Ciguatera er en fødevareforgiftning forårsaget af forbruget af fiskeprodukter indeholdende ciguatoxin .
Ciguatoxin fremstilles af forskellige dinoflagellater (mikroskopiske alger), især fra Gambierdiscus toxicus ; Disse alger er levnedsmidler af plantelevende fisk af tropiske koralrev, der igen udgør maden til rovfisk.
Herbivorøs fisk kan derfor tage giftige alger og bliver igen giftige for mennesker. Kødædende fisk, derimod, akkumulerer ciguatoxin ved at fodre på plantelevende fisk indeholdende stoffet. Af denne grund er fiskearterne øverst i fødekæden (barracuda, grouper, rød snapper, haj mv.) Den rigeste art ciguatoxin. Af samme grund er gamle fisk generelt mere giftige og farlige end unge fisk. Ciguatoxin koncentrerer i fiskens indre organer. Desuden overføres forgiftning til spædbarnet med modermælk.
Ciguatera er også kendt som CPF (Ciguatera Fish Poisoning).
Problemet påvirker hovedsageligt det tropiske og subtropiske vand i Stillehavet og de indiske oceaner samt Caribien. Sagerne af ciguatera i Middelhavet er i stedet meget sjældne. I verden er der anslået omkring 50.000 tilfælde af ciguatera om året, og i alt betragtes ca. 500 fiskarter i fare.
Desværre er ciguatoxin ikke inaktiveret enten ved madlavning eller ved anden form for konservering (saltning, rygning, frysning, marinering). Den orale indtagelse af 0, 1 μg (100 mia. Gram) af toksin udløser den typiske symptomatologi hos den voksne individ. I musen er det dødeligt ved doser på 0, 45 μg / kg.
Symptomerne på ciguatera omfatter opkastning og vandig diarré, der forekommer 1 til 6 timer efter indtagelse; disse symptomer følges af hovedpine, utilpashed, muskelsmerter, tinning i munden (drikke naturlig vand giver fornemmelsen af at drikke kulsyreholdigt vand eller en følelse af elektrisk stød i munden), paresthesi i ekstremiteterne, intens kløe, bevægelsesforstyrrelser med vanskeligheder af koordination, sløret syn, lysintolerance, omvendt temperaturopfattelse (et varmt brusebad virker koldt og omvendt), hypotension, bradykardi og sjældne krampe og åndedrætsanfald. Ciguatera er sjældent dødelig.
Kardiovaskulære sygdomme forsvinder normalt inden for 2-3 dage, mens neurologiske lidelser vedvarer i uger eller endog år i svære tilfælde; Af denne grund kan langsigtede begivenheder fejlagtigt betegnes som kronisk træthedssyndrom eller polymyositis.
Der findes ingen specifikke modgift til behandling af ciguatera, selvom der i litteraturen findes rapporter om terapeutiske succeser, der hidrører fra intravenøst brug af mannitol (0, 5-1 g / kg). Den eneste anbefalede behandling er symptomatisk og understøttende af patientens generelle tilstand.
Forebyggelse i tilfælde af rejser i tropiske eller caribiske områder opnås ved at undgå forbruget af mellemstore fisk og kassere dyrets indre organer; På restauranten er det godt at altid tjene hele fisken, lille nok til at være indeholdt i en skål; desuden må mængden af forbruget af fisk ikke være overdreven.
