Årsager til erektil dysfunktion

Hvad er erektil dysfunktion?

Erektil dysfunktion kan defineres som den manglende evne hos det mandlige individ til at opnå og opretholde en erektion egnet til tilfredsstillende samleje.

Årsagerne til erektil dysfunktion er varierede og talrige, så meget, at sygdommen i dag klassificeres i forskellige former i henhold til det involverede årsagsagent. På den anden side er penile erektion et komplekst fænomen, der afhænger af perfekt integration mellem nervemekanismer (hjerne, nerver, følelser ...), hormoner som testosteron og vaskulær (vasodilation, blodgennemstrømning til penis ). Som følge heraf er en simpel fastklemning af en af disse mekanismer tilstrækkelig, fordi det hele resulterer i vanskeligheder med at nå eller opretholde en erektion.

De forskellige årsagselementer, der er anført nedenfor, kan fra tid til anden være en enkelt risikofaktor, skærpende faktor eller primær årsag til erektil dysfunktion.

Mulige årsager

Rygning vane (cigaretrygning)
akromegali
Alkoholisme og andre former for misbrug af voldsomme stoffer
Nogle anafrodisiacale stoffer (se narkotika, der forårsager erektil dysfunktion)
Aterosklerose, dyslipidæmi
Lavt testosteronniveau, hypogonadisme
Alvorlige bronkopneumopatier
Levercirrhose
Depression, følelsesmæssige spændinger, lavt selvværd, præstationsangst, familie- og forholdskonflikter mv.
sukkersyge
Nedre urinvejsinfektioner
Kirurgiske indgreb (fx prostatektomi hos patienter med prostatacancer, transurethral resektion af prostata med perifere nerve læsioner) eller traumer, der involverer bækkenområdet eller rygmarven
Kronisk nyresvigt
Hyperkolesterolæmi
hyperprolaktinæmi
hypertension
Peyronies sygdom (som fører til dannelsen af arvæv inde i penis)
Hjertesygdom (hjertesygdom)
Skjoldbruskkirtel sygdomme ledsaget af hyperthyroidisme eller hypothyroidisme
Parkinsons sygdom
fedme
Pelvic eller perineal strålebehandling
Multipel sklerose
Metabolisk syndrom
Cushing syndrom
Overdreven stress
Behandlinger for prostatacancer eller prostatisk hypertrofi

Ofte er forskellige årsagselementer sammenflettet og fodrer på hinanden; Fedme er for eksempel ofte forbundet med metabolisk syndrom, lave testosteronniveauer, aterosklerose, diabetes, nedsat fysisk aktivitet og psykologiske konsekvenser, som negativt påvirker seksuel sundhed.

Former for erektil dysfunktion

Sammenfattende ovenstående erektil dysfunktion kan klassificeres i

organisk erektil dysfunktion, når den er forårsaget af fysiske faktorer som vaskulære sygdomme eller diabetes; Til gengæld klassificeres på grundlag af:
- neurogen
- endokrine
- vaskulær
psykogen erektil dysfunktion, hvis det afhænger af stress, angst eller andre psykologiske faktorer.
farmakologisk erektil dysfunktion, når det er forårsaget af terapi med lægemidler, der direkte eller indirekte kan forårsage erektil dysfunktion:
- antihypertensive midler: diuretika (thiazider, spironolacton), centralt virkende antihypertensiva (methyldopa, clonidin, reserpin), a-blokkere (prazosin, terazosin), p-blokkere (propanolol, metoprolol, atenolol)
- antidepressiva: tricykliske midler, MAO hæmmere, serotonin reuptake hæmmere.
- antipsykotika: phenothiaziner
- antikonvulsiva midler (carbamazepin, phenytoin)
- antiulcer (cimetidin, ranitidin, famotidin)
- antiandrogener (cyproteronacetat, finasterid, ketoconazol, progestiner, østrogener, GnRH-analoger)
- lipidsænkende lægemidler (gemfibrozil, clofibrat)
- digital
- heroin, morfin, kokain, methadon

Ofte blandes imidlertid etiologien (blandet erektil dysfunktion ) med involvering af psykologiske, neurologiske, endokrinologiske, vaskulære, traumatiske og iatrogenske årsager.