generalitet
Fotokemoterapi (eller fotodynamisk terapi ) er en ikke-invasiv terapeutisk strategi med lav toksicitet, hvilket indebærer brug af lysfølsomme stoffer (lysfølsomme); disse stoffer er selektivt udsat for lysstråling, som er i stand til at omdanne dem til giftige stoffer for kræftceller eller andre specifikke typer af celler.
Fotokemoterapi har vist sig effektiv til at dræbe bakterier, svampe og vira og bruges også til behandling af acne. Det kan også bruges til behandling af sygdomme som aldersrelateret makuladegeneration, psoriasis, vitiligo og forskellige typer af maligne tumorer.
Fotokemoterapi til behandling af tumorer
Som nævnt ovenfor anvendes denne type terapi også til behandling af tumorer. Den lysfølsomme forbindelse skal være selektiv for maligne celler, således at den - når den er aktiveret - kun dræber de syge celler, der sparer sunde celler.
Fotokemoterapi kan f.eks. Anvendes til behandling af hudtumorer eller interne tumorer.
Til behandling af hudtumorer administreres den lysfølsomme forbindelse sædvanligvis lokalt, og kun den hud, der er berørt af patologien, bestråles.
Et eksempel på hudkræft behandlet med fotokemoterapi er kutant T-celle lymfom . I dette tilfælde er den anvendte lysfølsomme forbindelse et derivat af psoralen (P), og lyskilden er en ultraviolet stråling med lang bølgelængde (UVA-stråler); Denne strategi kaldes PUVA-terapi . Psoralen er stamfader til en familie af naturlige molekyler kaldet furanocumarin. Når psoralen eller dets derivater bestråles af UVA-stråler, bindes disse sammen med DNA'et af de celler, hvori de findes, hvilket forårsager døden.
Med hensyn til behandling af interne tumorer kan den lysfølsomme forbindelse indgives intravenøst, mens bestråling med lys finder sted via endoskoper eller optiske fiberkatetre. Blandt de forskellige lysfølsomme forbindelser, der kan anvendes, finder vi porfyrinderivater, som aktiveres af lysstråling med en bølgelængde mellem 600 og 1000 nm. Porphyriner er naturlige molekyler, cellulose og hæmegruppen er en del af denne klasse; Den førstnævnte er afgørende for planteorganismer at udføre chlorofyl fotosyntese, mens hæmegruppen - der findes i hæmoglobinet af røde blodlegemer - er afgørende for transport af ilt i kroppen.
Bivirkninger
Bivirkningerne skyldes både indtagelsen af den lysfølsomme forbindelse og eksponeringen for lyskilden; i dette tilfælde afhænger de mulige bivirkninger af det område, der er bestrålet.
Følgende er nogle af de negative virkninger, der kan opstå:
- Hovedpine;
- Kvalme og opkastning;
- Irritation og udslæt
- Kromatiske ændringer i huden nær det behandlede område;
- Kløe;
- Tør mund
- Søvnforstyrrelser.
Fotokemoterapi kan også fremkalde udviklingen af en sekundær tumor. Dette sker imidlertid sjældent, og for at verificere det behøver flere faktorer, der er enige med hinanden for at favorisere udbruddet af patologien.
