Myokardieinfarkt

generalitet

I almindelig perlance refererer begrebet infarkt til nekrose - altså til døden - af hjertemuskelvæv; Af denne grund er det mere korrekt at tale om myokardieinfarkt .

Årsagerne til, at en mere eller mindre omfattende region af hjertet gennemgår nekrose er forskellige og alle henvises til utilstrækkelig tilførsel af ilt til cellerne, der komponerer det.

Årsager

Trombose og aterosklerose

I de fleste tilfælde skyldes myokardieinfarkt trombose af en stor koronar gren, sekundær til en atherosklerotisk proces. I den henseende minder vi om, at koronarerne er skibe, der giver blodcirkulationen til myokardiet, og at den korrekte strøm af ilt og næringsstoffer til hjertet afhænger af deres integritet.

Aterosklerose er en progressiv sygdom, der er kendetegnet ved den langsomme dannelse af plaques (atheromer) i arterierne. Disse plaques, der hovedsagelig består af lipider og hvide blodlegemer, kan briste, der giver anledning til en blodproppe, som pludselig øger atheromvolumenet og begrænser blodtilførslen (okklusiv trombose). Hvis dette fænomen påvirker en kranspulsårer, reducerer utilstrækkelig blodgennemstrømning drastisk tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til myokardieceller, som dør inden for et par timer og erstattes af ikke-kontraktile arvæv. Skaden er derfor irreversibel.

Graden og varigheden af ​​obstruktion bestemmer sværhedsgraden og konsekvenserne af myokardieinfarkt . Af denne grund er det vigtigt at være i stand til at forstå symptomerne og omgående at advare sundhedspersonale, hvis de opstår; blodproppen, udover spontane fibrinolysefænomener, kan også opløses af specifikke trombolytiske lægemidler, som af indlysende årsager skal administreres så tidligt som muligt.

blodprop

Nogle gange, selvom det sjældent er sjældent, kan det ske, at et fragment løsnet fra en atherosklerotisk plaque - drevet af blodgennemstrømningen - ender med at omslutte en koronar gren; i disse tilfælde taler vi om emboli, som også kan være forårsaget af bakteriel endokarditis.

Koronar spasme

En anden mindre årsag til hjerteanfald - relativt almindelig blandt kokainmisbrugere - er den voldsomme spasme (sammentrækning) af en kranspulsårer, der afbryder blodgennemstrømningen til en del af hjertet. Trombose og spasme kan imidlertid eksistere og påvirke hinanden.

klassifikation

Næsten alle infarkter ramte venstre ventrikel og kan skelnes i to forskellige typer, kaldet henholdsvis:

• transmuralt myokardieinfarkt : iskæmisk nekrose påvirker hele tykkelsen af ​​ventrikulærvæggen;
• subendocardial infarkt : iskæmisk nekrose påvirker de indre lag af ventrikulærvæggen

Insights on the Infarct

Infarct Symptomer Infarct: Hvordan man genkender det og hvad man skal gøre Infarct Symptomer hos kvinder Risikofaktorer Infarct ComplicationsDiagnosisDrugs and Treatment Infarction Medications Coronary, Coronary Artery Disease Ischemisk Cardiac Angina Pectoris Efter hjertesvigt

Infarct symptomer

At lære mere: Infarct symptomer

Tegnene på hjerteinfarkt kan forekomme pludseligt eller - mere almindeligt - på en ret mild og nuanceret måde i timer eller endda dage umiddelbart forud for dem.

Nogle gange - især hos diabetikere, ældre og dem, der har gennemgået hjerte-transplantation - infarkten kan forekomme helt asymptomatisk (ca. 25% af tilfældene); i andre situationer kan det opstå pludselig og dramatisk forårsage pludselig død. På samme måde kan myokardieinfarkt påvirke perfekt sunde mennesker eller angina personer, hvor forbigående hjerteekskemi forårsager konstrictive brystsmerter, der forværres af fysiske anstrengelser og lindres af hvile (se dedikeret artikel: angina pectoris).

Generelt er jo større antallet af typiske infarktssymptomer, jo større er chancen for at være blevet påvirket af et hjerteanfald. Lad os se en kort liste over symptomer, der typisk er forbundet med et hjerteanfald:

• pres, ubehag, ubehag eller undertrykkende smerter i midten af ​​brystet (som om dette blev grebet af en skrue eller under en klods), som varer i flere minutter og ikke regres med hvile eller administration af nitratderivater (det er symptomet mere almindeligt end myokardieinfarkt); smerten kan også strække sig til maven, til den centrale del af ryggen, til skulderen, til en arm (normalt til venstre), til nakken, til kæben eller til tænderne;
• åndedrætsbesvær, åndenød;
• øgede episoder af brystsmerter i de dage eller uger før;
• kvalme og opkastning
• koldsved og fugtig hud;
• agitation, angst, lidenskab, forgæves søge efter en stilling, der er i stand til at berolige smerten;
• svimmelhed og besvimelse
• følelse af katastrofe eller forestående død.

Kan du genkende symptomerne på et hjerteanfald? Tag quiz og find ud af svaret

Infarct symptomer hos kvinder

At lære mere: Infarct symptomer hos kvinder

Hos kvinder kan infarkt symptomer være mindre indlysende eller anderledes end dem, der er rapporteret af mænd. Ud over de allerede nævnte symptomer kan en kvinde med hjerteanfald klage over mavesmerter eller retrosternal forbrænding, svimmelhed og følelse af besvimelse.

Hvad skal man gøre?

Sådan genkender du symptomer og hvad man skal gøre

Hvis de typiske symptomer på hjerteanfald forekommer, og især en følelse af brysttæthed, der varer mere end 5 minutter, er det vigtigt at advare sundhedspersonalet hurtigst muligt. Tidlig behandling er afgørende for at øge chancerne for overlevelse; spild tid kan koste liv eller forværre den tabte skade.