generalitet
Akut bronkitis er betændelsen i abrupt og pludseligt udseende bronchi, som forbinder en intens symptomatologi med en varighed på ikke mere end 10 dage.
Akut bronkitis genkender flere årsager, herunder: virale eller bakterielle infektioner, der påvirker luftvejene, langvarig indånding af irriterende stoffer for åndedrætssystemet, tilstedeværelsen af en eller anden kronisk lungesygdom (f.eks. Astma) og særlige forhold som gastroøsofageal reflukssygdom.
Akut bronkitis er typisk ansvarlig for symptomer og tegn, såsom: hoste med slim, brystsmerter, løbende næse, ondt i halsen, nysen, hvæsen, feber og udbredt muskel smerte.
Til diagnosticering af akut bronkitis er kun den fysiske undersøgelse og anamnese tilstrækkelig; brugen af mere specifikke diagnostiske tests finder sted i tvivlsomme situationer.
Behandlingen af akut bronkitis er som regel baseret på en terapi med henblik på at imødegå de udløsende årsager kombineret med symptomatisk behandling (det vil sige mod symptomer).
Kort gennemgang af Bronchial Tree
Efter trachea og forud for lungalveolerne er bronchetræet det komplekse afsnit af de nedre luftveje (eller nedre luftveje ), som i rækkefølge omfatter de primære bronchi, sekundære bronchi, tertiære bronchi, bronchioler, de terminale bronchioler og respiratoriske bronchioler .
Ifølge den mest almindelige anatomiske vision vedrørende bronchetræet kan sidstnævnte opdeles i to sektioner: den ekstrapulmonale kanal (dvs. uden for lungerne), som kun de primære bronkier tilhører, og den intrapulmonale kanal (dvs. i lungerne) som omfatter de sekundære bronchi, de tertiære bronchi, bronchiolerne, de terminale bronchioler og respiratoriske bronchioler.
Hvad er akut bronkitis?
Akut bronkitis er betændelsen i bronchi med en pludselige og pludselige opstart, intens i symptomer og varig ikke mere end 10 dage .
Akut bronkitis og kronisk bronkitis: forskellene
Akut bronkitis kontraster med kronisk bronkitis . Med udtrykket "kronisk bronkitis" betyder lægerne inflammationen af bronchi med et gradvist udseende, mildt hvad angår symptomer, der varer flere uger og hovedpersonen i tilbagevendende tilbagefald.
I patologi er kronisk bronkitis en tilstand af stor interesse på grund af sin tilknytning til morbid tilstande såsom kronisk obstruktiv lungesygdom, lungemfysem og astma .
Årsager
Årsagerne til akut bronkitis omfatter vira, bakterier, bronchiale træirritanter, kroniske lungesygdomme og andre tilstande .
Akut bronkitis af viral oprindelse
Virus er hovedårsagen til akut bronkitis hos voksne mennesker; Ifølge statistikker ville det faktisk have en viral oprindelse mellem 85 og 95% af akutte bronkitis tilfælde hos voksne forsøgspersoner.
Virusene, der er ansvarlige for akut bronkitis, er de samme som dem, der forårsager forkølelse og influenza, så:
- rhinovirus;
- Influenzavirus;
- Parainfluenzavirus;
- Respiratorisk syncytialvirus;
- Adenovirus;
- coronavirus;
- Metapneumovirus.
Vidste du at ...
Overførslen til et sundt individ af de typiske vira, der forårsager akut bronkitis, opstår generelt ved kontakt med forurenede genstande eller indånding af dråber af smittet spyt, udsendt af en patient under nysen, hoste eller når man taler .
Akut bronkitis af bakteriel oprindelse
Akut bronkitis episoder som følge af en bakteriel infektion er relativt usædvanlige; derfor er de registrerede tilfælde af akut bronkitis med bakteriel oprindelse indeholdt numerisk.
Bakterier, der kan forårsage akut bronkitis, omfatter: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae og Bordetella pertussis .
Irriterende stoffer, der forårsager akut bronkitis
De irriterende stoffer, der kan forårsage akut bronkitis, er: cigaretrøg og lignende (dvs. tobaksrøg), såkaldt miljøforurening, nogle kemiske dampe og nogle giftige støv .
Ud over bronchetræet kan disse irriterende stoffer også antænde luftrøret, hvilket resulterer i en tilstand kendt som tracheitis.
Kroniske lungesygdomme forbundet med akut bronkitis
Blandt de kroniske lungesygdomme forbundet med episoder af akut bronkitis, skiller en tilstand kendt som astma og kronisk bronkitis ud; i dette andet tilfælde er den resulterende akutte bronkitis en slags pludselig forværring af den allerede foreliggende kroniske inflammation i bronchi.
Andre årsager til akut bronkitis
Blandt de såkaldte andre årsager til akut bronkitis fortjener gastroøsofageal reflukssygdom særlig omtale.
Gastroøsofageal reflukssygdom er den medicinske tilstand præget af den kontinuerlige gentagelse af det unormale stigende fænomen mod spiserøret i maveindholdet, hvis sure natur gør det irriterende for ethvert andet organ end maven.
Gastroøsofageal reflukssygdom kan være årsagen til akut bronkitis i de mest alvorlige tilfælde, dvs. når mavens indhold stiger ud over spiserøret, når strubehovedet og trænger ind i luftvejene.
Hvem er mere udsat for akut bronkitis
De personer, der er mest tilbøjelige til at udvikle akut bronkitis, er:
- Dem, der har indgået en viral eller bakteriel infektion, som påvirker luftvejene;
- Rygere. Som tidligere nævnt er tobaksrygning (rygning) en af årsagerne til akut bronkitis;
- Dem, der bor i særligt forurenede byer eller som af arbejdsgrunde udsættes dagligt for miljøforurening, der er typisk for bycentre;
- Udøvere arbejde, der dagligt udsætter for irriterende stoffer til bronchialtræet;
- Bærere af astma eller kronisk bronkitis.
Er akut bronkitis smitsom?
Akut bronkitis er en smitsom tilstand, når den er viral eller bakteriel; derfor, hvis det skyldes andre årsager end vira og bakterier, er det ikke en smitsom sygdom.
Symptomer og komplikationer
De typiske symptomer og tegn på akut bronkitis er:
- Hoste med slimproduktion af farve, først hvid og derefter gul eller grøn.
Hoste er den mest karakteristiske manifestation af akut bronkitis; Faktisk er det den første, der vises og den sidste til at løse.
- nysen;
- Ondt i halsen
- Løbende næse (rhinoré);
- dyspnø;
- Sans for utilpashed i brystet, i mindre alvorlige tilfælde eller reel smerte i brystet, i de mest alvorlige tilfælde;
- Feber, kulderystelser og muskelsmerter, især i ryggen. Det skal påpeges, at disse symptomer kun er til stede, når akut bronkitis har en infektiøs oprindelse (det skyldes en virus eller en bakterie); Dette forklarer også, hvorfor artiklen bringer dem sammen.
Hoste i akut bronkitis: Hvor lang tid kan det vare?
Akut bronkitis er typisk ansvarlig for en hoste, der fortsætter selv efter udmattelse af inflammatorisk tilstand i en / to uger (NB: husk at akut bronkitis er sådan, når det varer op til 10 dage).
Vedvarende hoste til trods for opløsningens opløsning er resultatet af den karakteristiske langsomhed, som det helbreder bronchialtræet efter skader eller "lovovertrædelser" imod det.
Hvornår skal jeg gå til lægen?
Blandt grundene til, at en person med akut bronkitis (eller en person, der tager sig af en sådan person) skal kontakte deres læge med det samme eller gå til nærmeste hospital centre så hurtigt som muligt er:
- Tilsætningen til den klassiske symptomatologi af et pludseligt fald i kropsvægt;
- En forværring af hosten, som bliver gøende ( gøende hoste );
- Udseendet af alvorlige åndedrætsproblemer;
- Konsolideringen af brystsmerter, som bliver alvorlige;
- En feberagtig tilstand, der overstiger 38 ° C;
- Langvarig ophold på hosten (hostens vedholdenhed selv efter afslutningen af betændelsen skal betragtes som normal, så længe det ikke er i måneder).
diagnose
Generelt når lægerne diagnosen akut bronkitis efter en grundig fysisk undersøgelse og en omhyggelig medicinsk historie .
Den fysiske undersøgelse er det sæt af manøvrer og test, som den diagnostiske læge udfører for at fastslå symptomer og tegn på en patologi, som han formoder, er til stede.
Under den fysiske undersøgelse til en person med en formodet akut bronkitis, vil vurderingen af åndedrættet (som i tilfælde af en positiv test frembyde hvæsen eller hvæsen) og hoste (som i tilfælde af en positiv undersøgelse, vil være katarrose).
Anamnesen er den særlige undersøgelse af symptomatologien med henblik på at identificere dens udløsende / favoriserende faktorer; Anamnesen består faktisk af en undersøgelse af symptomerne kombineret med en undersøgelse vedrørende elementer som patientens alder, hans kliniske historie, hans arbejdsaktivitet, hans vaner, hans familiehistorie mv.
I en sammenhæng med formodet akut bronkitis tillader anamnesen at fastslå årsagsfaktorer for den aktuelle tilstand (f.eks. Cigaretrøg, hos en rygpatient, virusinfektion, hos en patient med nylige forkølelse, eksponering for irriterende stoffer i en patient med et job i fare osv.).
Hvad sker der, hvis der er en tvivlsom diagnose?
I tilfælde af tvivlsom diagnose kan lægen følge den fysiske undersøgelse og medicinsk historie:
- En brystdiagram (eller RX-thorax ). Denne radiologiske test er særlig nyttig, når der er mistanke om, at de igangværende symptomer skyldes lungebetændelse;
- En sputum kultur test . Denne laboratorietest muliggør identifikation af mulige bakterielle infektioner i gang, for hvilke der kræves en specifik behandling;
- En blodprøve . Denne analyse tjener til at præcisere de præcise konnotationer af den nuværende inflammation.
Hvorfor er det vigtigt at undersøge årsagerne?
Diagnosen af årsagerne til akut bronkitis er vigtig, fordi den er baseret på triggerne, at ethvert terapeutisk valg er baseret.
terapi
Det er sædvanligt til behandling af akut bronkitis at indbefatte en terapi med det formål at behandle årsagerne / faktorerne, der favoriserer tilstanden ( kausal behandling ) og en terapi med det formål at lindre symptomatologien og forebygge forværring ( symptomatisk behandling ).
Kausal terapi
Kausalt terapi varierer alt efter hvad lægen har identificeret som udløser til akut bronkitis; dette betyder for eksempel, at en akut bronkitis af viral oprindelse vil kræve en kausal terapi, der er forskellig fra en akut bronkitis af bakteriel oprindelse.
I det følgende indberetter artiklen en let at konsultere ordning, der beskriver hvordan man behandler forskellige typer akut bronkitis i årsager.
- Akut bronkitis af viral oprindelse: Causal behandling af denne tilstand er baseret på respekt for en hvileperiode generelt en uge og ved konstant indtagelse af væsker (for at undgå dehydrering som følge af febertilstedeværelse).
Der er derfor ingen særlige farmakologiske terapier.
- Akut bronkitis med bakteriel oprindelse: I disse situationer involverer terapi af årsager en farmakologisk behandling baseret på antibiotika kombineret med hvile og konstant indtagelse af væsker.
Anvendelsen af antibiotika er afgørende for at eliminere de bakterier, der har etableret inflammatorisk status for bronchi fra kroppen.
- Akut bronkitis på grund af indånding af irriterende stoffer: Causal behandling for denne situation består i at undgå udsættelse for udløsende faktor; i praksis betyder dette for eksempel rygestop, hvis tobak rygning er årsagen.
- Akut bronkitis forbundet med kronisk lungesygdom eller andre tilstande: For en sådan omstændighed består behandlingen af årsagerne i kontrollen af den underliggende kroniske lungesygdom (fx behandling af astma, hvis årsagen er sidstnævnte) eller enhver En anden tilstand, der er ansvarlig for inflammation i bronkierne (f.eks. behandling af gastroøsofageal reflukssygdom, hvis udløseren er stigningen til spiserør og luftveje i syreindholdet).
Symptomatisk terapi
Symptomatisk terapi er afgørende for at reducere patientens lidelse, i den periode, hvor patienten gennemgår kausal terapi.
For at appease symptomerne på akut bronkitis kan det være nyttigt:
- Indtagelse af et ikke-steroide antiinflammatorisk stof (eller NSAID ). NSAID'er beroliger feberen, hvis den er til stede, og enhver smerte patienten kan lide (f.eks. Brystsmerter, muskelsmerter, halssmerter osv.).
Et eksempel på en ikke-steroid antiinflammatorisk meget anvendt i tilfælde af akut bronkitis er ibuprofen.
- Tager hostemedicin Disse lægemidler er kontraindiceret for patienter under 6 år.
- Luft luft i det lokale miljø, hvor det meste af tiden bruges. Dette knebet forbedrer billedet af respiratoriske symptomer.
prognose
Akut bronkitis skyldes sædvanligvis en viral infektion, og episoder af akut viral bronkitis er normalt lette at løse.
Følgelig er prognosen for akut bronkitis i de fleste situationer velvillig.
forebyggelse
Undgå tæt kontakt med personer, der lider af forkølelse, influenza og andre luftvejsinfektioner, ikke ryge, minimere udsættelse for luftforurening og giftige støv / dampe og endelig bedre klare enhver kronisk lungesygdom. De vigtigste medicinske indikationer, når emnet diskussion er forebyggelse af akut bronkitis.
