Relaterede artikler: Hypofyse tumorer
definition
Hypofysen udvikler sig fra en "skør" celle til stede i denne lille endokrine kirtle (også kaldet hypofyse), der er placeret i bunden af kraniet, i fossa af sella turcica, lige under optisk chiasmen og af hypothalamus.
Hypofyseens hovedfunktion er udskillelsen af hormoner, der regulerer talrige funktioner i kroppen: væksthormon (GH), prolactin, adrenocorticotropisk hormon (ACTH), thyroidstimulerende hormon (TSH), luteiniserende hormon (LH) og follikelstimulerende hormon (FSH).
De fleste hypofyse tumorer er de såkaldte hypofyse adenomer . Disse neoplasmer, selvom de er godartede, kan have vigtige sundhedsvirkninger, da de forstyrrer hypofyseshormonproduktions- og reguleringssystemet. Adenomer kan udskilles (når de producerer overskydende hormoner) eller ikke-udskillende, og de skal skelnes fra andre tumorer, der påvirker sella turcica-regionen, såsom meningiomer, craniopharyngioma, metastaser og dermoidcyster. Sjældent er hypofysetumorer carcinomer.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Ændringer i menstruationscyklussen
- amenorré
- asteni
- Øget appetit
- Vægtøgning
- Nedgang i seksuel lyst
- depression
- Erektil dysfunktion
- Humørsygdomme
- Fælles smerter
- hemianopia
- galaktoré
- Gynækomasti
- søvnløshed
- hyperglykæmi
- hyperprolaktinæmi
- hypertension
- hyponatriæmi
- hirsutisme
- Hovedpine
- kvalme
- osteopeni
- Osteoporose
- Vægttab
- polyuri
- Indsnævring af synsfeltet
- Serøse eller blodsekretioner fra brystvorten
- Koldfølelse
- Sete
- døsighed
- Strie rubre
- takykardi
- Sløret syn
Yderligere indikationer
De symptomer, som oftest kan indikere tilstedeværelsen af en hypofysetumor, omfatter hovedpine, synsfeltændringer (på grund af kompression af de optiske veje) og endokrinopatier forbundet med en eventuel ændring af hormonal sekretion på hypofyseniveau. Sidstnævnte udvikler sig især, når tumoren udskiller eller ødelægger vævene, der er ansvarlige for produktion eller udskillelse af visse hormoner (såsom hypofysen selv eller hypothalamus). Konsekvensen af hormonmangel eller overdreven produktion kan føre til Cushings syndrom (ACTH overproduktion), diabetes insipidus (hvis mindre vasopressin frigives), gigantisme hos børn eller acromegali efter pubertet (hyperproduktion af væksthormon ). På den anden side kan prolactin hyperproduktion, et af hormonerne, der oftest produceres af hypofysetumorer, føre til ændringer i menstruationscyklus, amenoré og unormal produktion af modermælk (galactorrhoea), nedsat seksuel lyst hos kvinder, erektil dysfunktion og gynækomasti hos mænd .
Andre symptomer, der skyldes en ukorrekt stimulering af målorganerne ved hypofysen, omfatter: kvalme, hævelse i ansigtet, døsighed, forandring af depression eller humør, uforklarlig vægtforøgelse eller tab, øget kropshår, højt blodsukkerindhold, hypertension, hurtig hjertefrekvens, øget appetit og problemer med at sove.
Diagnosen bekræftes ved magnetisk resonansbilleddannelse, hvilket gør det muligt at identificere læsioner med lige små dimensioner (mindre end 2 mm i diameter).
Behandling omfatter korrektion af enhver endokrinopati forbundet med kirurgi (transfenoid hypofysiektomi eller kraniotomi), strålebehandling (i tilfælde af kirurgisk utilgængelige eller multifokale tumorer) eller anvendelse af dopaminerge agonister (til tumorer, som producerer prolaktin).
