Kurateret af Luigi Ferritto (1), Walter Ferritto (2) |
Definition og Epidemiologi
Allergisk rhinitis er en patologi, der ofte opstår, som består i betændelse i næseslimhinden forårsaget af eksponering for visse stoffer.
AKTIONSKRAFT
Allergisk rhinitis er forårsaget af en antigen-antistofreaktion, hvorunder flogistiske mediatorer forårsager vasodilation.
I USA alene er personer, der lider af allergisk rhinitis, over 50 millioner, figurer, der gør det til den mest almindelige kroniske sygdom hos voksne og børn.
Forekomsten - det er den samlede frekvens af verdensbefolkningen, der er ramt af allergisk rhinitis - er mere end 10%.
Disse estimater er dog sandsynligvis undervurderet, da symptomerne er undervurderet både af den person, der er berørt og af lægen selv.
Risikofaktorer
Blandt de enkelte risikofaktorer genkender vi miljøforurening, forekomst af allergi tilfælde i familiehistorie, astma, tidlig eksponering for allergier (for eksempel mider og skæl af dyr), tidlig afvænning og konstatering af forhøjede immunoglobulin-IgE-værdier i blodet.
Frem for alt er de emner, der er i fare:
- bor i højt forurenede områder
- de er bekendt med allergier
- de blev født i pollensæsonen.
behandling
Patologistyringsforanstaltningerne er baseret på fjernelsen fra allergenet, selv om dette mål ikke er let at opnå, og på den farmakologiske behandling, der tager sigte på at begrænse histaminens aktivitet, mediator for inflammationen, som ligger til grund for processen.
Af denne grund repræsenterer den nyeste generation af antihistaminer i mild til moderat, intermitterende og vedvarende allergisk rhinitis den første terapeutiske mulighed.
I nyere tid er kronologisk kronologisk rhinitis undersøgt grundigt, det vil sige undersøgelsen af forekomsten af symptomer i løbet af 24 timer. Flere kliniske undersøgelser viser, at symptomerne relateret til allergisk rhinitis tendens til at være koncentreret i de tidlige timer på dagen efter en veldefineret cirkadianrytme.
Disse observationer har ført til en mere omhyggelig overvejelse af den terapeutiske tilgang til patologi med udviklingen af behandlingsstrategier, som favoriserer kontrollen med allergisk rhinitis i løbet af morgentimerne. Specielt hos voksne har det vist sig, at stoffer med lang halveringstid, som det aktive stof desloratadin, tillader - selv med en enkelt daglig indgift - effektivt at kontrollere symptomer relateret til nasal obstruktion, gentagen nysen og rive.
Målet opnås med en tilfredsstillende sikkerhedsprofil, da den nye generation af antihistaminer ikke fremkalder disse bivirkninger - først og fremmest søvnighed og øget appetit - som ofte straffer de "gamle" antihistaminer.
For at lære mere: Rhinitis behandling medicin (herunder allergi)
Klassificering og symptomer
For at lære mere: Allergiske Rhinitis Symptomer
I dag er allergisk rhinitis opdelt i intermitterende, vedholdende, mild og moderat-alvorlig. Disse udtryk erstatter gradvist de gamle definitioner af sæsonbetonet og flerårig allergisk rhinitis.
Især:
- intermitterende allergisk rhinitis : symptomer til stede i mindre end fire dage om ugen eller mindre end fire uger om året
- vedvarende allergisk rhinitis : symptomer forekommer mere end fire dage om ugen og i mere end fire uger om året;
- mild allergisk rhinitis : fravær af relaterede lidelser, såsom søvnproblemer og forstyrrelser i skole og erhvervsliv og med daglige aktiviteter;
- Moderat til alvorlig allergisk rhinitis : søvnforstyrrelser og / eller forstyrrelser i det daglige liv.
På klinisk front kan allergisk rhinitis frembyde symptomer af forskellig intensitet og varighed. Generelt foretrækkes opdeling af patienter i blokerende stoffer (til hvem næsen ofte stikker ) og sneezer og løber (de der nyser og ofte løber næse), baseret på de overvejende symptomer:
- i blokkere er der næsten udelukkende nasal obstruktion, slim og kun lejlighedsvis nysen.
- i sneezer og løber er der symptomer, der lettere er forbundet med allergisk rhinitis, såsom nysen, rhinoré, kløe og næsebobning, der ofte er forbundet med konjunktivitis.
