definition
Udtrykket "legionellose" indikerer en heterogen gruppe af infektioner, der opretholdes af obligatoriske aerobe gram-negative bakterier, der tilhører slægten Legionella; Legionærernes sygdom er den farligste legionelloseform, men også Pontiac feber eksisterer i sine to kliniske former (akut og subklinisk influenzalignende).
Årsager
Legionellose udløses hovedsageligt af bakterien Legionella pneumophila : bakterierne overføres gennem indånding af inficerede vanddråber, selv om forekomsten forekommer sommetider ved indånding af mikrostøvpartikler, der stammer fra tørring af forurenede aerosoler. Forurening mellem mand og mand er usandsynligt.
Symptomer
Legionærens symptomer begynder 2-14 dage efter eksponering for bakterien; de hyppigste er: kuldegysninger, mental forvirring, vejrtrækningsbesvær, muskelsmerter, høj feber (40 ° C), appetitløshed, utilpashed, åndenød, mave-tarm-symptomer (diarré, kvalme, opkastning). Pontiac feber involverer ikke lungerne, i modsætning til legionærernes sygdom korrekt.
Oplysninger om legionellose - Narkotika til legionellose Care er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist før du tager Legionellosis - Narkotika til Legionærens behandling.
stoffer
Indgivelsen af nogle antibiotika er særlig effektiv til behandling af legionellose; den mindre alvorlige form for infektionen, Pontiac feber, har tendens til at selvoptrække inden for få dage uden behov for medicin eller specifikke behandlinger.
De antibiotika, der anvendes til behandling til behandling af legionellose, er erythromycin og rifampicin; I disse nyttige år er nogle fluoroquinoloner også blevet identificeret som en effektiv alternativ behandling til behandling af legionellose. Til behandlingens formål er penicilliner, aminoglycosider, tetracycliner og chloramphenicol ineffektive.
- Erythromycin (fx Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): Er det valgte lægemiddel til behandling af legionellose. I lyset af de seneste undersøgelser ser det ud som om erythromycin, et makrolidlægemiddel, er den mest effektive aktive ingrediens til behandling af sygdommen. Det er faktisk blevet observeret, at administrationen af dette lægemiddel reducerer dødeligheden og fremskynder prodromernes remission. For det meste skal terapien forlænges i lang tid (mindst tre uger), da tilbagefaldene ofte forekommer meget ofte. Den anbefalede dosis kan variere fra 2 til 4 gram pr. Dag, startbehandling med en intravenøs administration hver 6. time. Oftest kan de første fordele ved klinisk respons ses efter 3-5 dage. Efter denne periode er det muligt at tage stoffet oralt i en dosis på 600 mg hver 6. time: Fortsæt med denne dosering i ca. 10 dage (varigheden af behandlingen kan forlænges, når patienten, der lider af Legionnaire's sygdom er immunkompromitteret). Hos nogle patienter er det muligt at associere erythromycin med rifampicin.
- Rifampicin (f.eks. Rifampic): Dette bakteriedræbende antibiotikum anvendes til terapi til behandling af legionellose. Den aktive bestanddel trænger ind i leukocytterne og udøver sin terapeutiske aktivitet direkte i de endocellulære patogener, hvilket imidlertid fremkalder resistens manifestationen. Den vejledende dosis er at tage en aktiv dosis på 600 mg, oralt eller intravenøst, en gang om dagen; forlænge behandlingen i 2 uger eller som ordineret af din læge. Rifampicin kan være forbundet med erythromycin eller doxycyclin.
- Sulfamethoxazol og trimetoprim (f.eks. Eusaprim oral, Bactrim): Den farmakologiske formulering består af to aktive sulfonamidprincipper, der, som synergivirkning, forbedrer den terapeutiske virkning, hvilket fremskynder genopretningstiden fra legionellose. Generelt doseres de to aktive ingredienser med et forhold 1: 4 (fx 80 mg trimethoprim og 400 mg sulfamethoxazol). Indikativt skal du tage 2 tabletter hver 8.-12 time afhængigt af sværhedsgraden af infektionen og patientens alder.
- Doxycyclin (f.eks. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): Det er et antibiotikum tilhørende klassen tetracycliner; det er ikke det valgte lægemiddel til behandling af legionellose, men i nogle tilfælde synes det at være mere effektivt og bedre tolereret. Indikativt planlægger doseringen at tage 100 mg aktiv intravenøst hver 6. time.
- Ciprofloxacin (f.eks. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): Indikativt, tag lægemidlet (kinoloner) i en dosis på 750 mg oralt hver 12. time: Det ser ud til at denne dosering er ret effektiv til behandling af legionella.
