Hypercalcemia - Årsager og Symptomer

Relaterede artikler: Hypercalcemia

definition

Hypercalcæmi er defineret som en stigning i blodkalciumniveauer i forhold til normen; specifikt er den totale koncentration af serumkalcium (Ca) større end 10, 5 mg / dL (når den skal være mellem 8, 8 og 10, 5 mg / dl).

De kliniske træk ved hypercalcæmi omfatter forstoppelse, anoreksi, kvalme, opkastning, muskuloskeletale svaghed og mavesmerter. Forringelsen af nyrekoncentrationsmekanismen fører til polyuri, nocturi og polydipsi.

Langvarig eller alvorlig hypercalcæmi kan føre til nefrocalcinose (udfældning af calciumsalte inde i nyreparenchyma) og nyresvigt.

Normalt er hypercalcæmi konsekvens af en overdreven knoglereabsorption; De mest almindelige årsager er hyperparathyroidisme, D-vitaminforgiftning (især på grund af utilstrækkelig indtagelse) og maligne tumorer med knoglemetastaser (især dem til lungerne, bryst-, nyre- og hæmatologiske maligniteter som multiple myelom, leukæmi og lymfom) . Andre associerede lidelser er hypertyreose og humoral neoplastisk hypercalcæmi (dvs. i nærvær af ikke-metastaserede tumorer).

Patienter, der er tvunget til længerevarende immobilisering, for eksempel med osteoporose, multipel knoglefrakturer og Pagets sygdom i knoglerne) er prædisponeret for hypercalcæmi, såvel som personer, der udsættes for nogle terapier (f.eks. Behandling med thiaziddiuretika, overskydende lithium eller forgiftning fra theophyllin).

Sommetider er stigningen i calciumkoncentrationen i blodet en konsekvens af vitamin A-forgiftning, nyresygdomme (f.eks. Mælkealkalisyndrom og tertiær hyperparathyroidisme) eller endokrine dysfunktioner, såsom Addisons sygdom og myxedem.

Hypercalcæmi kan også være et resultat af overdreven absorption og / eller gastrointestinal calciumindtagelse; dette er tilfældet med sarkoidose og andre granulomatøse sygdomme (herunder berylliosis, coccidioidomycosis, histoplasmosis, spedalskhed, silikose og tuberkulose).