definition
"Hyperthyreoidisme" er et komplekst syndrom karakteriseret ved markeret overproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Skjoldbruskkirtlen, der anvendes til syntesen af T3 og T4, er hyperaktiv, og der er derfor en betydelig acceleration af metabolisme, især hvad angår iltforbrug og produktion af varme.
Årsager
Mange er de bagvedliggende årsager til hyperthyroidisme: giftig adenom (eller hyperfunktion), immoderat indtagelse af skjoldbruskkirtelmidler (generelt til slankende formål), giftig multinodulær goiter, overproduktion af TSH, Graves 'sygdom - Basedow. De personer, der er mest udsatte for hyperthyroidisme, er kvinder i alderen 20 til 40, selvom sygdommen kan påvirke nogen, i alle aldre.
Symptomer
Den uforklarlige stigning i puls og det pludselige vægttab, der er forbundet med overdreven svedtendens og hævede lymfeknuder i nakken, er de typiske symptomer på hypertyreose; disse indlysende tegn kan også ledsages af en række mere eller mindre signifikante symptomer: alopeci, ændring af menstruations- og humørregulering, tilbagegang i seksuel lyst, svaghed, diarré, goiter, osteoporose, intens tørst, tendens til irritabilitet, tremor.
Kost og ernæring
Oplysninger om hyperthyroidisme - lægemidler til behandling af hypertyreose er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager hyperthyroidisme - medicin til behandling af hypertyreose.
stoffer
Behandlingen af hyperthyroidisme skal etableres som en funktion af den udløsende årsag og kan være rent farmakologisk (ved brug af thyreostatiske lægemidler), kirurgisk (fjernelse af del eller hel skjoldbruskkirtlen) eller radioaktiv med iod 131 (radiometabolisk behandling) .
Det er vigtigt at gennemgå en specialistundersøgelse, hvor symptomer er tydelige: at udskyde diagnosen kan føre til ubehagelige komplikationer som fibrillation, osteoporose, neuropsykiatriske komplikationer og i tilfælde af hyperthyroidisme afhængig af Graves 'disease-Basedow, oftalmopati.
I lægemiddelterapi kan indtag af thyrostatiske lægemidler understøttes af samtidig administration af aktive ingredienser (beta-blokkere), der er nyttige til bekæmpelse af symptomer som takykardi og humørsvingning.
Efter en kost rig på jod er grundlæggende i forbindelse med hyperthyroidisme: desuden før en thyroidektomi behandles patienten generelt med en jodbaseret opløsning kaldet "Lugols reagens" i en periode, der varierer fra 10 til 14 dage i forbindelse med antithyroid lægemidler. Denne opløsning virker særlig nyttig inden en skjoldbruskknappeudskydningsprocedure, enten for at hæmme syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner, eller for bedre at komprimere den glandulære parenchyma (hvilket reducerer sandsynligheden for blødning under operationen).
- Jod 131: Dette stof er hovedpersonen i radiometabolisk terapi, der i vid udstrækning anvendes til behandling af hyperthyroidisme hos kirurgiske inoperable patienter. Indgivelsen af radioaktivt iod er også indiceret for de patienter, der lider af hjertesygdomme (cardiopathier), der præsenterer tilbagefald af former for hyperthyroidisme efter thyroidektomi. Lægemidlet tages generelt af munden, de intramuskulære og intravenøse ruter betragtes sjældent. Dosis bør ordineres af lægen efter en nøjagtig diagnose af patienten; de terapeutiske virkninger af lægemidlet kan kun observeres efter 4-5 ugers behandling. Overdreven doser af jod 131 kan forårsage den modsatte virkning, hypothyroidisme: i sidstnævnte tilfælde kan hormonforandringen let styres ved at tage et daglig lægemiddel (Levothyroxin sodium) (for en levetid). Eutirox). Tag ikke under graviditet.
- Methimazol eller Tiamazol (f.eks. Tapazol): I Italien er Methimazol det valgte lægemiddel til behandling af hyperthyroidisme: Den indledende dosis varierer fra 15 til 60 mg dagligt (opdelt i tre doser); vedligeholdelsesdosis er 1-15 mg pr. dag.
- Carbimazol (fx Carbotiroid): Valg af lægemiddel til behandling af hyperthyroidisme på britisk område. Lægemidlet bør tages i et eller to år, da risikoen for tilbagefald af lægemiddelets post-suspension hyperthyroidisme er høj. Denne anti-thyroid aktive ingrediens kan forårsage forskellige former for kløe og udslæt: De ovennævnte bivirkninger må ikke være for alarmerende, da de kan holdes under kontrol ved at administrere andre målrettede stoffer (antihistaminer).
- Propylthiouracil (f.eks. Propycil): Anvendes, hvis patienten er følsom eller allergisk over for carbimazol. Det anbefales at tage lægemidlet i dosis indgivet af din læge. En immoderat brug af lægemidlet kan forårsage hypothyroidisme. Lægemidlet hører til klassen thionamider og udfører sin terapeutiske virkning som en immunosuppressiv. Det anbefales at forlænge terapien i mindst 12 måneder for at tillade lægemidlet at udøve sin terapeutiske aktivitet til det maksimale og for at mindske chancerne for tilbagefald af hypertyreose. Selv om stoffet også kan administreres til gravide kvinder, anbefales det ikke at anvende det, medmindre det er tilfældet med alvorlige eller ekstreme tilfælde: Dette stof kan faktisk forårsage føtal goiter og hypothyroidisme hos det ufødte barn.
- Kaliumjodid (fx Potas IO FN, tilgængelig som tabletter eller oral opløsning): På den anden side skal 250 mg lægemiddel tre gange om dagen. Tag lægemidlet 10-14 dage før operationen. Det er muligt at tage stoffet i doser på 2-6 dråber ved 5-10% (iodopløsning) oralt, tre gange om dagen, på en fuld mave.
- Kaliumperchlorat (f.eks. Peritroid): Kaliumperchlorat anvendes også i vid udstrækning til behandling til behandling af hyperthyroidisme (muligvis forbundet med skjoldbruskkirtler). Lægemidlet er tilgængeligt i form af 200 mg tabletter: Det anbefales at tage 3-4 tabletter dagligt (600-800 mg) fordelt på tre doser. De første fordele ved dette lægemiddel til behandling af hyperthyroidisme er generelt mærkbare efter en måned af behandling.
