Imidlertid, mens kulhydrater og proteiner opløses let i fordøjelsesvæsker, er lipider ikke kun uopløselige, men har tendens til at forene hinanden, der danner store agglomerater. På denne måde er fordøjelseskanalen af lipaser stærkt begrænset.
For at fordøjes og absorberes, skal fedtene derfor omdannes til vandopløselige aggregater. Denne proces, der kaldes emulgering, finder sted ved galde, et stof produceret af leveren og hældes i tolvfingertarmen af galdeblæren.
HUSK: aktiviteten af pankreas lipaser forstærkes af tilstedeværelsen af galde
Efter at have gennemgået emulsionsprocessen, bliver lipiderne angrebet af specifikke enzymer produceret af bugspytkirtlen (lipase, phospholipase og cholesterolesterase), som adskiller glycerolen fra fedtsyrerne.
Kort- og mellemkædens fedtsyrer (10-12 carbonatomer) absorberes direkte i tyndtarmen og når leveren, hvor de metaboliseres hurtigt.
Langkædede fedtsyrer absorberes af enterocytter (tarmceller) og omforesteres til triglycerider. De er så forbundet med kolesterol, der giver anledning til bestemte lipoproteiner kaldet chylomicroner.
Chylomicronerne frigives til cirkulationen og når de perifere væv, som kun bibeholder fedtsyrer og glycerol.
De resterende chylomicroner, fattige i triglycerider og meget rige på kolesterol, er fanget og inkorporeret i leveren, som metaboliserer det resterende cholesterol og bruger de få triglycerider, der er tilbage til metaboliske processer.
ENDOGENOUS SYNTHESIS FOR TRIGLYCERIDER: hepatocytter (leverceller) er i stand til at syntetisere triglycerider ud fra forskellige forstadier (glukose og kulstofskelet af aminosyrer).
Efter at have syntetiseret triglycerider sætter leveren dem i omsætning ved at inkorporere dem i molekyler af protein natur. Meget lavdensitetslipoproteiner eller VLDL dannes således, meget ens i sammensætning til chylomicroner.
HUSK: Chylomicron udskilles af enterocytter, mens VLDL'er produceres af hepatocytter
Perifere vævsceller bevarer fedtsyrer ved gradvist nedbrydning af triglycerid-VLDL'er. Således dannes de IDL'er, der også er kendt som mediumdensitetslipoproteiner. VLDL'er kan også donere triglycerider direkte til HDL (high density lipoproteins) og modtage kolesterol i retur.
Ved afslutningen af disse processer nedbryder IDL'erne yderligere triglycerider og bliver LDL, lipoproteiner med et meget højt cholesterolindhold.
LDL'er optages af væv, der i tilfælde af behov tager kolesterol.
Hvis kolesterolet er til stede i overskud, afhentes det af hepatocytterne, der hælder det i galden og hæmmer dets endogene produktion. Dette gøres muligt af HDL (high density lipoproteins), der tillader den såkaldte revers kolesteroltransport (mens VLDL og LDL transporterer det fra leveren til vævene HDL transporterer det fra væv til leveren).
Det er ikke tilfældigt, at HDL'er også er kendt som godt cholesterol og jo højere deres blodindhold er, jo lavere er risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme.
Hvis overlegen LDL eller reduceret funktion af receptorerne ikke lever metaboliserer overskydende kolesterol, forbliver de i omløb længere, hvilket øger plasmakoncentrationen af cholesterol og prædisponerer individet for forskellige sygdomme med hjerte-kar-oprindelse.
Beta oxidation og biosyntese af fedtsyrer
