Af Dr. Stefano Casali
Fælles elementer
Undersøgelsen af disse to makroelementer er ofte forbundet, fordi:
- Begge findes i store mængder i knoglevæv;
- De har tilsvarende absorptionsmetoder, udskillelse og regulering af plasmakoncentration, påvirket af vitamin D og parathormon (PTH). Absorptionen af begge er hæmmet af oxalater og phytater, der er til stede i planter, hvilket gør dem uopløselige;
- I det mindste i barndommen er det tilrådeligt at sikre et molforhold Ca / P i kosten 0, 9-1, 7 (de to mængder svarer til gram); For en passende absorption er det tilrådeligt at holde dette forhold lavt, fordi calciumphosphatet ved intestinal pH ikke er opløseligt;
- For begge er mangel- og forgiftningssyndrom sjældne, med undtagelse af for tidlige babyer, for hvem modermælk er for dårlig til modermælk;
- Beregningen er normalt 9-11 mg / dl, fosfori (som faktisk er mindre kontrolleret, da den også varierer med 1 mg, når calcemiaen har variationer mindre end 1% i løbet af 24 timer) 2, 5-4, 5 mg / dl; dette forhold 2: 1 er ret konstant igen for at undgå uopløselighed.
Fordeling i væv og funktioner
Helt i vores organisme er der 1200 gram calcium og 500-600 gram fosfor. 99% af calcium og 80% af fosfor er i knoglerne, hovedsagelig forbundet sammen for at danne hydroxyapatit.
Deres funktion er strukturel, men disse mængder kan bidrage til at opretholde konstante plasmaniveauer takket være arbejdet i to typer af celler, osteoblaster og osteoklaster, som kontinuerligt reabsorberer og omplacerer knoglen.
Denne proces tillader ikke blot at tilpasse knoglen til nye typer af belastninger, men også at mobilisere disse mineraler; for at få en ide om sin størrelse, er det tilstrækkeligt at sige, at hele skeletet af en voksen fornyes i 6, 5 år, nemlig et barn i et. Selvfølgelig, hvis den osteoblastiske proces ikke svarer til den osteoklastiske, er der variationer. Fysiologisk øges kalcinet i knoglerne indtil det andet årti af livet, når betingelserne har været optimale, er knoglemassens topp, genetisk bestemt. Efter en alder af 40, med betydelig acceleration efter overgangsalderen, er der et fald, hovedsageligt på grund af faldet i østrogen. Dette fænomen, hvis det forbliver inden for de fysiologiske grænser, kaldes osteoatrofi. Osteoporose er derimod ifølge WHO-definitionen den patologiske tilstand, hvor massefyldeindholdet eller knoglemineralet er mindre end mere end 2, 5 SD sammenlignet med den gennemsnitlige værdi af en ung voksen; det er en multifaktorial sygdom, som også kan påvirke unge emner, der er tvunget til lange perioder med umobilitet.
Calcium er til stede i både interstitielle og cellefluider. I plasmaet er det til stede:
- 40% i ikke-diffunderbar form bundet til proteiner;
- for 50% ioniseret
- 10% bundet til organiske og uorganiske syrer.
I den intercellulære væske er den kun til stede i ioniseret form. På disse niveauer er det vigtigt som en cofaktor i koaguleringen og reguleringen af permeabiliteten af plasmamembranen til Na +, derfor i excitabilitet. Dens korrekte fordeling mellem membranets to sider er afgørende for frigivelsen af histamin, neurotransmittere og hormoner og til granulocytkemotaks. I cellerne er det 90-99% intramitocondrial, takket være to pumper, hvoraf den ene ved hjælp af H + -transport hjælper med at holde pH stabilt (og derfor også koncentrationen af natrium, magnesium, phosphat og bicarbonat). I cytoplasma bevarer det pH også takket være dets reaktion, reversibel og som frigiver H + med phosphatet; udover det har en afgørende rolle i muskulær sammentrækning, det virker som en anden og tredje messenger.
Ekstraosse fosfor er 15% af det samlede. I plasmaet er det 85-90% i form af mono- og bi-valente kationer, for resten er det bundet til proteiner; bidrager til syre-basebalancen. I celler er det fundamentalt i processerne for phosphorylering af enzymer (aktivering eller deaktivering) som en komponent af nukleinsyrer og højenergiforbindelser, membranphospholipider (70% af total ekstraosse fosfor), proteiner og polysaccharider (fx glycogen ).
Fødevarekilder
Begge elementer er meget almindelige i kød, fisk, æg (især i æggeblommen), mælk og mejeriprodukter; i mindre omfang og i en mindre absorberbar form i bælgfrugter, grøntsager korn. Forholdet mellem de to er dog forskelligt, fordi calcium og mælkprodukter råder over calcium, kød, fisk og kornfosfor.
Anden del »
