definition
Ductal ectasia er en brysts non-tumoral patologi, der er kendetegnet ved dilation af en eller flere galactophore (eller mælkesyre) kanaler i den sub-areolare region.
Forstyrrelsen påvirker typisk kvinder mellem 30 og 80 år, men observeres hovedsageligt under premenopausen.
Årsagerne til duktal ektasi er ikke kendt, men det er hypotetisk, at østrogener kan spille en rolle ved at fremkalde en proces på autoimmun basis.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- anoreksi
- asteni
- kuldegysninger
- Coarkation af aorta
- Brystsmerter
- Muskel smerter
- feber
- Pus formation
- Hævede lymfeknuder
- Brystklumper
- Appelsinskal uder hud
- Tilstedeværelse af en brystknude
- Kløe
- Brystvortens tilbagevenden
- Serøse eller blodsekretioner fra brystvorten
Yderligere indikationer
Udvidelsen af de galaktophoriske kanaler bestemmer udseendet af en smertefuld tilbageløs masse af variable dimensioner, generelt mellem 2 og 3 cm.
Symptomer på ductal ectasia omfatter isola eksem og brændende eller kløe på brystvorten niveau. Tilstanden ledsages også af kremede, serøse eller blodsekretioner.
Fortykkelsen og fibrose af kanalvæggene kan forud for tilbagetrækning af brystvorten og huden.
Duktal ektasi kan blive kompliceret i en mastitis, som kan føre til mastalgi, tilbagevendende mikroabsessdannelse og fistler, fast hævelse, appelsinskaludseende, deformation af brystprofilen og undertiden øget volumen af aksillære lymfeknuder.
Diagnosen af ductal ectasia er klinisk og skal omfatte udelukkelse af et carcinom ved cytologisk undersøgelse af brystvandsekretionen og andre dybtgående undersøgelser, herunder mammografi, magnetisk resonansbilleddannelse og biopsi.
I de fleste tilfælde giver duktisk ektasi ikke specifikke behandlinger, da tilstanden er selvbegrænsende. Men når komplikationer er til stede (eksem, abscesser og mastalgi), kan lægen anbefale passende målrettede behandlinger (f.eks. Antibiotikabehandling for former, der har inflammatoriske aspekter støttet af bakterier). Sjældent indikeres kirurgi.
