sundhed

Venstre flank smerte

generalitet

Smerter i venstre side er et symptom, der kan variere meget i lokationen, egenskaber ved smertefølelsen og udløsende årsager.

Hvad angår lokalisering, kan en smerte i venstre side være placeret i den øverste eller nederste del af maven.

Med hensyn til egenskaberne ved den smertefulde fornemmelse er der milde, akutte, kroniske smerter i venstre side, ligner kramper, variabel intensitet mv.

Endelig spænder de med hensyn til de udløsende årsager fra simple traumer, der involverer musklerne, til meget alvorlige sygdomme, såsom kræft i bugspytkirtlen, tarmobstruktion, kolorektal cancer osv.

At identificere den nøjagtige oprindelse af en smerte i venstre side er afgørende for at planlægge en korrekt terapi.

Hvad er det?

Smerter i venstre side er et symptom, der kan have mange årsager, nogle bestemt mindre alvorlige end andre.

Udtrykket venstre side er noget vagt, da det refererer til en anatomisk region med en bestemt udvidelse, hvor forskellige organer, muskler og nervestrukturer befinder sig.

I lyset af det, der netop er blevet sagt, har lægerne derfor tendens til at skelne smerte i venstre side af overlivet fra smerter i venstre side, der ligger i underlivets underområde .

ORGANER AF SIDEN AF DEN VENSTRE, LOKERET I DEN ØVRE DEL AF DEN OVERLEGTE

Organets venstre side, der ligger i den øverste del af maven, er:

  • Milten
  • En del af tyktarmen (venstre tværsnit af den tykkende tyktarm og venstre bøjning af tyktarmen)
  • En del af bugspytkirtlen
  • En del af maven
  • Den øverste del af venstre nyren
  • Den øverste (apikale) del af venstre ureter
  • En del af venstre lunge
  • Den venstre binyren
  • Den venstre løv af leveren
  • Hjertet
  • aorta

Belægningen, der dækker og beskytter disse organer, omfatter hud, intercostal muskler og ribben (eller ribben ).

Det erindres, at de såkaldte intercostal nerver løber mellem kysterne. Oprindelse i rygmarven er de interkostale nerver perifere nerver (det vil sige tilhørende det perifere nervesystem), som inderverer musklerne i thoraxburet, den hud, der dækker thoraxen og det indre væv i thoraxhulen.

(NB: Tilstedeværelsen på venstre side af venstre lomme i lever, i hjertet og i aorta er noget sløret, men det er stadig værd at inkludere disse elementer i ovennævnte anatomiske område).

ORGANER PÅ DEN VENSTRE SIDE, LOKERET I DEN NEDERSTE DEL AF DEN OVERLEGGENDE

Organets venstre side, der ligger i underunderdelen af ​​maven, er:

  • Den nederste del af venstre nyren
  • Den venstre ureter
  • Deler i tyktarmen, for at være præcis synkende kolon og sigmoid kolon (eller sigma)
  • En del af blæren
  • De arterielle fartøjer og de venøse kar, som henholdsvis bærer og dræner blodet fra organerne og vævene placeret på venstre side af kroppen
  • Kun hos kvinder, æggelederne og venstre æggestok
  • Nervekonstruktioner (nerver) som indvier de organer og væv, der netop er nævnt

På samme måde som i det foregående tilfælde omfatter dækningen, der dækker og beskytter de førnævnte anatomiske strukturer, hud, muskler ( abdominale muskler ) og knogler ( venstre iliackarm ).

Egenskaber

Kendetegnene ved smerte i venstre flanke varierer alt efter årsagerne. Derfor er det tilrådeligt at se hovedtyperne af smerter på venstre side, før man henviser til årsagerne:

  • Mild og enkel venstre smerte.
  • Smerter i den akutte venstre side, som manifesterer sig pludselig og øjeblikkelig.
  • Smerter i venstre side, der er født som mild, men bliver så akut over tid.
  • Smerter i venstre side, der ligner kramper eller spasmer.
  • Smerter i venstre side forlænges og vedvarende, som ændrer sig i intensitet.
  • Kronisk venstre hoftepine, som varer i måneder eller år.

Årsager

Som det let kan forstås, har smerten i venstre side af overlivet andre årsager end smerten i venstre side af underlivet.

Årsager til smerter på den venstre side, i den øverste del af den forkælede

Blandt de tilstande der kan fremkalde smerter i venstre side i den øverste del af maven er:

  • Gastrisk volvulus : På det medicinske område indikerer ordet volvulus en alvorlig patologisk tilstand, der er kendetegnet ved at vride eller vride sig på en tubulær indvolde eller en del af det.

    Gastrisk volvulus er svingningen af ​​maven på sig selv. Det er en sjælden lidelse, mere almindelig hos voksne end hos børn.

    Den resulterende smerte er generelt meget intens.

    Andre symptomer: opkastning med blod.

  • Abdominal aorta-aneurisme : Det er en permanent patologisk udvidelse af aorta, arterien, som afgår fra hjertet og fører det oxygenerede blod til kroppens forskellige organer og væv.

    Abdominal aorta aneurisme forårsager smerter, når det går i stykker. Den resulterende smertefulde fornemmelse er generelt meget akut.

    Andre symptomer: sammenbrud, fald i blodtryk, hypotermi og lak.

  • Maven luft : Med denne terminologi, lægerne angiver tilstedeværelsen af ​​gas i maven. Det er blandt de mest almindelige årsager til smerter i venstre side, med lokalisering i overlivet.

    Generelt er den resulterende smertefulde fornemmelse i form af kramper.

    Andre symptomer: kløe, flatulens osv.

  • Nyresten (med involvering af venstre nyren): Nyresten er små aggregater af mineralsalte, med formationssteder i urinvejen, især nyrer. Ofte forbundet med en inkongruøs kost kan de være både asymptomatiske og symptomatiske.

    Når nyresten er symptomatisk, kan den resulterende smerte være meget akut, nogle gange uacceptabel. Nysgerligt kan positionændringen lindre den smertefulde fornemmelse.

    Andre symptomer: opkastning, kolik, dysuri, anuria, kvalme, blod i urinen osv.

  • Pyelonefritis : er betændelse i nyrens bækken (eller bækkenet). Eksisterende både i akut og kronisk form har pyelonefrit en bakteriel oprindelse.

    Den resulterende smerte har ofte tendens til at udstråle også mod ryggen.

    Andre symptomer: feber, sygdom, opkastning, hæmaturi, dysuri osv.

  • Pankreatitis : er det medicinske udtryk, der angiver en generisk inflammation i bugspytkirtlen.

    Normalt forekommer smerten, som karakteriserer pancreatitis pludselig og voldsomt, og har en tendens til at udstråle til ryggen.

    Andre symptomer: kvalme, opkastning, feber, agitation, chok, mangel på appetit, vægttab etc.

  • Bukspyttkjertumor : Det er en meget alvorlig ondartet neoplasma, meget dødelig og vanskelig at helbrede. For at gøre prognosen endnu mere ondskabsfuld er en forsinket symptomatologi, som forhindrer en tidlig diagnose af den morbid tilstand.

    Den resulterende smerte er intens, irriterende og ofte kontinuerlig.

    Andre symptomer: gulsot, tab af appetit, patologisk tyndhed, klare afføring, dårlig fordøjelse mv.

  • Volvulus af den tværgående tyktarm : det er vridningen af ​​det tværgående tyktarm på sig selv.

    Den resulterende smerte er meget intens

    Andre symptomer: Kan give anledning til tarmhindringer, med alle konsekvenserne af sagen.

  • Lungebetændelse : det er betændelse i lungerne, grundlæggende elementer i åndedrætssystemet.

    Den resulterende smerte kan være akut eller kan føre til en følelse af knusning.

    Andre symptomer: feber, hoste, brystsmerter, slim osv.

  • Fødevareforgiftning : Det er en tilstand, der opstår efter indtagelse af fødevarer forurenet med toksiner eller forkælet.

    Den resulterende smerte er meget intens og forekommer normalt 48 timer efter forbruget af giftige fødevarer.

    Andre symptomer: opkastning og feber.

  • Kræft i det tværgående tyktarm eller den venstre bøjning i tyktarmen : Disse er to alvorlige ondartede neoplasmer, som også kan spredes langs den første del af det synkende kolon.

    Generelt er den resulterende smerte i form af spasmer.

    Andre symptomer: diarré, afføring blod, unormal fæces, mangel på appetit, vægttab etc.

  • Andre årsager, herunder traume til milten, miltinfektioner, muskuloskeletale traumer, der involverer intercostal muskler eller ribben, Schonlein-Henoch purpura.

Årsager til smerte til venstre side, i den nederste del af den underliggende

De forhold, der kan forårsage smerte i venstre side i underdelen af ​​maven, omfatter:

  • Diverticulitis : er inflammation af divertikulaen; divertikulaen er små ekstroflections, der kan danne sig inden i hele fordøjelseskanalen, især på niveauet af den nedadgående kolon og sigma.

    Den resulterende smerte er generelt kronisk.

    Andre symptomer: diarré, magekramper, gastrointestinal blødning, abdominal oppustethed, kvalme etc.

  • Intestinal obstruktion : Vi taler om intestinal obstruktion, når en del af tarmen har en blokering / obstruktion, som forhindrer den normale fremgang af mad langs fordøjelseskanalen.

    Intestinal obstruktion bør betragtes som en medicinsk nødsituation, da det kan føre til dødelige komplikationer.

    Den resulterende smerte er i form af kramper eller ligner en skrue.

    Andre symptomer: dehydrering, abdominal distention, abdominal oppustethed, meteorisme, forstoppelse, opkastning, feber osv.

  • Forstoppelse (eller forstoppelse) : Det er det medicinske udtryk, der bruges til at indikere en tilstand, hvor fækaludslippet er knap og / eller sjældent.

    Andre symptomer: hårde / båndlignende / mørke afføring, abdominal oppustethed, opfattelse af abdominal obstruktion mv.

  • Crohns sygdom : Det er en inflammatorisk tarmsygdom med autoimmun oprindelse, der er induceret af en funktionsfejl i immunsystemet.

    Crohns sygdom kan påvirke det synkende kolon eller sigmoid kolon.

    Den resulterende smerte er generelt kronisk.

    Andre symptomer: diarré, magekramper, abdominal oppustethed, anoreksi, asteni, anal smerte, dehydrering osv.

  • Ektopisk graviditet : Det er den terminologi, som læger bruger til at indikere en graviditet, der finder sted uden for livmoderen (ekstrauterin ektopisk graviditet) eller i en utilstrækkelig placering af livmoderen (intrauterin ektopisk graviditet). Generelt er det den mest almindelige årsag til smerte i venstre flanke hos gravide kvinder.

    Den resulterende smertefulde fornemmelse kan være akut eller kedelig.

    Andre symptomer: Vaginal blødning, Svimmelhed, bækken smerter, kvalme, besvimelse osv.

  • Endometriose : er en sygdom præget af tilstedeværelsen af ​​endometrisk væv uden for sit naturlige sted, hvilket er livmoderen.

    Den resulterende smerte er normalt placeret på venstre æggestok.

    Andre symptomer: bækken smerter, smerte under samleje, dysmenoré, vaginal blødning mv.

  • Abdominal brok : er udstrømningen / fremspringet af en viskose (eller et tilstødende væv), som normalt ligger i bukhulen. Almindeligvis opstår en abdominal brok efter en svækkelse af muskelvæggen, der dækker og indeholder bukets organer.

    Andre symptomer: abdominal oppustethed, forstoppelse, opkastning, kramper i maven osv.

  • Irritabel tarmsyndrom : Det er en kronisk lidelse i tyktarmen, af en ikke-inflammatorisk karakter, som ændrer intestinal motilitet.

    Den resulterende smerte er generelt i form af kramper.

    Andre symptomer: diarré, abdominal oppustethed, diarré, forandringer i sindstilstand mv.

  • Ovariecyster : Det er en lille sak fuld af væske, som dannes indenfor eller på ydersiden af ​​æggestokkene.

    Den resulterende smerte kan være moderat eller intens; Generelt er den placeret på venstre æggestok, men det kan også spredes langs benet (naturligvis venstre).

    Andre symptomer: bækken smerter, smerter under samleje, skal ofte urinere, svimmelhed, ændringer i den normale menstruationscyklus mv.

  • Kolorektal cancer : Det er den hyppigste maligne neoplasma i mave-tarmkanalen og repræsenterer en af ​​hovedårsagerne til døden fra kræft, både hos mænd og kvinder.

    Andre symptomer: vægttab, kvalme, asteni, unormal fæces, blod i afføring, opkastning mv.

  • Psoas-muskelens abscess : Psoas er en muskel, der stammer fra thoracic og lumbar vertebrae og indsættes på lårbenet. Hjælper med at bøje låret.

    Andre symptomer: manglende appetit, vægttab, abdominal opblødning, nattesveder osv.

  • Hæmatom af rectus abdominis muskel : Det kan forekomme på grund af brud på en epigastrisk arterie eller på grund af en muskelspred i rektus muskulaturen.

    I almindelighed begynder den resulterende smerte pludselig og er meget akut.

    Andre symptomer: dannelse af abdominal masse, feber, rødme, lak, cc-forvirring.

  • Sigmoid volvulus (eller sigmoid volvulus): det er vriden af ​​sigmoid-kolonet på sig selv. Det påvirker hovedsagelig de ældre.

    Den resulterende smerte er generelt pludselig og i form af kramper.

    Andre symptomer: forstoppelse og abdominal distension.

diagnose

Generelt starter den diagnostiske procedure, der fører til identifikation af årsagerne til smerte i venstre side, med en nøjagtig fysisk undersøgelse og en omhyggelig medicinsk historie . Derefter kan du fortsætte med: En abdominal ultralyd, en abdominal røntgen, blodprøver, urinprøver, afføringstest og / eller endoskopi (koloskopi, gastroskopi osv.).

Den nøjagtige anerkendelse af tilstanden, der forårsager smertefølelsen, er grundlæggende for terapeutiske formål: Kun ved at kende triggerne kan den behandlende læge ordinere den mest passende behandling.

behandling

Behandling af smerter i venstre side afhænger af de udløsende årsager.

For eksempel:

  • I nærvær af Crohns sygdom, divertikulitis, irritabel tarmsyndrom, forstoppelse, pankreatitis eller milde nyresten, ordinerer læger specifikke farmakologiske behandlinger og drastiske spisevaner til patienter (som generelt er ukorrekte hos patienter) .

    Sædvanligvis kræver forhold som Crohns sygdom eller diverticulitis kirurgens indgreb.

    For at lære mere:

    • Kost og helbredelse for Crohns sygdom
    • Behandlinger for diverticulitis
    • Pancreatitis behandlinger
    • Behandlinger for forstoppelse
  • I nærvær af svære nyresten, bukherni, æggestokkens cyste, rektal muskel hæmatom, kolorektal cancer, ektopisk graviditet, gastrisk volvulus, intestinal volvulus, tarmobstruktion, pankreatisk tumor, endometriose, er den planlagte terapi kirurgisk. Det er vigtigt at påpege, at i tilfælde af kræft er kemoterapi og / eller strålebehandling også vigtig.

    For at lære mere:

    • Endometriose behandlinger og kirurgi
    • Ektopisk graviditetsterapi
    • Behandling af intestinal obstruktion
    • Bugspytkirtelkræftbehandlinger og behandlinger
  • I nærvær af bakterielle tilstande (såsom lungebetændelse) består behandlingen i administration af antibiotika.

    For at lære mere:

    • Medicin og behandlinger for lungebetændelse
  • I tilstedeværelsen af ​​traumer til ribbenene eller intercostale muskler er behandlingen af ​​smerter i venstre side hovedsageligt baseret på hvile og smertestillende midler.