Brusk: hvad det er og hvad det bruges til
Ledbrosk er et elastisk væv med bemærkelsesværdig modstandsdygtighed over for tryk og trækkraft (det er en specialiseret forbindelse med en understøttende funktion). Den har en perlehvid farve og dækker enderne af de fælles knogler, og beskytter dem mod friktion. Dens funktion ligner en støddæmper, som med sin handling sikrer normale fælles forhold og tillader bevægelse.
Bruskvæv er ikke vaskulariseret, da det ikke har blodkarillærer. Brusk (med undtagelse af artikulært hyalinbrusk) er omgivet af et lag af tæt bindevæv (perichondrium), rig på blodkar, som gør det muligt at føde ved diffusion. Feeding chondrocytter ved diffusion er en langsom og meget mindre effektiv proces end blodcirkulationen; Af denne grund er regenerative kapaciteter af dette stof meget lave.
I vores krop skelner vi almindeligt tre typer bruskvæv med forskellige egenskaber og funktioner:
- Hyalinkræv: Blåhvid i farve er den mest almindelige bruskype . I fostret udgør det en stor del af skeletet, og når den vokser, erstattes det næsten fuldstændigt af knoglevæv *. I den voksne udgør den kalk-, nasal-, tracheal-, bronchial- og larynxbrusk og dækker de ledende overflader. Brusk er dækket af en tynd konvolut af kompakt bindevæv kaldet perichondrium. Dette væv forsvinder i nærheden af ledfladerne.
- elastisk brusk : uigennemsigtig gul farve, den har særlige egenskaber ved elasticitet . Det udgør stilladset af auricleen, af epiglottis, af Eustachianrøret og af nogle larynxbrusk.
- fibrøst brusk: hvidlig i farve er det særligt resistent over for mekanisk stress. Det findes ved indsættelsespunktet af nogle sener på skeletet, i de intervertebrale skiver, i meniskerne af nogle led (knæ) og i pubic symphysis
* indtil slutningen af væksten mellem epifyser og diafyser af lange knogler forbliver der et lille område kaldet epifysisk disk, som fortsætter med at proliferere bruskvæv. Dette væv omdannes gradvist til knogler, der sikrer normal skeletforlængelse. Ved modenhed disken er også forenet og knoglen kan ikke længere vokse.
Kardilagine læsioner
Styrken og funktionaliteten i bruskvæv er ekstraordinært. Det er tilstrækkeligt at sige, at det normalt modstår næsten 80 års kontinuerlig stress, og at ingen menneskeskabte enheder kan prale med de samme egenskaber.
Imidlertid kan denne modstand under levetiden undergraves af en række faktorer, der eksponerer brusket for mere eller mindre vigtige skader. Normalt er brusklesioner klassificeret i to forskellige kategorier:
sekundær eller degenerativ, der opstår som følge af kontinuerlig stress eller problemer med metabolisk eller immun natur (for eksempel efter en mangel på immunsystemet, såsom for rheumatoid arthritis)
Uanset dets natur markerer en læsion af ledbrusk begyndelsen af slidgigt.
Slidgigt er pr. Definition en degenerativ patologi af ledbrusk. I Italien lider over 4 millioner mennesker, især de ældre. Mere end 80% af personer over 55 år har radiografiske tegn på artrose (især kvinder). Den smerte der er forbundet med det indebærer begrænsninger i bevægelse og udgør en enorm samfundsomkostning. Knæ, hænder, hofte og rygsøjle er de mest berørte steder.
Leddgigt er en degenerativ inflammatorisk sygdom, som påvirker leddene. Det manifesterer sig ved betændelse, smerte og stivhed i bevægelserne; indtil de ramte led i de mest alvorlige tilfælde deformeres. Der er forskellige typer af arthritis, der opstår af forskellige årsager.
Patellar chondropathy (eller kondomalacia) er ret almindelig i sport og i det lange løb kan føre til knægtens arthritis. Oprindelsesårsagen er knyttet til de store belastninger, som knæet udsættes for under sportsaktivitet. Derefter er der en hel række prædisponerende faktorer (såsom muskel- og artikulære ubalancer), som bidrager til den for tidlige begyndelse eller forværring af patologien. Selv akut traume, som et fald, kan bidrage til dets udbrud.
Patellarkondropati påvirker laget af beskyttende brusk bag patellaen, som slides ud over tid. I de fleste tilfælde er det asymptomatisk, men undertiden klager subjektet om udbredt smerte omkring knæskallen i forbindelse med svag hævelse (især i svære tilfælde).
Forebyggelse af brusk
Brusk, selvom dårligt vaskulariseret, er et levende væv, der reagerer på ydre stimuli. Især reguleres proliferationen og funktionaliteten af kondrocytterne baseret på den mekaniske stress, som leddet lider. Hvis disse stimuli fejler, som sker efter længerevarende immobilitet (brud), sænkes produktionen af proteoglycaner. Og det er netop af denne overvejelse, at betydningen af regelmæssig fysisk aktivitet i forebyggelsen af slidgigt er tydelig.
Øvelse hjælper også med at forbedre humør og udseende, reducerer smerte, øger elasticiteten og holder kropsvægten i kontrol, forbedrer balancen og reducerer risikoen for fald
Vigtigheden af fysisk træning skyldes også den deraf følgende muskelforstærkning. Netop dette sidste punkt spiller en vigtig rolle i forebyggelsen og behandlingen af patellarkondropati. Styrkelsen af quadriceps og især den store mediale er meget vigtig for patellar stabilisering og knæleddet generelt. Det udføres takket være et værktøj kaldet benforlængelse, der arbejder i de sidste grader af forlængelse med fodspidserne vendt udad.
Også kosten har en vigtig rolle i forebyggelsen af bruskbånd, og hvis man tidligere har forsøgt at udarbejde en hel række nyttige og skadelige fødevarer i dag, er den generelle orientering at foreslå en afbalanceret og varieret kost. Reglerne, der skal følges, er ikke specifikke for artrose, men generelt patologi. Det er derfor tilrådeligt at begrænse mættede fedtstoffer, for at foretrække fødevarer med biologisk oprindelse, at tage de rigtige mængder fibre, vitaminer og mineraler, som forklaret i artiklen: Kostrådgivning.
