Meteorisme: hævet mave af R.Borgacci

hvad

Hvad er meteorisme?

Funktionel meteorisme eller meteorisme er et af de mest almindelige gastrointestinale symptomer.

Sammen med andre symptomer såsom flatulens og overdreven erctations og alvo-lidelser (diarré og især forstoppelse) påvirker det mere end 10% af italienerne.

Meteorisme består af følelsen af ​​en hævet mave (abdominal hævelse) på grund af overskydende gas i mave- og / eller intestinalområdet, ofte ledsaget af objektivt påviselige spasmer og abdominal distension. Denne hævelse kan variere i løbet af dagen og er generelt meget følsom for typen og mængden af ​​mad, der tages med kosten.

I tarmen er der under normale forhold ca. 100-150 ml gas med individuelle variationer i området fra 30 til 200 ml. De mest almindelige komponenter er: nitrogen, oxygen, hydrogen, carbonmonoxid og methan. Reguleringen af ​​mængden af ​​luft til stede i fordøjelseskanalen finder sted gennem forskellige processer. Tarmvægge har for eksempel evnen til at reabsorbere de gasser, der produceres inde i lumen, som derefter frigives i blodet og elimineres med lungeventilation. Selv i fysiologiske tilstande ligger det, der er tilbage, i stedet for med bøjning og flatulens. Sommetider er årsagen til akkumulering af gas netop i ineffektiviteten af ​​disse to metoder til udvisning. Det er derfor logisk at udlede, at betydningen af ​​disse to "nødventiler", som kan forhindre eller lindre meteorisme og dermed følelsen af ​​en hævet mave eller svulm i buen, også øges.

Der er ingen minimumsgrænse, som udløsningen af ​​symptomatologien tilskrives; opfattelsen af ​​en hævet mave er meget subjektiv. Blandt den generelle befolkning producerer og producerer nogle emner og beholder mængder gas lige eller større end dem, der klager over meteorisme, i nærvær eller ej af objektivt påviselige spasmer, smerter og abdominal distension.

Vi lærer at skelne mellem terminologi

Det er ikke ualmindeligt, at termene meteorisme, abdominal distension og abdominal oppustethed anvendes som synonymer. I virkeligheden er der en vis forskel mellem den subjektive opfattelse af hævelse og den faktiske forekomst af intra-abdominale gasser. Selvom ubehageligt, er meteorisme mere en følelse, derfor et symptom. Abdominal distension er på den anden side et klinisk tegn, der kan påvises ved lægens palpation eller ved instrumentanalyse. Derfor, når man taler generisk om hævelse, ville det være bedre at angive, om det er en fornemmelse af ens eget eller et objektivt målt aspekt.

Årsager

Årsager til meteorisme

Når vi på en isoleret måde føler en hævet mavefølelse forbundet med ubehag og undertiden smerte, kan det simpelthen være dårlig fordøjelse. På den anden side kan der ved problemets oprindelse være specifikke faktorer, der påvirker maven eller tarmene.

Årsagerne til meteorisme kan være af forskellige typer; parafysiologisk, patologisk, psykosomatisk eller adfærdsmæssig.

De forhold, der kan føre til meteorisme er faktisk mange:

Psykosomatiske og adfærdsmæssige årsager til meteorisme

• Følelsesmæssige tilstande: Bestem den massive frigivelse af catecholaminer
• Aerophagy: overdreven indføring af luft især under måltider eller mens du taler. På basis af denne tilstand er der næsten altid dårlige hygiejniske madvaner - hurtige måltider, taler under måltidet, tygning af tandkød, overskydende kulsyreholdige drikkevarer mv.

Patologiske årsager til meteorisme

• Syndromer og patologier:
  1. Irritabel tarmsyndrom
  2. Tarmtarms bakterielle kontaminationssyndrom (se nedenfor)
  3. Andre patologiske tilstande i mave-tarmkanalen, såsom kroniske inflammatoriske tilstande såsom ulcerøs colitis og Crohns sygdom
• Refleksoverfølsomhed eller ændret intestinalgasabsorption: Under visse lever- og tarmpatologier er for eksempel den normale absorption af gasser og deres transport i kredsløbsstrålen kompromitteret, med deraf følgende ophobning af luft i tarmen
• Infektioner, parasitose eller patogen forurening: madforgiftning, gastrointestinale vira, protozoer osv.

Parafysiologiske årsager til meteorisme

• Tilstedeværelse af fødeintoleranser: især lactoseintolerans, gluten (cøliaki)
• og histamin

Kostmæssige årsager til meteorisme

• Kostafhængig ændring af fysiologisk intestinal bakteriel flora: overdreven stigning, unormalt fald, ændring i bakteriearter eller deres forhold mv.
• Misbrug af kulsyreholdige drikkevarer eller fødevarer, der indeholder luftpisket fløde, pakket is osv.
• Indførelse af irritative fødekomponenter til tarmslimhinden: koffein, theophyllin, theobromin, alkohol, energidrikke, osmotiske afføringsmidler mv.
• Indførsel af fødevarer eller naturligt ufordøjelige faktorer, der derefter fermenteres af den intestinale bakterielle flora: Ikke-opløselige bestanddele af kostfiber, lactulose fra varm mælk, omvendt stivelse, tilsætningsstoffer som xylitol, mannitol og sorbitol mv.
• Overdreven indtagelse af antinutritionelle midler, såsom proteasehæmmere, tanniner, oxalater, phytater osv. - nogle er f.eks. Indeholdt i bælgplanters hud, i korns klid mv.
• Overdreven fructoseindtagelse: For meget fructose er en meget hyppig årsag til meteorisme. Dette skyldes, at ved at metabolisere kun lidt ad gangen reagerer kroppen ved at nedsætte tarmabsorptionen; hvad der bliver tilbage går til den tarmbakterielle flora
• Overdriven portioner og overdrevne måltider: Overfladen af ​​næringsstoffer forårsager uundgåeligt en rest af energiske makronæringsstoffer, der ender med at blive fodret til den intestinale bakterielle flora
  • Billedet bliver værre, hvis fødevarerne er tunge og svære at fordøje, som fries og gryder af fedtholdige kød
  • Fødevareforeninger, der nedsætter fordøjelsen, såsom kød og ost, æg og impulser mv kan medvirke i forværringen
• Fødevarekomposition utilstrækkelig til usikre intestinale tilstande: for eksempel overskydende fibre eller laktose efter gastroenteritis.

Meteorisme og bakteriel forurening af tyndtarmen

Mikroorganismerne, der fylder tyktarmen, kan forøge forureningen af ​​tyndtarmen, hvor de accelererer de putrefaktive og fermentative fænomener - at uddybe, læs: "Forureningssyndrom af små ti".

Resultaterne af disse processer er opfattelsen af ​​abdominal hævelse - hvad der på medicinsk måde kaldes meteorisme - forbundet med objektiv abdominal distension og udseendet af forstyrrelser i halsen - diarré skiftevis med forstoppelse. Af denne grund svulmer vores mave meget ofte, når vi tager for mange kulhydrater, især slik og overflødig frugt.

Højprotein kostvaner, der er meget fashionable i de senere år, kan være effektive netop fordi de intervenerer på forkerte kostvaner, reducerer procentdelen af ​​kulhydrater i kosten og begrænser aktiviteten af ​​den fermenterende flora. På den anden side kan det modsatte også forekomme, eller som følge af en ubalanceret diæt, der er fattig i fibre og præbiotika, kan en kvantitativ og sammensætningsændring af den fysiologiske bakterielle flora forekomme. Det er ikke almindeligt for dette at forårsage meteorisme, men det er lettere for det at udløse overdreven ildelugtende flatulens og forstoppelse.

I dag er der meget enkle test kaldet "breath tests", der kan diagnosticere forekomsten af ​​en unormal bakterievækst i tyndtarmen. Den mest almindelige af disse tests kaldes glukosedrættetest: patienten bliver bedt om at tage en vis mængde af dette sukker, og koncentrationen af ​​hydrogen i åndedrættet registreres derefter ved forudbestemte tidsintervaller.

Sammensætningen af ​​intestinal ecoflora er derfor meget vigtig, og i nærvær af hævet mave og meteorisme er det nødvendigt at gå på at genbalancere det gennem kost og terapeutiske strategier.

At lære mere: Bekæmpe meteorisme: Hvor skal man starte? »Narkotika til behandling af meteorisme» Meteorisme Kost: Hvad skal man gøre? »Naturlige retsmidler mod meteorisme» Retsmidler til hævet mave »