respiratorisk sundhed

Respiratorisk patologi i cyklisten

Kurateret af Luigi Ferritto (1)

Introduktion

Cyklisten inddrager åndedrætssystemet betydeligt og konstant i den særlige egenskab af større udbud af ilt og fjernelse af carbondioxid frembragt ved stigningen i muskulær aktivitet.

Patologierne i åndedrætssystemet, der hyppigst ses hos cyklister, er akutte og kroniske infektioner af viral eller bakteriel oprindelse og bronchial astma fra motion.

Smitsomme sygdomme

Årsager

En afgørende rolle for udbrud af luftvejssygdomme er dækket af faldet i immunforsvar.

Det har i over et århundrede været kendt, at lymfocytter aktiveres i blodet før og efter fysisk træning; koncentrationen af ​​lymfocytter reduceres dog kraftigt i slutningen af ​​indsatsen. I efterøvelsesfasen er der derfor et generaliseret fald i immunsystemets aktivitet; Dette fænomen, kaldet "åbent vindue", kan påvises under forskellige fysiske stressforhold, såsom en intens træningssession eller en konkurrence.

Under fasen "åben vindue" er emnet særligt udsat for risikoen for infektioner. For en cyklist er det let at forestille sig, hvordan denne fase svarer til en tid, hvor muligheden for kontakt med patogener er særlig høj: umiddelbart efter et løb, faktisk omfavnelsen af ​​fansen, opholdet i gæstfriheden sammen med andre mennesker, vanddampen af brusere og aircondition af værelser eller transportmidler, udgør et optimalt køretøj til transmission af smitsomme stoffer.

En forbigående mangel på immunfunktion øger risikoen for at påføre respiratoriske infektioner, især af viral oprindelse.

Symptomer

Manifestationerne består generelt af lokale symptomer, såsom nasal congestion, pharyngodynia, rhinorré og systemiske symptomer, såsom febertemperatur, hovedpine, asteni og myokardialitet. Disse infektioner, som generelt er begrænset til supra-gallingstrukturerne, kan også påvirke lungestrukturen med fremkomsten af ​​tracheitis og / eller tracheo-bronkitis.

Diagnose og behandling

Diagnosen er givet ved den kliniske undersøgelse: Tracheitis præsenterer sjældent objektive tegn, mens bronkitis kan karakteriseres ved mucopurulent ekspektorering og ved udbredte patologiske lyde ved stigning, såsom roncher, rales og hævninger.

Terapien er symptomatisk, kun ved brug af antibiotikabehandling i tilfælde af bronkitis med purulent sputum. For at forhindre komplikationer er det tilrådeligt at tage en kort pause i to eller tre dage.

Stress astma

Bronchial astma, betragtes som en reversibel obstruktiv luftvejsinflammation, er en sygdom præget af bronchial hyperreaktivitet, som kan induceres eller forværres af fysisk aktivitet.

Årsager

Udholdenhedstræning, som f.eks. Cykling, kan forårsage en mere eller mindre markant forøgelse af luftvejsresistens, hvilket medfører åndedrætsbesvær med varierende intensitet og varighed.

Hos prædisponerede atleter er den øgede frekvens af åndedræt (hyperpnea) under træning udløseren for indtræden af ​​bronchospasme (reduktion i volumen af ​​respiratoriske bronchioler). Hyperpnea inducerer en afkøling af bronchial slimhinden, som igen bestemmer en initial vasokonstriktion af peribronchiale kapillærer; I pausen er der i stedet en hæmatisk tilstrømning i disse fartøjer, med hyperæmi og slimhindeødem, og deraf følgende indsnævring af bronchiale lumen.

I betragtning af ovenstående, jo højere ventilationsniveau kræves af sportsaktivitet, jo større er risikoen for bronchospasme; som en væsentlig faktor er der naturligvis altid bronchial hyperreaktivitet induceret af kronisk inflammation.

Gunstige faktorer er de klimatiske og miljømæssige forhold; for eksempel jo koldere og tørre den indåndede luft, desto større er risikoen for bronchospasme. Tilstedeværelsen af ​​forurenende stoffer eller allergener kan også fremme bronchial indsnævring.

forebyggelse

I dag er cyklister og atleter generelt tilbøjelige til at undervurdere visse symptomer, som er opmærksomme på grund af risikoen for kronisk respiratorisk sygdom. Meget ofte bliver f.eks. En triviel influenza ledsaget af ondt i halsen og lavkvalitetsfeber forsømt af atleten, der vender tilbage til sadlen med immunforsvaret, der stadig er forpligtet til at bekæmpe virusinfektionen, idet han faktisk udsætter for risikoen for at overlappe en infektion bakteriel.

Forebyggelse af luftvejssygdomme er simpel, bare følg et par enkle trin:

  • Når det er koldt udenfor, gå ud for øvelsen godt dækket, med passende teknisk materiale:
  • allergikere skal konsultere sundhedspersonalet for at bruge bestemte lægemidler;
  • de, der træner i vintersæsonen, skal være opmærksomme på at komme til foråret, når de skal forlade deres tunge jakker; Faktisk er der på denne tid af året den største risiko for virusinfektion;
  • Hvis du har en influenza, skal du suspendere aktiviteten og genoptage den, når du er klinisk genindvundet
  • hvis hosten vedvarer, konsultere en læge
  • drik masser af væsker under sporten
  • vaccinationen anbefales til de personer, der bliver syge i vinterhalvåret, med høje feber og luftvejskomplikationer
  • anbefales at tage et multivitaminpræparat.

Forebyggelse er bedre end helbredelse, så cyklister og atleter skal generelt vide, hvad de står overfor, hvis de overskrider grænsen ved at spørge for meget om deres krop.

Den menneskelige maskine lever i perfekt balance; hvis vi forventer mere immunsystemet reducerer dets beskyttende funktion, hvilket gør kroppen mere sårbar mod infektion.

Til korrespondance: Dott. Luigi Ferritto

Institut for Intern Medicin Respiratory Physiopathology Unit "Athena" Villa dei Pini

Piedimonte Matese (CE)