Retsmidler til dehydrering

Dehydrering betyder et betydeligt tab af kropsvand.

Vand udgør ca. 55% af vægten af en voksen organisme.

En "tilsyneladende" ubetydelig reduktion, beregnet som en procentdel af den samlede kropsmasse, kan kompromittere individets psyko-fysiske ydeevne.

Når tabet når 10%, forekommer der alvorlige og potentielt fatale komplikationer.

Tab af kropsvæsker forekommer hovedsageligt med:

Svedende.
Urin.
Skammel.
Lungeventilation (luftbefugtning i brystene og turbinaterne).

Dehydrering påvirker hovedsagelig:

Patienter med gastrointestinale infektionssygdomme (i nærvær af opkastning og diarré), nyre-, endokrine og spiseforstyrrelser (anoreksi) mv.
Børn: De har en underudviklet tørstestimulering.
Ældre: de har en ineffektiv tørst stimulus; i øvrigt har kroppen ofte tendens til at beholde mindre vand.
Sport: De har en næsten eksponentiel sved i forhold til en stillesiddende, især i sommersæsonen.
Dem, der arbejder i ekstremt anstrengende eller varme omgivelser: køkkenarbejdere, landbrugsarbejdere osv.
Dem, der følger ekstreme kostvaner som ketogener eller dem, der tager diuretika.

Hvad skal man gøre

I tilfælde af opkastning og diarré (typisk for gastroenteritis, men ikke kun) behandles det forårsagende middel.
I tilfælde af hormonale eller nyresygdomme vil risikoen for dehydrering reduceres proportionalt til sygdoms helbredelse.
Fremkald børn og ældre til at drikke, selv når de ikke føler sig tørstig.
Følg en afbalanceret kost (se nedenfor).
Hydratiser dig selv korrekt under sporten.
Om sommeren kan du spille sport i de fedeste frugtplantager.
Brug tøj, der passer til tilstanden, helst en teknisk.
Hvis det er muligt, reducer eksponeringen for stærke og varme udkast.
På højhøjder, fugtiggøres korrekt på trods af temperaturer, der ikke er for høje, da kroppen skal fugte ventilationsluften mere.
Drik også under vand- og undervandsaktiviteter.
Ønsker at øve saunaer og tyrkiske bade, beregne tiderne intelligent og starte progressivt.
Begræns eksponering for direkte sollys.
Begynd at drikke tidligere, fortsæt under og selv efter en meget intens sved.
Foretrukne isotoniske opløsninger veksler med vand.
For at forstå, om kroppen virkelig lider af dehydrering, skal du kontrollere følgende symptomer:

Sete.
Kropsvægt reduktion.
Muskelkramper.
Svaghed.
Reduktion af diurese.
Mørk urin.
Tørhed af læber, hud og slimhinder (næse, mundhule, øjne osv.).
I de mest alvorlige tilfælde:

Øget kropstemperatur.
Øje sagging
Øget hjertefrekvens.
Sløring af sanserne.
Ingen tårer at græde.
Koldhed i ekstremiteterne.

NB . Vi minder dig om, at et 2-3% tab er ikke svært at opnå. Hvis skalaen viser en betydelig reduktion i vægt på kort eller meget kort tid, er det næsten helt sikkert dehydrering.

ADVARSEL! I tilfælde af bevidstløshed (f.eks. Under meget intense atletiske forestillinger), inden der gribes ind, er det nødvendigt at konsultere lægen for at undgå at gøre situationen værre.
Faktisk ved ikke alle, at nogle af symptomerne relateret til hypokalæmi (kaliumreduktion) ligner meget dehydrering (asteni, mental forvirring, hypostheni og muskelkramper, lammelse). Ved kraftig hydrering af en organisme, der mangler kalium, kan situationen forværres yderligere.
Efter at have opnået den kliniske sikkerhed for dehydrering er det vigtigt at fortsætte med hurtig og effektiv rehydrering. De bedste metoder er:

Drikker en let absorberbar opløsning.
Hvis emnet er bevidstløs eller er særlig alvorligt, vil akutafdelingen anvende en intravenøs glucoserosalininfusion (phleboclyse).
Når den akutte fase er afsluttet, er det nødvendigt at sørge for en progressiv rehydrering. Organismen er ikke en "beholder", der skal udfyldes. Både vand og næringsstoffer flytter fra et væv til et andet gennem et komplekst membransystem og udnytter koncentrationsgradienter, specifikke kanaler mv. Af denne grund skal rehydrering være progressiv, forlænget og respekt for nogle meget specifikke næringsprincipper (se nedenfor).

Hvad ikke at gøre

Langvarige symptomer på opkastning og diarré.
Forsinkelse af polyurier induceret af nyre- og hormonelle sygdomme.
Lad børn og ældre drikke fra tid til anden.
Tag diuretika.
Følg dehydraterende kostvaner som ketogen og de fattige i vandige fødevarer.
Øv sport uden at hydrere dig selv og følge en ubalanceret kost.
Øvelse af sport i de varmeste sommertid.
Brug plastikbeklædningsgenstande eller andre syntetiske beklædningsgenstande til at øge sveden (veste, gummi shorts osv.).
Udsæt dig selv for meget stærke og varme luftstrømme. Ved hurtigt at tørre sved, kan de skjule sveden.
Undervurder højden.
Undervurder vandladningen og sveden under akvatiske og især undervandsaktiviteter.
Udsæt dig selv til udvidede saunaer og dampbad.
Udsæt dig selv til sollys i mange timer (for eksempel ved at falde i søvn i solen).
Forsinkelse af tilstedeværelsen af symptomer, som kan indikere en dehydreringstilstand.
Ignorer muligheden for, at det er hypokalæmi og ikke dehydrering.
Drikker hypotoniske eller hypertoniske opløsninger: De absorberes dårligt og kan udløse diarré, hvilket forværrer situationen.

Hvad at spise

For at forhindre dehydrering eller rehydrering af kroppen er det nødvendigt at drikke og spise korrekt:

Hvis niveauet af global fysisk aktivitet ikke omfatter sport og sved er normalt, er det tilstrækkeligt at introducere 1 ml vand hver kalorieindhold taget med kosten (til en 200kcal diæt anbefaler vi 2 liter vand). Dette skøn bør også omfatte vandet i fødevarer (ca. 0, 8-1, 5 liter / dag), men for at minimere risikoen for dehydrering anbefales det kun at anvende dette nummer på drikkevarer.
Hvis sveden er intens på grund af motoraktivitet, anbefales det at estimere mængden af væsker, der genindføres ved at udføre dobbeltvægtning før og efter træning. Forskellen mellem de to værdier svarer til det faktiske tab af væsker, der genindføres. Dette er en meget nyttig parameter i planlægningen af fremtidige træningssessioner.
Hvis tabet af væsker er betydeligt, bliver det nødvendigt at splitte drikkerne før, under og efter sessionen. At drikke alt på en gang kan være meget irriterende.
I tilfælde af sport, diarré og intens sved foretrækker isotoniske eller mildt hypotoniske væsker. Disse absorberes bedre, deltager i at genoprette saltbalancen og give energi. De indeholder halvkompleks kulhydrater mellem 5-10% (bedre på 6-8%) og mineraler (især kalium og natrium). Den optimale temperatur er 8-13 ° C.
Vælg måltider, der indeholder en rimelig mængde vand i løbet af de daglige måltider:

Friske frugter og grøntsager: VI og VII grundlæggende fødevaregruppe er den der deltager mest i tilførsel af vand og kalium i kosten. Dele kan være 3-6 om dagen og spænder fra 50 til 300g.
Minestroner: De er baseret på kogte grøntsager, men de har fordelen af at indeholde endnu mere vand. Desuden lider minestronopskriften i modsætning til mange andre opskrifter med kogte grøntsager ikke noget mineraltab.
Juice, centrifuger og smoothies: til konsum i sekundære måltider.
Te og urtete.
Mælk og yoghurt: de har et meget højt vandindhold portionerne er 1-3 pr. dag (250 ml til mælk og 125 g til yoghurt).
Fersk kød, fisk og æg: Ved hjælp af passende madlavningsmetoder understøtter disse fødevarer også hydrering. Det anbefales at forberede dem med følgende metoder: rå mad, kogende i vand, vakuum, damp, tryk og vasocottura. Ikke udelukkes, selv i folie, bagt skorpe og omrøring.
Første kursus supper baseret på korn og bælgfrugter: eventuel blødning og madlavning i vand af disse stivelsesholdige frø (eller derivater) øger deres hydratisering med 100-200%. Dele er 1-2 om dagen og varierer fra 30g til 80g mad og 250-500ml bouillon eller vand. Foretrukne opskrifter i bouillon øges mængden af væske dog også med 4 gange.

Følg en afbalanceret kost med den rigtige procentdel af makronæringsstoffer (herunder kulhydrater).

Hvad ikke at spise

Det eksklusive forbrug af lavhydraterede fødevarer og nogle diuretiske produkter kan prædisponere for dehydrering:

Konserverede, kogte eller dehydrerede frugter og grøntsager: syltetøj, kogte og pressede urter, koncentrater, kandiserede eller tørrede frugter mv.
Altid oste: I modsætning til friske oste har de en lav koncentration af vand.
Konserveret, kogt eller dehydreret kød og fisk: Overcooked og koncentreret kødsauce, grillet i lang tid, helbrede kød og hærdede kød mv.
Breadsticks, crackers, kiks og croutons i stedet for frisk brød og første kurser.

Nogle molekyler kan være vanddrivende og fremme udskillelsen af vand; blandt disse husker vi frem for alt:

Ethylalkohol: det er stærkt vanddrivende.
Stimulerende midler: den mest almindelige er koffein. De findes hovedsagelig i kaffe, i visse energidrikke og i termogene kosttilskud.
Ketonlegemer: De produceres af kroppen i mangel af kulhydrater. De er typiske for ketogene diæt, dvs. ubalancerede ernæringsmæssige regimer rettet mod vægttab. At have en meget stærk osmotisk kraft, når de filtreres af nyrerne, tager de også meget vand inde i blodplasmaet.
Lægeplanter med diuretisk virkning: mælkebøtte, goldenrod, horsetail, birk, enebær, nældebrød, bermuda græs og asparges.

Naturlige helbredelser og retsmidler

Naturlige midler til dehydrering er intet andet end selve levnedsmidlerne. De er særlig effektive:

Rig i vand.
Rig på kalium, men også i natrium.
Med en rimelig procentdel af kulhydrater.
Dårlig frugt-oligosaccharider og andre osmotiske kulhydrater, der ikke er reabsorberbare på nyrernes rørformede niveau.
Dårlig koffein og andre stimulanser.
Uden alkohol.
Med naturlige og ikke for store koncentrationer af kalium, C-vitamin og vitamin B6.

Farmakologisk behandling

Rehydrerende terapi: Det er baseret på formler rige på elektrolytter, der skal opløses i vand; ofte tilføjes simple og halvkomplekse kulhydrater. Det kan udføres for:
- Oral vej.
- Intravenøs (dryp).
Ved opkastning, antiemetiske lægemidler. Et klassisk eksempel er antimuskarinika som scopolamin (for eksempel Addofix)
I tilfælde af diarré: antispasmodik, anticholinergika, intestinale absorberende midler og specifikke antibiotika eller antiparasitika.
I tilfælde af spiseforstyrrelser: anxiolytika, antidepressiva mv.
I tilfælde af diabetes insipidus og andre endokrine sygdomme: syntetiske hormoner.

forebyggelse

Forebyggelse af dehydrering kan kun udføres, når dehydratiseringsmidlet er kendt:

Behandle sygdomme, der kan forårsage dehydrering.
Vurder omhyggeligt sagens variabler (høj højde, undervandsaktiviteter, varm vind, direkte sol osv.).
Drikk og spis korrekt, især i nærvær af varme og intens sportaktivitet.
Drik, selv når du ikke tørster; uden overdrivelse er små slynger tilstrækkelige.
Klæd specifikt og vælg tider med acceptable temperaturer.