definition
Desinfektionsmidler er en gruppe stoffer, der tilhører gruppen af antiinfektionsmidler og anvendes til desinfektion af miljøer, overflader og genstande af forskellig art.
Formålet med desinfektion er selvfølgelig at reducere eller eliminere - afhængigt af behovene - den mikrobielle belastning, der er til stede i miljøet eller på de objekter, der skal anvendes.
Det skal dog huskes, at desinfektion ikke kun kan opnås ved brug af desinfektionsmidler af kemisk art, men også gennem fysiske midler, som for eksempel varme og ultraviolet stråling med høj energi. Generelt anvendes disse metoder til at desinficere materialer, hvor kemiske desinfektionsmidler ikke producerer optimale resultater, eller hvor der er en inkompatibilitet mellem det materiale, der skal desinficeres og selve desinfektionsmiddelet.
Valg af desinfektionsmiddel
Valget af desinfektionsmiddel, der skal anvendes, kan afhænge af flere faktorer, såsom:
- Den type objekt, miljø eller overflade, der skal desinficeres
- Den endelige anvendelse af, hvad der skal desinficeres (det er klart, at desinfektion af et operationsrum kræver forskellige kriterier og typer desinfektionsmidler end desinfektion af et husholdningsmiljø);
- Graden af desinfektion, der skal opnås.
Med hensyn til dette sidste punkt skal man huske på, at der findes forskellige niveauer af desinfektion, som kan opsummeres som følger:
- Desinfektion af medium-lavt niveau, der består i eliminering af de fleste mikroorganismer, der er til stede på overfladen eller i miljøet, som vi har til hensigt at desinficere;
- Højdesinfektion, der består i eliminering af alle patogene mikroorganismer fra det pågældende objekt eller miljø
- Sterilisering, der består i eliminering af alle nuværende, patogene og ikke-patogene mikroorganismer, herunder sporer.
Typer af desinfektionsmidler
Der er mange typer desinfektionsmidler, som kan bruges til at opnå forskellige grader af desinfektion afhængigt af behovene.
De forskellige typer desinfektionsmidler kan klassificeres efter deres kemiske struktur eller i overensstemmelse med deres brug. For eksempel kan desinfektionsmidler ifølge dette sidste klassificeringskriterium opdeles i desinfektionsmidler til miljøer og desinfektionsmidler til overflader, instrumenter, udstyr mv.
Men uden at gå for langt ind i klassificeringsmetoder vil de vigtigste desinfektionsmidler, der i øjeblikket anvendes, beskrives kort nedenfor.
Halogenerede forbindelser
Blandt de desinfektionsmidler, der indeholder halogener i deres kemiske struktur, er de mest kendte hypokloriter og især natriumhypochlorit (almindeligvis kendt som " blegemiddel ").
Hypochloritter er uorganiske forbindelser, der hovedsageligt anvendes til desinfektion af miljøer. De har et bredt spektrum af handlinger og en hurtig indsats; Derfor er de meget nyttige i daglige desinfektionsoperationer. Normalt anvendes de i koncentrationer større end eller lig med 1.000 ppm (dele per million).
Natrium dichloroisocyanurat, en organisk forbindelse, der i vid udstrækning anvendes som desinfektionsmiddel i swimmingpoolvand, tilhører også denne kategori desinfektionsmidler.
Klorforbindelser giver mulighed for at opnå en middelhøj grad af desinfektion og er også udstyret med en mild sporicid virkning. De udtrykker deres aktivitet væsentligt gennem oxidering af mikroorganismer proteiner.
alkoholer
Ethylalkohol og propylalkohol hører til denne gruppe desinfektionsmidler. Disse forbindelser anvendes også som antiseptiske midler, derfor til huddesinfektion (ikke skadet). Men deres anvendelse kan også udvides til desinfektion af overflader, miljøer og - hvor det er muligt - af instrumenter (ikke-kirurgisk).
Generelt anvendes alkoholer i koncentrationer, der kan variere mellem 60% og 70-75%. Det opnåede niveau af desinfektion er medium lav og har ikke sporicid aktivitet. Deres desinfektionsvirkning udtrykkes gennem den proteiniske denaturering af patogene mikroorganismer.
aldehyder
Blandt desinfektionsmidlerne i denne gruppe finder vi glutaralaldehydet (eller glutaraldehyd ) og ortho-phthalaldehydet .
Aldehyddesinfektionsmidlerne anvendes især på det medicinske og kirurgiske område og muliggør opnåelse af et højt desinfektionsniveau. De bruges mest til at desinficere instrumenter, men de skal håndteres med omhu og kun af fagpersonale, da de er giftige ved indtagelse eller indånding og irriterende for hud og slimhinder.
Glutaraldehyd anvendes generelt i koncentrationer på 2% og har et bredt spektrum af virkninger, selv om dets aktivitet over for sporer og mykobakterier er ret langsom; derfor kan det tage lang tid at desinficere.
Ortho-phthalaldehydet har på den anden side ingen aktivitet på sporerne, mens den er i stand til at dræbe mikroorganismer (herunder mykobakterier) ved stuetemperatur og på relativt kort tid. Normalt anvendes den i koncentrationer på 0, 55%.
Heterocykliske forbindelser
Blandt desinfektionsmidlerne med en heterocyklisk struktur er det mest anvendte og mest kendte, bestemt ethylenoxid . Denne organiske forbindelse anvendes i vid udstrækning i det kirurgiske, farmaceutiske middel (til sterilisering af instrumenter, beholdere eller termolabile farmaceutiske præparater, hvor varmsterilisering ikke er mulig) og mad.
Ved anvendelse af ethylenoxid er det muligt at opnå en reel sterilisering; Ikke overraskende har den bakteriedræbende, fungicide, virucidale og sporicide aktivitet. Ved stuetemperatur fremstår ethylenoxid som en farveløs, meget brandfarlig gas.
I betragtning af dets egenskaber - som det der sker for desinfektionsmidler med aldehydkemisk struktur - skal ethylenoxid håndteres med stor omhu og forsigtighed og kun af sagkyndigt personale, da det er giftigt og potentielt eksplosivt.
