Hvad er Apolipoprotein B?
Apolipoprotein B er den vigtigste proteinkomponent i lavdensitetslipoprotein (LDL eller "dårlig" kolesterol), der er ansvarlig for transport af kolesterol til væv.
Apolipoprotein B, eller mere blot APOB, udgør også ca. 40 procent af proteinfraktionen af meget lavdensitets lipoproteiner (VLDL) og chylomicroner (som bærer triglycerider af endogen og eksogen oprindelse).
Funktioner i kroppen
APOB er afgørende for samling, udskillelse og metabolisme af disse lipoproteiner.
Selvom funktionen af apolipoprotein B stadigvæk er langt fra at blive fuldstændigt afklaret, ved vi, at den virker som en ligand for LDL-receptorer, der er placeret i talrige celler i kroppen. I praksis repræsenterer den "nøglen", som en gang indsat i låsen af det respektive "vindue", der er placeret på den ydre overflade af cellen, tillader indtræden af cholesterol.
Højaffinitetsinteraktionen mellem LDL'erne og LDL-receptoren (placeret på overfladen af de fleste af vores organismer) forekommer gennem APOB, som er den fysiologiske ligand og derfor i høj grad er ansvarlig for regulering af LDL-kolesterolniveauer i plasma.
Hvorfor måler den sig selv i blod?
Doseringen af apolipoprotein B sammen med de andre blodindikatorer giver os mulighed for at kvantificere risikoen for at gennemgå arteriovenøse sygdomme. Der er faktisk et klart forhold mellem høje niveauer af APOB og aterosklerose, så indlysende, at dosen af APOB i blodet repræsenterer en indikator for bedre kardiovaskulær risiko sammenlignet med LDL-kolesterol (som igen er mere indikativ for total cholesterol). Ligesom sidstnævnte kan apolipoprotein B-niveauer forøges på grund af genetiske og / eller miljømæssige faktorer (højt kalorieindhold rig på mættede fedtstoffer og simple sukkerarter, overvægtige, stillesiddende livsstil mv.).
I blodet findes to isoformer, APOB48, der udelukkende syntetiseres fra tyndtarmen og APOB100, der produceres i leveren.
Normale værdier
Normale værdier Apolipoprotein B i plasma: 35-100 mg / 100 ml
Årsager til høje APOBs
Forøgelse: graviditet hyperkolesterolæmi; defekter i LDL-receptorer; obstruktion af galdeveje nefrotisk syndrom.
Reducer: hepatopatier sepsis; østrogen administration familie mangel på apolipoprotein B.
Sundhedsrisici
Der er et klart forhold mellem koncentrationen af APOB100 i blodet og antallet af lipoproteinpartikler af hepatisk oprindelse (VLDL, IDL, LDL), da hver af disse har et og kun et, APOB100-protein.
Høje niveauer af APOB100 i blodet er derfor synonymt med et højt antal LDL lipoproteiner, men giver ikke nogen information om deres lipidindhold og især kolesterol (de forskellige partikler kan have en mere eller mindre vigtig mængde triglycerider og kolesterol). Men hvordan skal man forklare sammenhængen mellem høje niveauer af APOB100 og øget kardiovaskulær risiko?
Tilstedeværelsen af et højt antal lipoproteiner i kredsløbsstrømmen antages at give anledning til konkurrencemekanismer for cellulære receptorer af APOB100 (LDL-R). Da antallet af disse "lås" og de respektive "vinduer" er begrænset, gør overskuddet af "nøgler" (lipoproteiner) i blodet dem mere modtagelige over for disse fænomener af oxidativ og ikke-oxidativ oprindelse, som er grundlaget for dannelsen af atheromer. Disse overvejelser vil forklare forholdet mellem høje niveauer af apolipoprotein B og øget risiko for koronar hjertesygdom såvel som større pålidelighed af denne parameter i forhold til LDL-kolesterol.
Niveauerne af apolipoprotein B er ofte relateret til apoliporotein A1 (som karakteriserer HDL-cholesterol eller "godt" kolesterol). Jo lavere dette forhold (APO-A1 / APO-B) er, jo større er kardiovaskulær risiko.
