Influenza A / H1N1 eller svineinfluenza

generalitet

Svineinfluenzaen (IS eller Svineinfluenza for Angelsaxerne) er en akut respiratorisk sygdom af en infektiøs natur forårsaget af influenzavirus af type A. Den er karakteriseret ved den pludselige begyndelse og et sæt symptomer, der omfatter hoste, dyspnø ( svær vejrtrækning), feber og prostration (fysisk svaghed). I ukomplicerede former er heling fra influenza A hurtig og fuldstændig. Lige så hurtigt er udviklingen af læsioner, som forbliver begrænset til åndedrætssystemet, og som i de fleste tilfælde regres fuldstændigt. De mest alvorlige former for akut lungebetændelse, som kan være fatale, er undtagelser.

Insights

HistoryMutation of the influenza virus ASintomiTreatmentThe influenza virusInterspecies transmissionComplicationsVaccination for H1N1Contraindications and adverse reactions to vaccination

historie

Svineinfluenzaen er ikke en "ny" indflydelse, som nogle forfattere hævder; det har været genstand for særlig interesse siden den første beskrivelse i 1918. I slutningen af sommeren i det nordlige centrale USAs svinebedrifter manifesterede sig en ny sygdom, klinisk meget lig den menneskelige indflydelse, som i samme år han optrådte i pandemisk form forårsager omkring 20 millioner dødsfald verden over. Præcis sted og dato for det første udseende er stadig ukendt, men lærde har fastslået, at de første tilfælde optrådte i august 1918 i vestlige Illinois gårde. Det er sandsynligt, at sygdommen var til stede i svin før denne dato, men at den endnu ikke var blevet bemærket og beskrevet. Dr. JS Koen, inspektør for den klassiske svinepest inspektionstjeneste af Animal Industries Office af Department of Agriculture, var den første til at anføre i 1922, at patologien var forskellig fra alle tidligere observerede; han blev især ramt af sammenfaldet med epidemien hos mennesker og overlapningen mellem humane og svine symptomer. Han var overbevist om, at det ikke var et spørgsmål om to sygdomme og var den første til at bruge navnet "influenza" ( influenza ) også hos svin og konkluderede, at svin var blevet smittet af mennesker, sandsynligvis af opdrættere eller dyrlæger, der arbejder i dette område . De forskellige aspekter af sygdommen, såsom kurset, symptomer og skader, blev nøjagtigt beskrevet i det følgende årti, men det var først i 1930, at Shope isolerede og identificerede det ansvarlige virus; han behandlede emnet i 25 år.

Under alle omstændigheder fra 1918 til nutiden er infektionsegenskabernes og svineinfluenzaen i den nordlige del af USA ikke ændret: de agenser, der forårsager det, er nogle influenzavirus af type A, som er forskellige fra hinanden for nogle egenskaber .

Hvordan er der lavet en influenzavirus?

Svineinfluenza er forårsaget af influenzavirus af type A. Influenzavirus tilhører en familie kaldet Orthomyxoviridae, de er meget små og har en sfærisk form, der ligner en "kastanje hedgehog". De består af:

en central del, der kaldes kerne, indeholdende RNA (ribonukleinsyre) i form af en helix, enzymer og proteiner (blandt hvilke det vigtigste fra et antigenisk synspunkt er proteinet S ). Det virale genom (og derfor RNA) er opdelt i 8 separate fragmenter, der hver svarer til et gen. Disse 8 gener giver (kode) 10 proteiner. Genomfragmentering er grundlaget for genetisk udveksling og rekombination under blandede infektioner. Den genetiske omlægning mellem humane og animalske vira betragtes som en afgørende faktor i dannelsen af nye pandemiske humane virale stammer. Influenzavirus klassificeres som A, B eller C baseret på S-antigenet, som er forskelligt i hver af de tre kategorier (det siges at være typespecifik);
en proteinmatrix uden for kernen, indeholdende et antigen (det vil sige et protein, der er i stand til effektivt at aktivere immunresponset) kaldet protein M ;
En ekstern kuvert dannet af lipider, kaldet konvolut, med tornlignende ekstroflections kaldet "pigge", som er proteiner indarbejdet mellem lipiderne og udstyret med en stærk antigenkraft. Disse proteiner er hæmagglutinin (eller H antigen) og neuraminidase (eller N antigen).
Haemagglutinin (AH) bestemmer vedhæftningen af viruset til cellerne og agglutinerer de røde blodlegemer (dvs. det gør dem "gruppe" sammen for at være tydeligt synlige); På den anden side stimulerer den imidlertid også dannelsen af beskyttende antistoffer, som neutraliserer virusets infektionsvirkning.
Neuraminidase (AN) forårsager dets eluering og kan spille en vigtig rolle i frigivelsen af nye virale partikler fra inficerede celler, men stimulerer også dannelsen af beskyttende antistoffer, der hæmmer frigivelsen af virale partikler (stammende fra replikationen af virusen) fra dem inficerede celler. I influenzavirus af type A 13 er hæmagglutininer og 9 neuraminidaser blevet identificeret; Det nuværende system for navngivning af influenzavirus har været i brug siden 1980 og definerer type, vært, oprindelsessted, isolationsår og antigentubtype. For eksempel bør en virus isoleret fra grisen i Wisconsin i 1984 betegnes som A / swine / Wis / 84 (H1N1). Første bogstav (A) identificerer typen og efterfølges af den pågældende dyreart (svin), som i tilfælde af mand udelades, fra den geografiske oprindelse (Wis), fra antallet af stamme, hvis der er (84), fra isoleringsåret og fra den antigene undertype H og N, anbragt i parentes (H1N1). Før 1980 blev svineinfluenza virus omtalt som Hsw1N1.