Se også: Expectorants
Slim og katarre
Slaget, eller mere korrekt sputum, er den patologiske sekret af kirtlerne, der er til stede i luftvejs slimhinden.
Under normale forhold fremstilles denne viskøse væske - kaldet slim - i mængder fra 20 til 100 ml / dag, der er nødvendige for at befugt luftveje og fange støv og mikroorganismer.
Årsager til katarre
Den øgede produktion af slim er et almindeligt symptom på forskellige sygdomme i luftvejene, nogle så trivielle som den klassiske kulde, andre mindre så som kronisk bronkitis eller tuberkulose. Slim produceret under inflammatorisk stimulering kaldes katarre, fordi den er mere rigelig end normen (op til 400/500 ml / dag), men også fordi den er forskellig i sammensætningen, hvilket gør den mere tæt og klæbrig.
Konsekvenser
Da den abnormale produktion af slim er en hindring for luftens omsætning i luftvejene, forsøger kroppen at udvise overskydende gennem ufrivillige bevægelser af øjenvipper og hoste (ekspektoration), og dermed udtrykket sputum.
Sputum undersøgelse
Analysen af slimmet, der udsættes for kemisk-fysisk og bakteriologisk undersøgelse, er i stand til at give vigtige indikationer på arten af respiratorisk sygdom.
Den enkle observation af dens makroskopiske egenskaber (lugt, farve, konsistens) giver lægen nyttige elementer til en generel klassificering af sygdommen.
Hvid og skummende slim
En flydende, skummende og hvidlig katarre består hovedsageligt af slim, et tegn på en ikke-specifik bronchial irritation, der ikke understøttes eller i hvert fald kun delvis, af patogener. Det er typisk for rygere, allergier, men også af astmatikere og personer med COPD (i de sidstnævnte to kategorier af patienter kan det være særligt tæt).
Gul katarre
En viskøs og gullig-grønlig katarre skyldes en infektion i næsen og / eller luftvejene; mere tæt, er det vanskeligt at ekspektorere og er karakteriseret ved tilstedeværelsen af purulent materiale (pus), der er rigt på leukocytter; det er typisk for bakterielle infektioner (når anaeroberne er grønlige).
Grøn slim
En grøn katarre er en indikation af en langvarig stagnation af purulent slim i bronchi, som ud over den typiske farve også erhverver en fetid lugt (gangrenous sputum). Det er typisk for pulmonale abscesser og gangren, eller bronchiectasis forårsaget af gentagne bakterielle infektioner.
Rødlig slim
Tilstedeværelsen af blodstrimler i sputumet kan være konsekvensen af mikrolæsioner af den respiratoriske slimhinde, der produceres under hostingsindsatsen. Under alle omstændigheder er det et symptom, der ikke bør undervurderes, da det også er almindeligt hos neoplasmer, lungeinfarkter og bakteriel lungebetændelse af forskellig art [i disse tilfælde tager kataren en farve, der spænder fra pink (typisk for lungeødem) til rødt rust (typisk for pneumokok lungebetændelse) på grund af samtidig tilstedeværelse af blod og purulent materiale)].
Currant gelé slem
Currant gelatine slem er typisk for lungebetændelse i Klebsiella pneumoniae
Blackhead slem
En sortagtig katarre er typisk for antracose, en erhvervssygdom - sjælden i dag - forårsaget af langvarig indånding af kulstofstøv.
Catarro og Hoste
En anden nyttig funktion til diagnostiske formål er den måde, hvorpå overskydende slim elimineres; Faktisk bliver det udvist uden hoste, når det kommer fra næse eller svælg, og ved hoste (sputum eller sputum), når det produceres og akkumuleres på bronkialniveau.
Undersøgelse af ekspektoratet
Hvis udseendet af slim og andre kliniske tegn tyder på den mulige tilstedeværelse af en bakteriel infektion, muliggør den mikrobiologiske undersøgelse en mere præcis diagnostisk klassifikation, der er nyttig til at vælge antibiotika, der er aktive over for de pågældende mikroorganismer.
Den cytologiske undersøgelse af sputumet, der er rettet mod søgen efter neoplastiske celler, kan fremhæve forekomsten af et lungecarcinom. Denne test kan imidlertid ikke på grund af sin manglende følsomhed anvendes som screeningstest for lungekræft.
Endelig anvendes astma i bronchial astma til at evaluere sputum eosinophiler til at værdsætte og overvåge graden af bronchial inflammation og reaktionen på farmakologiske behandlinger over tid.
ekspektorerende
Expectorants (såsom guaifenesin) er stoffer, der bruges til at eliminere catarralsekretion, der produceres og akkumuleres for meget i åndedrættet, mens mucolytika (såsom carbocystein) øger fluiditeten i slimmet, hvilket letter dets eliminering.
Løbet af lakrids og Polygala, der er rigt på triterpene saponiner, anvendes i vid udstrækning på phytoterapiområdet; i nærvær af slim er det også nyttigt at tage æteriske olier (eukalyptus, timian, fyr, gran eller niaouli) i form af tisaner (opmærksomhed på den irriterende virkning på mundslimhinden), overtrukne tabletter, kapsler eller indåndede Bemærk, at fumigations med æteriske olier kan forårsage allergiske reaktioner, bronchospasme og astmaanfald især hos de yngste).