generalitet
Malleolus er den observerbare benede fremtrædelse på indersiden og ydersiden af hver ankel.
Malleolus ligger på indersiden af anklen kaldes tibial malleolus, da den tilhører tibia, en af de to knogler af benets skelet.
Tibialmalleolus og peroneal malleolus har nogle karakteristiske anatomiske elementer. For eksempel har de på den indre overflade et glat område, der giver dem mulighed for at artikulere med talo, tarsusbenet, der udgør ankelleddet.
Begge malleoli er stedet for indsættelse af vigtige ledbånd: de mediale (eller deltoide) ledbånd i ankelen og ankelens laterale ledbånd.
Funktionen af tibialmalleolus og peroneal malleolus er at sikre stabilitet i ankelleddet.
Hvad er malleolus?
Malleolus er den fremtrædende benede fremtrædende på indersiden og udvendig af hver ankel.
Således har menneskeskelettet fire malleoli i alt, to for hver underben.
På menneskelige anatomists sprog er malleolus på indersiden af ankelen den såkaldte tibialmalleolus eller medial malleolus, mens malleolus på ydersiden af ankelen er den såkaldte peroneal malleolus eller lateral malleolus .
Nogle anatomibøger definerer malleolus som en knogleproces. Dette er ikke i modsætning til det, der er angivet ovenfor, da udtrykkene "knogleproces" og "benagtig fremtrædelse" har samme betydning.
BEGREB MED MEDIUM OG SIDE
Medial og lateral er ord med den modsatte betydning.
For at forstå dens betydning skal vi træde tilbage og forestille os den menneskelige krop opdelt i to lige og symmetriske halvdele: den højre halvdel og den venstre halvdel. Fra denne underopdeling resulterer der for hvert halvt et øje, et øre, et næse næse, en arm, en hånd, et ben, en fod osv.
Aksen, der deler menneskekroppen i to lige og symmetriske halvdele, hedder sagittalplan eller medianplan af symmetri.
- Ordet medier angiver et forhold mellem nærhed til sagittalplanet.
Medial malleolus er malleolus tættest på sagittalplanet.
- Ordsiden angiver et forhold mellem afstanden fra sagittalplanet.
Den laterale malleolus er den fjerneste malleolus fra sagittalplanet.
Medial og lateral, sammenlignet med en reference
Alle anatomiske organer kan være mediale eller laterale med hensyn til et referencepunkt. Et par eksempler afklarer denne erklæring:
- Første eksempel. Hvis referencepunktet er øjet, er det lateralt til næseborsten på samme side, men medial til øret.
- Andet eksempel. Hvis referencepunktet er anden tå, er dette element lateralt til førstetåen (tå), men medialt til alle de andre.
Anatomi
Tibial (eller medial) malleolus og peroneal (eller lateral) malleolus ligger henholdsvis i den nedre (eller distale) ende af tibia og den nedre (eller distale) ende af fibula.
Dette forklarer, hvor brugen af adjektiverne "tibial" og "peroneal" kommer fra.
Kort sagt er tibia og fibula de to lige knogler, som sammen i to punkter udgør skeletet på hvert ben, eller den nederste del af regionen ligger mellem det øverste lår over og foden nedenfor.
Som det kan gættes fra positionen af malleoli er tibia medial til fibula.
TIBIAL ELLER MEDIUM MALLEOL
I tibia er tibialmalleolus en knogleforlængelse med dobbelt udvikling: nedad og i medial retning.
Pyramidal i form og placeret på tibiens midtermargin, den har mindst 5 anatomiske elementer værd at bemærke:
- Den mediale overflade . Det er den ydre overflade af tibialmalleolus. Det er konveks og subkutan (dvs. det ligger lige under huden).
- Den laterale overflade (eller ledfladen ). Det er den indre overflade af tibial malleolus. Det er glat og interagerer med den mediale region af talo (eller astragalus). Talo er en af de 7 tarsale knogler af foden; Det er specifikt den tarsale knogle, der danner ankelleddet (eller talocrural joint) sammen med tibia og fibula.
- Forkanten . Det er den fremre kant af tibial malleolus. Det er groft og tjener som et fastgørelsespunkt for en af de to ender af den forreste deltoid-ligament. Den forreste deltoid ligament (eller anterior talo-tibial ligament) er et af de to ledbånd, der går i forbindelse med tibial malleolus til talo (den anden er den bakre talo-tibial ligament).
- Bagsiden . Det er den bageste kant af tibial malleolus. Den har en bred rille, den såkaldte tibial malleolar rille, der følger en nedadrettet skrå sti.
Denne rille rummer senerne i de bageste tibiale muskler og langbøjlerne af tæerne. Den bageste tibialis og tårens lange flexor er to muskler i benet.
Læsere, der er interesseret i at lære mere om benmuskler, bør høre artiklen her ved at klikke på "Anatomi".
- Den såkaldte vertex af medial malleolus . Det er den nederste del af knogleprocessen, der udgør tibialmalleolus. Det præsenterer en grov depression, der virker som et fastgørelsespunkt for en af de to ender af tibio-calcaneal deltoid-ligamentet. Tibio-calcaneal deltoid-ligamentet er ligamentet i anklen, som forbinder tibialmalleolus med calcaneus, et andet knogleelement af de 7, der danner fodens tarsus.
PERONEAL ELLER LATERAL MALLEOL
I fibula er peroneal malleolus en knogleforlængelse med dobbelt udvikling: nedad og i lateral retning.
Pyramidal i form og baseret på fibulaens sidemargin, er det fladt på siderne og gaver (som tibial malleolus) mindst 5 anatomiske detaljer, der er værdige til en beskrivelse:
- Den mediale overflade (eller ledfladen ). Det er den indre overflade af peroneal malleolus. Næsten fuldstændigt glat og konveks i form, det interagerer med den laterale region af talo.
Over og under (præcis hvor det glatte område slutter), har det grove teksturerede depressioner, som virker som et fastgørelsespunkt for en af de to ender af det bageste talo-fibulære ledbånd. Den bageste talo-fibulære ligament er en af de to ledbånd i anklen, der forbinder peroneal malleolus med taloen (den anden er den fremre talo-fibulære ligament).
- Sidens overflade . Det er den ydre overflade af peroneal malleolus. Det er konveks og subkutan. I normale vægtfag er det let synligt for det blotte øje og også mærkbart at røre ved. Rør ved det, det ligner en hylde.
- Forkanten . Det er den fremre kant af peroneal malleolus. Det er tykt og groft og har en depression, som holder en af de to ender af den fremre talo-fibulære ligament.
Allerede tidligere nævnt holder den anteriore talo-fibulære ligament peroneal malleolus og taloen sammen sammen med det bakre talo-fibulære ligament.
- Bagsiden . Det er den bageste kant af peroneal malleolus. Det er ret bredt og har en overfladisk rille, der kaldes den peroneale malleolære rille, inden for hvilken senerne i den lange peroneale (eller lange peroneale) og korte (eller korte peroneale) muskler passerer.
- Den såkaldte vertex af lateral malleolus . Det er den nederste del af knogleprocessen, der danner peroneal malleolus. Den har en afrundet form og indsætter i en af de to ender af calcaneo-fibulamentet. Den anden ende af denne ligament er indsat i niveauet af hælen.
ledbånd
den
Specifikt er tibialmalleolus stedet for indsættelse for de såkaldte mediale eller deltoide ledbånd .
I antal 4 er mediale eller deltoide ledbåndene: den allerede nævnte anterior talo-tibial ligament, posterior talo-tibial ligament, tibio-calcaneal ligament og tibio navicular ligament.
Den tibio-navicular ligament forbinder tibial malleolus til fodikens navicularben, en af de 7 knogleelementer, der udgør tarsus.
Drej derefter til peroneal malleolus, dette er en indsættelse for de såkaldte laterale ledbånd .
I alle 3 er de laterale ledbånd den førnævnte talo-fibulære anterior ligament, posterior talo-fibulær ligament og calcaneo-fibulær ligament.
Hvad er et ligament?
Et ledbånd er en dannelse af fibrøst bindevæv, som forbinder to knogler eller to dele af samme knogle.
Funktioner
Funktionen af tibialmalleolus og peroneal malleolus er at give stabilitet til ankelleddet.
Fra anstrengt anatomisk synspunkt er ankelforbindelsen resultatet af indsættelsen af talo (tarsalben af foden) inde i et knoglehus, kaldet en mørtel, der stammer fra foreningen af tibia og fibulaens nedre kant.
Morteren minder meget om, i form af en konkav base; inde i det har et lag brusk, hvilket er afgørende for at udgøre, med talo, et fungerende led.
På dette billede ligger de to malleoli på siderne af mørtelen, og takket være ligamenterne, som de giver indsættelse, garanterer de soliditet til hele artikulærstrukturen.
Uden malleoli ville taloen have tendens til at "glide" ud af mørtelen, især når foden udfører en meget markeret bevægelse.
Tilknyttede sygdomme
Som alle elementer af knogler i menneskekroppen kan malleolus - tibial eller peroneal - bryde sammen.
Typisk at dyrke sport som fodbold, rugby, amerikansk fodbold eller ishockey, er malleolus frakturer som et resultat af en meget markant subversion bevægelse af foden.
Figur: Eversion og inversion bevægelser af foden.
Der er forskellige typer af malleolusbrud. Af disse typer er to særligt vigtige: Pott's bimalleolære fraktur og Pott's trimalleolære fraktur.
I Pots bimelleolære fraktur påvirker knoglebryden både tibialmalleolus og peroneal malleolus; i Potts trimalleolære fraktur er bruddet imidlertid tredobbelt og vedrører tibialmalleolus, peroneal malleolus og del af den distale (eller nedre) del af tibiaen.
