper

Molar graviditet

Anvendelse af tamoxifen

Tidlige stadier af graviditet

Anvendelse af syntetiske østrogener som led i en hormonudskiftningsterapi mod konsekvenserne af overgangsalderen

Endometrisk hyperplasi

Diabetes mellitus

fedme

Polycystisk ovarie syndrom

endometritis

Hvornår har det fortykkede endometrium oftere en tumoroprindelse?

Det fortykkede endometrium er en bekymrende og fortjenende betingelse for dybtgående diagnostiske undersøgelser, fordi det kan få en tumoroprindelse, når den opstår i postmenopausale perioden . Menopausen sanktionerer faktisk menstruationscyklussen og alle de hormonelle ændringer, der fremkalder endometriumets fysiologiske fortykkelse. Derfor er et eventuel fortykket endometrium i en tilsyneladende sund kvinde, der er gået over overgangsalderen noget noget unormalt, hvilket fortjener lægernes rette opmærksomhed.

Hvad netop erklæret udelukker ikke, at selv en kvinde i den fødedygtige alder kan udvikle et fortykket endometrium på grund af en tumorproces.

Denne mulighed er mulig, men i sammenligning med menopausale kvinder er det bestemt mere sjældent.

Risikofaktorer

Medicinsk-statistiske undersøgelser viser, at det er lettere at finde et fortykket endometrium i:

  • Kvinder over 35 år;
  • Kvinder af hvid hud (hos kvinder i afrikansk race er mere sjældne);
  • Kvinder, der endnu ikke har børn;
  • Kvinder, der kom ind i overgangsalderen i en senere alder end gennemsnittet;
  • Kvinder, der har haft en tidlig alder;
  • Overvægtige kvinder;
  • Kvinder med diabetes mellitus, nogle galdeblære sygdomme, nogle skjoldbruskkirtel sygdom eller polycystisk ovarie syndrom;
  • Kvinder rygere;
  • Kvinder med en familiehistorie af endometriecancer, ovariecancer (eller ovariecancer) eller tyktarmskræft (eller tyktarmskræft).

Symptomer og komplikationer

Hos kvinder og i frugtbar alder (før overgangsalderen) kan tilstedeværelsen af ​​fortykket endometrium være forbundet med:

  • Usædvanlig forlængelse af menstruation (dvs. menstruation varer længere end normalt);
  • Rigelig menstruation (dvs. blodtab er stor);
  • Intermenstruel blødning (det er blodtab i menstruationscyklusdagen ikke "dedikeret" til menstruation). Denne tilstand er også kendt som spotting .

Symptomer på det fortykkede endometrium efter overgangsalderen

Hos kvinder, der har bestået overgangsalderen, har det fortykkede endometrium tendens til at forårsage vaginal blødning ; Men under visse omstændigheder er det en helt asymptomatisk tilstand, det vil sige, at det ikke forårsager nogen symptomer.

Efter overgangsalderen er blodtab på grund af fortykkelse af endometrium en vigtig alarmklokke, da det sandsynligvis kunne skyldes endometrialkarcinom eller kræft i æggestokkene.