generalitet
Klemmerne på benene er et tegn, der skyldes et overfladisk blodudslip, som er deponeret i tykkelsen af underkroppens hud .
Denne blodekstravasation manifesterer sig som et synligt, purpurrødt, relativt stort plaster, der ikke forsvinder under tryk. Klemmerne på benene er typisk forbundet med lokal smerte, hævelse, prikken og følelsesløshed i det ramte område, undertiden efterfulgt af irriterende spændinger. På basis af etiologien kan der så opstå andre lidelser, såsom for eksempel kløe og en følelse af varme.
I de fleste tilfælde skyldes blå mærker på benene trauma og chok . Imidlertid kan dette symptom manifestere sig spontant eller med stor lethed, tilsyneladende uden nogen præcis årsag . Klemmerne på benene kan faktisk findes i sammenhæng med patologier og farmakologiske terapier, der bestemmer en overdreven skrøbelighed i beholdervæggen, ændrer koaguleringskapaciteten og reducerer antallet af blodplader.
Karakteristika for blå mærker på benene og udseendet i forhold til andre symptomer er vigtige aspekter ved differentialdiagnosen. Derfor, hvis disse tegn er tilbagevendende eller vedvarer mere end nødvendigt, er det vigtigt at søge lægehjælp til passende kliniske undersøgelser.
Hvad er de
Klemmerne på benene er et udtryk for en blødning, der forekommer i laget ved siden af hudens overflade .
Udseendet af disse purplish-røde tegn stammer fra en tilstand, der kun er begrænset til nedre lemmer (fx traumer eller sår, der ikke har beskadiget huden, blodkarens abnormitet osv.) Eller en patologi, der involverer hele organisme (blodsygdomme, neoplasmer, leversygdomme osv.).
Med andre ord kan den medicinske betydning af blå mærker på benene variere fra mindre begivenheder til livstruende sygdomme .
Blå mærker, hæmatomer, ecchymoses og petechiae
Klemmerne på benene kan opdeles - i størrelsesorden - til petechiae og ecchymoses . Hvis der også er en synlig og palpabel hævelse, taler man i stedet for hæmatom .
Årsager og risikofaktorer
Klemmerne på benene kan være symptom på en række hændelser og patologier af forskellig enhed og natur.
Hvad er brud på benene afhængig af?
Klemmerne på benene skyldes næsten altid uheldige bump og traumer (såsom blå mærker, brud eller forskydninger). Men dette symptom kan også forekomme pludselig, tilsyneladende uden grund.
Klemmerne på benene kan faktisk afhænge af et lokalt problem (dvs. begrænset til underarmene) eller systemiske patologier, der gør dem mere tilbøjelige til dannelsen af sådanne tegn.
Nogle faktorer, som kan påvirke den større tendens til at vise blå mærker i underekstremiteterne er:
- Hudtyper og tykkelse af hudvæv (blæren på benene er mere tydelige på meget lys og tynd hud);
- Aldring (med alder, kapillærer bliver mere skrøbelige, derfor mere tilbøjelige til brud);
- Tager visse stoffer, der har tendens til at tynde blodet, såsom aspirin;
- Blodtrykstigninger forårsaget af fysisk anstrengelse .
traumer
Den mest almindelige årsag til blå mærker på benene er helt sikkert et traume, der lider direkte i det område, hvor den rødlige-lilla plet vil danne.
Disse tegn opstår, når der opstår en bump eller en direkte læsion (som for eksempel et fald eller et hammerblæse) og undervævet væv sammen med muskelfibrene knuses .
I praksis forekommer blå mærker på benene, når huden ikke undergår en tåre, men kapillærerne under hudvævet er beskadiget, og blodet i dem hælder, og de bliver tilbage fanget i laget nær overfladen.
Andre mulige årsager
Klemmerne på benene kan opstå spontant eller med stor lethed i sammenhæng med morbid betingelser, som:
- Reducer antallet af blodplader ( trombocytopeni ), som i tilfældet med:
- Hæmolytisk uremisk syndrom;
- Sepsis;
- HIV infektioner.
- Ændre blodets koaguleringskapacitet :
- Hæmofili;
- leukæmi;
- Systemisk lupus erythematosus;
- amyloidose;
- Nogle myelodysplastiske syndromer;
- Leversygdom (fx levercirrhose);
- Dissemineret intravaskulær koagulering;
- K-vitaminmangel
Klemmerne på benene kan signalere tilstedeværelsen af patologier, der bestemmer en overdreven skrøbelighed i beholdervæggen, som for eksempel sker i lilla (simpel eller senil) og skørbug.
Klemmerne på benene kan findes i nærvær af:
- Akut pancreatitis;
- Aplastisk anæmi;
- Forskellige smitsomme sygdomme (f.eks. Meningokok septikæmi).
Andre tilstande, der kan fremkalde brud på benene, omfatter:
- vaskulær;
- Bindevævssygdomme, herunder:
- Ehlers-Danlos syndrom;
- Ufuldkommen osteogenese;
- Marfan syndrom;
- Inflammatoriske lidelser i små fartøjer (fx flebitis).
Bruising på benene fra reaktion til stoffer
Nogle lægemidler kan forårsage eller lette blå mærker på benene. Disse omfatter især antikoagulantia (såsom warfarin og heparin), blodplader og antiinflammatoriske midler (fx aspirin og kortikosteroider). Når denne negative effekt udvikler sig, er det tilrådeligt at konsultere din læge for at remodulere eller rette behandlingsprotokollen.
Symptomer og komplikationer
Klemmerne på benene fremstår som et synligt, purpurrødt, relativt stort plaster, der ikke forsvinder under tryk. Efterhånden som dagene går, skifter farven på læsionen fra purpur til grønt eller gult, indtil det opløses helt inden for 15-20 dage, når blodinfiltreringen genabsorberes.
Denne kromatiske variation afhænger af modifikationerne af hæmoglobinet indeholdt i erythrocytterne (rødt i farve), der i fravær af lungesyreanvendelse først vender ind i methaemoglobin, derefter til hæmatin (grønbrun) og efterfølgende i hæmoriderin (grøngul) og hæmatoidin (gul).
Bruises på benene: Hvordan manifesterer de sig?
De symptomer, som blå mærker opstår på, kan variere hovedsageligt afhængigt af deres årsag, især hvis det er en bump eller et traume. Til tider kan tegnet endog danne sig i et område fjernt fra den, der led skade, da blodet, der spildes, kan overføre.
Ud over den indlysende rødlilla ekstravasation af blod er knoglerne på benene typisk forbundet med følgende manifestationer:
- Smerter, en følelse af spænding og lokal hævelse ;
- Stikkende og følelsesløshed i det berørte område.
Heldigvis er blå mærker på benene ikke permanente og spontant regress inden for få dage.
Mulige tilknyttede lidelser
Afhængig af den bagvedliggende årsag kan blå mærker være forbundet med mange andre tegn og symptomer, såsom:
- Kløe;
- Brændende fornemmelse;
- Overfølsomhed;
- afskalning;
- Scab formation.
De systemiske manifestationer forbundet med udseendet af blå mærker på benene er meget variable. Afhængigt af årsagen der forårsager det kan der for eksempel være generel utilpashed, ledsmerter, feber, mavepine, vægttab, svaghed, hjertebanken og hovedpine.
De kliniske egenskaber ved blødninger på benene og udseendet i forhold til andre symptomer er vigtige aspekter ved differentialdiagnosen.
diagnose
For at undersøge, om knoglerne på benene er relateret til specifikke patologiske forhold, anbefales det at konsultere din praktiserende læge. Proceduren for at fastslå den nøjagtige udløsende årsag kræver først og fremmest indsamlingen af anamnese data og den fysiske undersøgelse .
Hvornår skal du straks søge lægehjælp
Generelt skal lægen konsulteres, når blæren på benet vedvarer og ikke helbreder inden for to uger. Det er imidlertid tilrådeligt at gå straks til beredskabsrummet, hvis der opfattes en stærk følelse af pres i det område, hvor effekten blev lidt af tilhørende prikkende og / eller tab af følsomhed.
Desuden er det tilrådeligt at kontakte lægen, når knæleddet ikke kan flyttes eller knoglerne på benene:
- De er dannet med ekstrem lethed (selv i mangel af en præcis årsag, i hvert fald tilsyneladende);
- De giver alvorlig smerte eller begynder at svulme;
- Tegn på en infektion vises.
Ben blå mærker: hvilke eksamener er nødvendige?
Når blæren på benene ledsages af andre manifestationer af væsentlig betydning (fx feber, dyspnø, hovedpine osv.), Og ætiologien er stadig usikker, kan lægen indikere præstationen af laboratorie- og instrumentprøver.
Disse tests omfatter:
- Komplet blodtal : identificerer kvantitative ændringer i blodceller og mulig trombocytopeni;
- Peripheral smear: undersøgelse af en mikroskopisk blodprøve for at kontrollere for blodcellebeskadigelse, abnormiteter eller umodenhed
- Prothrombintid (PT) og partiel thromboplastintid (PTT), som måler aktiviteten af koagulationsfaktorer;
- Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR), PCR og andre inflammationshastigheder;
- Skjoldbruskkirtel-, lever- og nyrefunktionstest;
- Dosering af tumormarkører.
Skulle en anomali komme ud af en af de diagnostiske undersøgelser, er yderligere undersøgelser generelt nødvendige for at fastslå årsagerne til blå mærker på benene, hvilket bekræfter eller udelukker de forskellige kliniske mistænkte.
Behandling og retsmidler
Behandlingen af blå mærker på benene varierer afhængigt af årsagen, der er ansvarlig for dem. Normalt har disse tegn tendens til at løse spontant inden for få dage, men nogle midler kan bruges til at fremskynde helingsprocessen.
Retsmidler
- Efter et traume, for at reducere størrelsen af blå mærker på benene, smerten og hævelsen, er det nyttigt at anvende direkte på koldtpakkenes side, indpakke nogle isbiter i et håndklæde eller en klud for at beskytte huden, være omhyggelig med at respektere intervaller på omkring femten minutter. Selv de naturlige aktive ingredienser med anti-ødem og antiinflammatorisk virkning (såsom arnica, bromelain, hestkastanje, ananas og escin) kan være nyttige i disse tilfælde.
- Samtidig er det også tilrådeligt at begrænse indsatsen på underkroppens niveau for ikke at forværre situationen. Når du lægger dig ned på sofaen eller sengen for at lette blodstrømmen til benene, hvor blå mærker er dannet og dermed fremskynde deres helbredelse, kan det være nyttigt at løfte dem og lægge en pude under dem.
- For at undgå absolut er i stedet tømningen af blæren (for eksempel forsøger at punktere den med en nål), da det ikke ville fremskynde betalingsopløsningen.
- For at modvirke tilbøjelighed til at bryde kapillærerne og det bløde udseende på knoglerne på benene er det vigtigt at tage sig af kosten, begrænse saltet, drikke meget vand og forbruge stoffer, der er rige på flavonoider, såsom vilde bær og druer, som forstærker kapillærer.
Bruising på benene: Hvad kan man gøre for at reducere smerten forbundet med dem?
- I tilfælde af at disse tegn er forårsaget af et traume eller en midlertidig lidelse, er det generelt ikke nødvendigt at foretage nogen form for behandling, da de gradvist vil løse inden for få dage.
- I de mest alvorlige tilfælde for at mildne blødninger på benene kan lægen angive farmakologiske behandlinger baseret på analgetiske eller antiinflammatoriske cremer .
- Hvis blå mærker på benene skyldes en specifik grundpatologi, kan behandlingen af sidstnævnte fremkalde opløsning af symptomatologien. Desværre forekommer dette ikke altid, og i nogle tilfælde har disse tegn tendens til at forekomme, selvom den sygdom, der udløste dem, er blevet behandlet tilstrækkeligt.
