Kawasaki sygdom kort sagt

Rul ned på siden for at læse resumé tabellen om Kawasaki's sygdom

Kawasaki sygdom	Febril vaskulitis med et akut kursus typisk for spædbørn op til 4 år: autoimmun sygdom, der påvirker arterier af små og mellemstore
Kawasaki sygdom: termens etymologi	Udtrykket "Kawasaki-sygdom" kommer fra dens opdager: omkring 1960 studerede Dr. Tomisaku Kawasaki et tilfælde af et 4-årigt barn, der klagede over de typiske symptomer på sygdommen
Kawasaki sygdom: synonymer	Lymfeknude mucokutant syndrom
Kawasaki sygdom: incidensrate	For øjeblikket spredt over hele verden → endemisk Kawasaki sygdom Det påvirker især asiater, men alle løb er mulige mål for sygdommen Det påvirker hovedsagelig hanner 80% af patienterne er under 4 år 50% af de berørte personer er under 2 år 2-10% af patienterne kontraherer sygdommen inden 6 måneder af livet Anden betændelse i arterierne, der påvirker spædbørn, efter Schonlein-Henoch purpura
Kawasaki sygdom: årsager	Sygdom med ukendt ætiologi Sandsynlig etiopatisk hypotese: Forgiftning (fx fra kviksølv), allergi, immunologiske sygdomme og infektioner Hypotese om mulige infektiøse agenser, der er ansvarlige for Kawasaki sygdom: Episten-Barr-virus, retrovirus, Parvovirus b-19, streptokokker og stafylokokker Nylige hypotese: autoimmune binde sygdomme som en mulig årsagsmiddel
Kawasaki sygdom: symptomer	Akut feberfase : lymfadenopati, konjunktivalhyperæmi, buccal erythema, læsioner i nærheden af mundslimhinden og erytem i håndfladerne, meget høj feber, humørmodulation, irritabilitet, anoreksi, septikæmisk chok, pleural effusion, papulært udslæt og makuler forbundet med kløe Subakut fase: diffus desquamation, trombocytose. Mindre hyppige: arthralgier, vaskulære læsioner, hjerteændringer med dødelig udgang i 1-2% af tilfældene Genoprettelsesfase (tre måneder): Tegnene på Kawasaki sygdom er tilbøjelige til at forsvinde. Hjerteproblemer, mavesmerter, aseptisk meningitis, pyuria, urethrit og leverlidelser kan forblive
Væsentlige kliniske tegn til diagnosticering af Kawasaki sygdom	Høj feber i 5-7 dage ødem Rush hud Skader i munden Forstørrede lymfeknuder Konjunctival hyperæmi
Kawasaki sygdom: diagnose	Generelt er diagnosen kun klinisk Yderligere test: ekkokardiografi, ekkokardiogram, ophthalmoskopisk undersøgelse med slidslampe Differentiel diagnose med mæslinger, skarlagensfeber, giftigt chok, kviksølvforgiftning, juvenil reumatoid arthritis, enterovirusinfektioner og leptospirose.
Kawasaki sygdom: terapier	Intravenøs immunoglobulin administration (Privigen ® Kiovig ® Flebogammadif ®) associeret med aspirin. Administration af infliximab (når patienten ikke reagerer på den tidligere behandling) Målterapier: Reduktion af inflammation og forebyggelse af koronar komplikationer
Kawasaki sygdom: prognose	I de fleste tilfælde er prognosen god. 1-2% af patienterne med Kawasaki sygdom forbundet med hjertesygdom: dårlig prognose