MINIDIAB ® - Glipizid

MINIDIAB ® et lægemiddel baseret på Glipizide.

THERAPEUTISK GRUPPE: Orale hypoglykæmiske midler - Sulfonylurinstoffer

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer MINIDIAB ® - Glipizid

MINIDIAB ® anvendes som farmakologisk hjælp til diabetespatienter af type II, når kost og motion ikke er tilstrækkelige til at sikre god glykæmisk kontrol.

Virkningsmekanisme MINIDIAB ® - Glipizid

Glipizide, den aktive ingrediens i MINIDIAB ® er en anden generation sulfonylurinstof, der er nyttig til behandling af hyperglykæmi hos diabetespatienter.

Optaget mundtligt absorberes det let på tarmniveauet, hvilket sikrer en følsom hypoglykæmisk effekt, kun efter en halv time fra oral indtagelse

Dens terapeutiske virkning skyldes dets evne til at nå pancreas-beta-cellen, binde sig til den afhængige kalium-ATP-kanal ved at hæmme den og lette membran depolarisering med en deraf følgende stigning i intracellulære calciumkoncentrationer, der er egnet til at sikre fusionen af insulinholdige vesikler med cellemembranen og den efterfølgende frigivelse af dette hormon.

Flere undersøgelser synes også at være enige om den beskyttende virkning af glipizid, der er nyttigt til at reducere trombotisk risiko, sikre integriteten af endotelceller, alvorligt kompromitteret hos patienter med type II diabetes.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. GLIPIZIDE OG BODY COMPOSITION

Behandling med glipizid, i modsætning til hvad der blev observeret for andre orale hypoglykæmiske lægemidler, havde ingen positive resultater på kropssammensætningen, hvorved procentdelen af fedtvæv koncentreret i abdominalområdet næsten uændret uden at garantere særlige forbedringer i systoliske og diastoliske trykværdier.

2. GLIPIZIDE OG METFORMIN

Denne undersøgelse har vist, at tilsætningen af 2, 5 mg glipizid til metformin, hos patienter med type II-diabetes, som ikke reagerer på metformin-monoterapi, kan øge lægemidlets terapeutiske effekt væsentligt, hvilket sikrer god glykæmisk kontrol og signifikant fald i glycosylerede hæmoglobinkoncentrationer.

3. GLIBIZIDE: VIGTIGEN AF DEN KORREKTE DOSERING

Formuleringen af den korrekte dosering er en af de mest indfaldende faktorer for sikkerheden og virkningen af den terapeutiske protokol med orale hypoglykæmiske midler. I dette tilfælde blev det faktisk bemærket, at stigningen i dosen af glipizid fra 5 til 10 mg pr. Dag kan garantere en reduktion i procentdelen af glycosyleret hæmoglobin selv med 1%.

Metode til brug og dosering

MINIDIAB ® Glipizide 5 mg tabletter:

Den hypoglykæmiske behandling bør starte med den minimale effektive dosis svarende til ½ daglige tablet taget før hovedmåltiderne.

Baseret på den glykæmiske kontrol opnået fra den indledende dosis i ca. to ugers behandling, bør den passende dosis indstilles, aldrig overstige 4 tabletter om dagen.

En yderligere justering af hypoglykæmisk terapi kan være nødvendig under arbejdet eller i tilfælde af samtidig indtagelse af andre antidiabetika.

Advarsler MINIDIAB ® - Glipizid

MINIDIAB ® bør anvendes til diabetespatienter i type II som et farmakologisk hjælpemiddel, der er egnet til at kontrollere blodglukoseniveauer i kombination med en passende livsstil og en afbalanceret kost.

Før og under behandlingen skal koncentrationen af blodglukose regelmæssigt evalueres for at etablere og til sidst tilpasse dosis af lægemidlet under proceduren for at undgå forekomsten af episoder af hyper- og hypoglykæmi og for at sikre en god metabolisk kontrol.

Medicinsk overvågning er også af grundlæggende betydning også for de patienter, der lider af nedsat lever- og nyrefunktion, for hvem de hypoglykæmiske virkninger af terapien kan være delvis accentueret.

Det er godt at huske, at en utilstrækkelig dosering af MINIDIAB ® kan øge risikoen for hypoglykæmi, som forventes af nogle advarselsskilte, hvilket gør det farligt at bruge maskiner og køre bil.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Glipizid, som andre sulfonylurinstoffer og andre orale hypoglykæmiske lægemidler, er kontraindiceret både i svangerskabsperioden og i den efterfølgende ammende fase.

På disse øjeblikke studeres generelt brugen af hypoglykæmiske lægemidler, og den standardiserede terapeutiske virkning som insulin vælges.

Interaktioner

Dicumarol- og dicumarolderivater, monoaminoxidasehæmmere, sulfonamider, phenylbutazon, chloramphenicol, cyclophosphamid, probenecid, phenirmidol og salicylater kan øge den hypoglykæmiske effekt af MINIDIAB ®, der øger risikoen for hypoglykæmi hos den behandlede patient.

I modsætning hertil kan adrenalin, kortikosteroider, orale præventionsmidler og thiaziddiuretika reducere den terapeutiske effekt af glipizid, hvilket forhindrer lægemidlet i at kontrollere glukosemetabolismen.

Interaktioner med alvorlige konsekvenser kan også forekomme efter samtidig anvendelse af glipizid og alkohol eller warfarin.

Kontraindikationer MINIDIAB ® - Glipizid

MINIDIAB ® er kontraindiceret hos patienter, der lider af diabetes mellitus af den første type, alvorlig lever- og nyresvigt, prækom og diabetisk koma, keto diabetisk acidose, i tilfælde af overfølsomhed over for den aktive bestanddel eller til et af dets hjælpestoffer og under graviditet og 'amning

Bivirkninger - Bivirkninger

Den hypoglykæmiske behandling med anden generation af sulfonylurinstoffer som glipizid indeholdt i MINIDIAB ® var bestemt sikker og tolereret godt i forhold til ældre sulfonylurinstoffer.

Faktisk er tilfælde af hypoglykæmi, selv om de er til stede, blevet signifikant reduceret, der er begrænset til de mest modtagelige patienter som ældre, alkoholikere, patienter med reduceret lever- og nyrefunktion og patienter behandlet med overdrevne doser af lægemidlet.

Gastrointestinale sygdomme, hæmatologiske forandringer, overfølsomhedsreaktioner og nedsat leverfunktion blev kun observeret i sjældne tilfælde og blev hurtigt genoprettet ved seponering af behandlingen.