generalitet
Diarré under graviditet er en af de mange gastrointestinale lidelser, der kan opstå under svangerskabet.
I nogle tilfælde kan udseendet af dette symptom imidlertid indikere en endnu ikke diagnosticeret underliggende patologisk tilstand. Af denne årsag bør diarré under graviditet aldrig undervurderes.
Hvad er det?
Hvad er diarré i graviditet?
Diarré under graviditet - såvel som diarré generelt - betragtes ikke som en sygdom, men snarere som et symptom, som kan stamme fra årsager af forskellig art. I detaljer kan diarré under graviditet opstå på grund af de naturlige forandringer, der finder sted i kvindens krop under graviditeten eller på grund af forskellige sygdomsformer (såsom smitsomme sygdomme eller inflammatoriske tarmsygdomme).
For at kunne tale om en reel diarré under graviditeten er det imidlertid nødvendigt, at afføringen af afføringen er halvflydende eller flydende, og at der sker mindst tre stød pr. Dag.
incidens
Er diarré i graviditet en almindelig lidelse?
Diarré under graviditet kan betragtes som en relativt almindelig lidelse, da det anslås at påvirke ca. 35% af gravide kvinder. Imidlertid forbliver de mest almindelige gastrointestinale lidelser under svangerskabet utvivlsomt kvalme og opkastning.
Årsager
Hvad er årsagen til diarré under graviditet?
Som nævnt kan de faktorer, der fører til udseende af diarré under graviditet, være flere, af fysiologisk eller adfærdsmæssig karakter (men i hvert fald ikke forbundet med sygdomme) eller af patologisk karakter. Derfor vil de vigtigste årsager, der kan favorisere starten af det pågældende symptom, blive rapporteret nedenfor.
Hormonale årsager
Den hormonelle forandring, der naturligt forekommer i kvindens krop under graviditeten, kan favorisere udseendet af forskellige gastrointestinale symptomer. I sandhed - foruden kvalme og opkastning - fører ændringen af hormonniveauer normalt til forekomsten af forstoppelse. Men selvom sjældne hormonforandringer også kunne favorisere udseendet af den modsatte lidelse, nemlig diarré under graviditet.
Fødeårsårsager
Under svangerskabet, især i de tidlige perioder, er det ikke ualmindeligt, at fremtidige mødre foretager flere ændringer i deres kost, både efter gynækologens råd (se: Kost i graviditet) og for at tilfredsstille de såkaldte trang. Disse kostændringer kan ikke tolereres godt af fordøjelsessystemet og kan derfor favorisere udseendet af diarré under graviditet.
Desuden er det ikke sjældent, at fremtidige mødre i løbet af denne særlige levetid kan blive overfølsomme for fødevarer, der i stedet før svangerskabet ikke forårsager nogen form for lidelse. Udseendet af denne overfølsomhed kan derfor give anledning til diarré, når disse fødevarer tages.
Infektionssygdomme og madforgiftning
En anden almindelig årsag til diarré under graviditet - såvel som diarré hos enhver anden person - er repræsenteret af smitsomme sygdomme og madforgiftning.
Desværre kan sammentrækningen af infektioner og fødevareforgiftning vise sig at være langt mere farlig under svangerskabet på grund af de mulige negative virkninger på fostret eller på samme graviditet. Af denne grund er det godt at overholde passende hygiejnebestemmelser og træffe passende forholdsregler (for mere information se: Infektioner i graviditet).
Men blandt de patogener, der kan give anledning til infektioner (selv meget alvorlige) præget af diarré under graviditeten, minder vi om:
- Virusser, der er ansvarlige for de såkaldte intestinale påvirkninger (blandt hvilke finder vi den såkaldte rotavirus );
- Bakterier tilhørende slægten Shigella ;
- Bakterier tilhørende slægten Salmonella ;
- Staphylococci ;
- Escherichia coli ;
- Entamoeba histolytica (det er en parasit, der kan forårsage en meget alvorlig moderinfektion under graviditeten, især ved diagnosticering sent. Det er karakteriseret ved udseende af blodig diarré, anæmi og feber. kardiovaskulær sammenbrud).
Eksisterende patologier
Hvis den forventede moder lider af patologier, der påvirker tarmene, selv før graviditeten begynder, kan den samme svangerskab bidrage til at fremhæve symptomerne, og favoriserer også udseendet af diarré. Blandt de førnævnte sygdomme nævner vi irritabel tarmsyndrom og Crohns sygdom .
Andre årsager
Diarré under graviditet kan også være en bivirkning som følge af jerntilskud (for mere information se: Jern i graviditet). I en sådan situation er det godt at konsultere gynækologen, som vil vurdere, hvordan man bedst kan fortsætte.
Vidste du at ...
Ved afslutningen af svangerskabsperioden kan diarré være et af symptomerne på forestående arbejde (for mere information: Symptomer på arbejde).
Tilknyttede symptomer
Hvilke symptomer kan forekomme i forbindelse med diarré under graviditet?
Den symptomatologi, der ledsager diarré under graviditeten, afhænger meget af den årsag, der gav anledning til det, selv om det i nogle tilfælde kunne manifestere sig som det eneste symptom.
Imidlertid er mavesmerter og kramper utvivlsomt de symptomer, der oftest er forbundet med denne tilstand.
Andre symptomer, der kan forekomme i forbindelse med diarré under graviditet, især når de skyldes patologiske faktorer, er: træthed og svaghed, feber, blodtilstedeværelse i afføringen.
Komplikationer af diarré under graviditet
Ud over den potentielle skade forårsaget af den mulige sammentrækning af infektioner er en af de mest bekymrende komplikationer i tilfælde af diarré under graviditet dehydrering . På grund af de kontinuerlige udledninger er der faktisk tabt store mængder væsker og mineralsalte med negative konsekvenser. Typiske symptomer, der kan foreslå en mulig dehydrering, består af:
- Følelse af tørst;
- Muskelkramper;
- Nedsat diurese
- Mørk urin
- Tørhed af huden og slimhinderne;
- Svaghed.
I tilfælde af mistanke om dehydrering som følge af en tilstand af diarré under graviditeten er medicinsk intervention væsentlig.
diagnose
Betydningen af diagnose i nærvær af diarré under graviditet
På grund af den store variation i årsager, der kan give anledning til diarré under graviditeten, spiller diagnosen en afgørende rolle for hurtigt at identificere forekomsten af sygdomme, som kan komplicere selve graviditeten. I denne henseende kan lægen og / eller gynækologen ud over evalueringen af de symptomer, der indberettes af patienten, ty til en mulig analyse af fæces, både for at søge tilstedeværelsen af mulige patogener og at bestemme forekomsten af okkult blod.
For at foretage en korrekt diagnose kan identifikationen af typen af diarré, der påfører patienten, også være nyttig. For eksempel:
- En diarré i graviditeten karakteriseret ved hyppige udledninger og vandige afføring, men i fravær af mavesmerter kan indikere en tarmpåvirkning, der opretholdes af rotavirus. I et sådant tilfælde skal fænomenet være selvbegrænsende og regress inden for få dage.
- En blodig diarré, der derfor er karakteriseret ved tilstedeværelsen af blod i fæces, kan indikere tilstedeværelsen af infektioner, der opretholdes af Entamoeba histolytica, stafylokokker eller Eseroichia coli enterohemorrhagic serotype. I nogle tilfælde kan denne type diarré føre til anæmi.
- En diarré under graviditet, der er særlig intens og forbundet med feber og mere eller mindre intens mavesmerter, kan imidlertid være tegn på forekomsten af infektioner, der opretholdes af Salmonella spp, Shigella spp. eller Escherichia coli .
Selvfølgelig er det som sagt indtil videre kun givet som et eksempel, da typen af diarré, de kliniske manifestationer og symptomerne kan variere fra gravid til gravid.
pleje
Pleje og behandling af diarré under graviditet
Det er klart, at behandlingen af diarré i graviditeten er relateret til behandlingen af årsagen, der udløste den.
Hvis symptomet induceres af hormonelle årsager, bør det løses relativt hurtigt; mens i tilfælde, hvor diarréen er et resultat af fødevarens årsager eller fra indtagelsen af kosttilskud, kan gynækologen gribe ind ved at foretage ændringer i den fremtidige moders kost og ændre eller suspendere integratorens administration på grund af symptomens indtræden.
Med hensyn til de patologiske årsager er læge- eller gynækologens indgreb afgørende, da det er kendt, at en gravid kvinde ikke kan anvende de samme stoffer (selvom de ikke er i brug) til behandling af diarré under normale forhold.
I nærvær af bakterielle infektionssygdomme kan det være nødvendigt at anvende specifikke antibiotika, som dog kun kan ordineres af lægen. I tilstedeværelsen af infektionssygdomme af viral karakter (rotavirus) på den anden side er administration af antivirale lægemidler normalt ikke nødvendig, da infektioner af denne type - i de fleste tilfælde - har tendens til at være selvbegrænsende.
Men hvis diarré under graviditeten vedvarer, kan lægen ordinere administration af specifikke lægemidler, hvis anvendelse anses for at være sikker selv i dette stadium af kvindens liv. Blandt disse husker vi diosmektit (Diosmectal®), en aktiv ingrediens med en antidiarrheal virkning, der ikke absorberes af tarmslimhinden, og derfor er det også sikkert at modvirke diarré under graviditeten.
I betragtning af den store mængde væsker, der kan gå tabt, er der i tilfælde af diarré under graviditeten vigtigt at holde sig godt hydreret ved at drikke rigeligt med vand eller om nødvendigt frugtsaft. I de mest alvorlige tilfælde kan reintegration med saltopløsninger være nødvendig, selvfølgelig, kun og udelukkende efter medicinsk indikation.
