CARNITENE ® er et lægemiddel baseret på levocarnitin
THERAPEUTISK GRUPPE: Gastrointestinale lægemidler og metabolisme - Agonist for mitokondrielle funktion.
IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger
Indikationer CARNITENE ® Levocarnitina
CARNITENE® er indiceret ved profylakse og behandling af primære og sekundære carnitinmangel.
Virkningsmekanisme CARNITENE ® Levocarnitina
Carnitin, den aktive bestanddel af CARNITENE ®, er et aminosyrederivat syntetiseret i leveren fra lysin og methionin i nærværelse af B-vitaminer.
Hvis det i fysiologiske tilstande er den mængde, som er til stede i kroppen, tilstrækkelig til at imødekomme dette molekyles behov, falder karnitinkoncentrationer væsentligt i nogle patologiske tilstande, såsom dilateret kardiomyopati og Reyes syndrom, og kompromitterer dens biologiske aktivitet.
Dens betydning er fra metabolisk synspunkt i virkeligheden hovedsageligt på grund af rollen som bærer af langkædede fedtsyrer gennem mitokondriamembranen, derfor til den relative transport mod mitokondriamiljøet, hvor beta-oxidationsprocessen finder sted. (række reaktioner, der er nødvendige for at nedbryde fedtsyrer for at skabe energi).
Mangler af dette stof kompromitterer derfor det metaboliske aspekt af vitale væv, såsom hjertet og de grundlæggende, såsom den muskuløse.
Heldigvis er selv oral tilsætning med carnitin i stand til at forbedre symptomerne, selv om biotilgængeligheden af produktet er 10-20% af den samlede dosis, der tages i betragtning af den imponerende kataboliske aktivitet i tarmfloraen.
Udførte undersøgelser og klinisk effekt
1. CARNITIN I PEDIATRISKE PATIENTER
Cochrane Database Syst Rev. 2012 Feb 15; 2: CD006659.
Arbejde der fordømmer behovet for at udføre forskning i forbindelse med undersøgelsen af effekten og sikkerheden ved carnitinadministration hos pædiatriske patienter med indfødte metaboliske fejl. Teoretisk set kunne carnitinindtag faktisk optimere de små patienters metaboliske aktivitet og bevare dem fra fremtidige problemer.
2. TILFØLGELSEN MED CARNITIN I HUNTINGTON'S SJÆLP
Neurol Sci. 2012 1. feb.
Cuturic M, Abramson RK, Moran RR, Hardin JW, Frank EM, Sælgere AA.
Huntingtons sygdom, en neurologisk lidelse med et alvorligt og stærkt invalidiserende klinisk kursus, er ofte forbundet med lave systemiske carnitinniveauer.
Resultaterne af denne undersøgelse tyder på, at supplerende med carnitin hos disse patienter kan vise sig at være effektive til forbedring af symptomer, hvilket sikrer bedre motor kontrol.
3. EFFEKTER AF CARNITIN I ASMATISKE PATIENTER
J Allergi (Kairo). 2012; 2012: 509.730. Epub 2011 Nov 23.
Interessant arbejde, der udvider de potentielle terapeutiske virkninger af carnitin, eksperimenterer med dets indgift hos pædiatriske patienter med vedvarende astma.
I de samme patienter viste indtagelsen af L-carnitin sig at være effektiv til forbedring af de systemiske koncentrationer af dette molekyle, lungefunktion og relateret symptomatologi.
Metode til brug og dosering
CARNITENE ®
1 g injektionsvæske, opløsning af L-carnitin til 5 ml opløsning
2 g injektionsvæske, opløsning af L-carnitin til 5 ml opløsning
1 g oral opløsning af L-carnitin til 10 ml opløsning
Oral opløsning af 2 g L-carnitin pr. 10 ml opløsning;
Oral opløsning af 1, 5 g L-carnitin til 5 ml opløsning;
Tuggetabletter af 1 g L-carnitin.
Doseringen af oral karnitin, som skal anvendes til behandling af mangelstilstande varierer betydeligt alt efter patientens alder, hans fysiske egenskaber og sværhedsgraden af det kliniske billede.
Normalt anvendt fra 2-4 g daglig carnitin hos voksne, 75 mg / kg hos børn fra 6 til 12 år og 100 mg / kg hos børn fra 2 til 6 år, selvom definitionen af den præcise dosis nødvendigvis skal formuleres alene læge.
CARNITENE ® i injektionsvæske, opløsning er normalt forbeholdt behandling af patienter, der gennemgår hæmodialyse.
Advarsler CARNITENE ® Levocarnitina
Anvendelsen af CARNITENE ® hos patienter med nyresygdomme bør udføres under nøje lægeovervågning, da der mangler data om sikkerheden ved behandling hos disse patienter, og muligheden for at potentielt toksiske metabolitter kan akkumuleres i krop.
Den samme opmærksomhed bør gives til patienter, der får hypoglykæmiske midler, da carnitins evne til at forbedre glukoseoptagelsen og -forbruget øges og risikoen for hypoglykæmi øges.
CARNITENE ® oralt indeholder saccharose, derfor bør det tages særligt omhyggeligt hos diabetespatienter eller dem, der lider af glucose-galactosemalabsorption.
FREKVENS OG BREASTFEEDING
CARNITENE ® kan anvendes under graviditet og i den efterfølgende amningstid, så længe hele behandlingen er overvåget af din læge.
Interaktioner
I øjeblikket er principper ikke kendt, hvilket, taget samtidig med CARNITENE ®, er i stand til at betydeligt varierende farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber af carnitin.
Kontraindikationer CARNITENE ® Levocarnitina
Brug af CARNITENE ® er kontraindiceret hos patienter, der er overfølsomme for det aktive stof eller til et af dets hjælpestoffer.
Bivirkninger - Bivirkninger
Indtag af carnitin, især når det sker ved høje doser, kan føre til udseende af gastrointestinale lidelser såsom halsbrand, kvalme, mavesmerter, diarré og opkastning.
I sjældne tilfælde er der også observeret neurologiske tegn som rastløshed, nervøsitet, søvnløshed og i mere alvorlige tilfælde kramper.
Noter
CARNITENE ® i opløsning til injektion af 1 g L-Carnitin til 5 ml opløsning, injektionsvæske, opløsning af 2 g L-Carnitin til 5 ml opløsning, oral opløsning af 2 g L-Carnitin til 10 ml opløsning sælges udelukkende med recept
mens
CARNITENE ® i oral opløsning af 1 g L-Carnitin til 10 ml opløsning, oral opløsning af 1, 5 g L-Carnitin til 5 ml opløsning og tyggetabletter af 1 g L-Carnitin sælges uden recept medicinsk.
